問外耳道癤腫怎么回事
病情描述:
外耳道癤腫怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
外耳道癤腫主要是由于外耳道皮膚粘膜出現(xiàn)急性化膿性感染而引起的感染性疾病,其臨床表現(xiàn)主要為局部皮膚粘膜紅腫隆起,以及伴隨有劇烈的疼痛和憋脹感。
意見建議:
出現(xiàn)了外耳道癤腫,首先需要看一下對癥治療,早期可以選擇碘伏消毒,并且配合局部涂抹紅霉素軟膏,如果外耳道癤腫進一步感染加重,出現(xiàn)了化膿性的癥狀,也可以進行局部的切開引流。
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霉菌性外耳道炎有些患者到我們耳科門診來,然后耳科大夫會告訴他,你耳朵里發(fā)霉了,你得了霉菌性外耳道炎,或者我們叫做真菌性外耳道炎,大家都知道腳氣,腳氣是由真菌引起的。那么外耳道同樣可以由真菌,引起一些疾病,什么情況下可以導(dǎo)致真菌感染,就像之前,我們在以前的講解中說過,外耳道正常是一個有天然屏障的,可以通過完整的皮膚,可以通過我們的耵聹,也就是耳屎來進行保護。那么當(dāng)這些屏障沒有,喪失了以后,這個外耳道特別容易受到,一些外在微生物的侵犯,其中包括有真菌,如果真菌侵犯外耳道,然后會在外耳道里面聚居,形成一些白色的,或者黑色的一些真菌的群落,看起來像毛絮狀。所以為什么您的耳科醫(yī)生,在一檢查您的耳朵,就可以明確告訴您,您得了一些真菌性的外耳道炎,是因為它有非常典型的一些表現(xiàn)。另外一種情況,得真菌外耳道炎,是由于有的患者,他有慢性化膿性中耳炎,耳膜是有穿孔的,耳朵里面長期流膿。在長期流膿的情況下,外耳道處在非常潮濕的環(huán)境,那么同樣的也可以出現(xiàn)一些真菌,這就和我們在家里潮濕的環(huán)境下,容易發(fā)霉也是一個道理。01:29
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外耳道炎發(fā)病原理外耳道是正常自己能夠摸到的地方,因為大家都可以拿小拇指伸到自己外耳道里面去。我們正常外耳道的外面的,外耳道我們一般分成外面,你可以牽拉住的一個軟骨,和里面你牽拉不動的一個骨性的部分。那么在軟骨的部分會有分泌一些耵聹,分泌一些脫落的上皮這樣一些的器官。那么分泌這些耵聹,也就老百姓所說的耳屎,或者是耳蟬,它對我們?nèi)祟愂怯斜Wo作用的。它除了含有一些油脂,可以保護我們的皮膚,它可以有效抵抗外在入侵的一些微生物。所以一般來說,我們耳屎是不需要清理的,除非有一些有病變的情況。但是很多人,他都有掏耳屎這個習(xí)慣。那么你經(jīng)常掏耳屎,除了你把你有用的耵聹,也就耳屎掏掉以后,你還有可能會損傷到外耳道的皮膚。那么外耳道皮膚非常非常的薄,你損傷以后,任何其他的一些進水或者微生物,就特別容易進行侵害,所以導(dǎo)致我們的外耳道發(fā)炎。大家就會出現(xiàn)一個明顯的外耳道的疼痛,然后外耳道出現(xiàn)一些不應(yīng)該有的一些異常的含有異味的一些分泌物。01:29
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外耳道癤腫怎么回事外耳道癤腫是外耳道皮膚急性局限性化膿性病變,又稱局限性的外耳道炎,發(fā)生于外耳道的軟骨部,是耳科常見病之一。多為挖耳損傷外耳道皮膚,或洗澡時及游泳后外耳道積水,使局部表皮軟化,易被細(xì)菌侵入感染,外耳道癤腫的時候可以出現(xiàn)耳廓牽引疼、耳屏壓痛或咀嚼時疼痛,外耳道破潰溢膿也可因耳道腫脹阻塞導(dǎo)致聽力減退。癤腫在外耳道前壁者,可發(fā)生耳前腫脹并可累及腮腺,后壁癤腫可以引起耳后乳突部的腫脹,檢查患者外耳道內(nèi)可有單個和多個的小結(jié),呈局限性的紅腫隆起,牽拉耳廓,按壓耳屏?xí)r疼痛明顯加劇,血液檢查可以顯示白細(xì)胞計數(shù)增多。治療一般的可以用1%到2%的碘甘油或10%的魚肝油,棉栓留置在外耳道內(nèi)或者局部涂中藥消腫散加2%的達(dá)克羅寧、黃連素軟膏,必要時給予抗菌藥物及止疼藥,也可以采用局部熱敷、理療,對于癤腫已經(jīng)有波動的,可以切開引流。語音時長 01:54”
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外耳道癤腫怎么治療癤腫沒有破潰的時候,臨床上主要以抗炎治療為主,可以選擇敏感的抗生素進行口服治療,也可以進行輸液治療,可以耳道內(nèi)滴用抗生素滴耳液進行耳浴治療,當(dāng)癤腫局部形成了膿栓,需要進行局部的切開引流處理,切開引流之后,局部可以留置1個細(xì)小的引流條,每天進行耳內(nèi)換藥治療,同時繼續(xù)全身應(yīng)用抗生素進行消炎治療。這種疾病臨床上發(fā)病的概率非常高的,主要與患者經(jīng)常摳耳朵,耳道內(nèi)不清潔,不衛(wèi)生可能有關(guān)系,某些糖尿病的患者如果血糖控制不佳,也特別容易形成外耳道癤腫。當(dāng)然對外耳道癤腫這種疾病,理論上是可以完全治愈的。語音時長 01:12”
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外耳道癤腫嚴(yán)重嗎病情分析:你外耳道癤腫的話一般是和挖耳朵或者是外耳道皮膚的感染有關(guān)系的。意見建議:建議要保持外耳道干燥,千萬不要進水了,可以適當(dāng)?shù)挠命c消炎藥物,比如用氧氟沙星滴耳液局部消炎配合口服消炎藥,比如阿莫西林或者頭孢類的都可以有效緩解癥狀,還可以適當(dāng)?shù)挠眉t霉素軟膏消腫止痛。
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外耳道癤腫怎么治療病情分析:發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診,首先是需要評估病情的嚴(yán)重程度,大部分患者可以先選擇藥物保守治療,比如用抗生素軟膏和口服藥物,但是有一部分患者,需要做膿腫切開引流手術(shù),然后還需要每天換藥,清理膿性分泌物。意見建議:在日常生活當(dāng)中需要保持耳部干燥,外耳道內(nèi)不能進水。暫時不要挖耳朵,避免用力擤鼻涕,而且需要清淡飲食,暫時不要吃辛辣刺激性的食物。
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外耳道癤腫怎么治療外耳道癤腫的患者可以用魚石脂軟膏敷于患處,也可以局部熱敷、微波治療,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服龍膽瀉肝膠囊等藥物進行治療。外耳道癤腫是外耳道皮膚的急性局限性化膿性病變,又稱為局限性外耳道炎,發(fā)生于外耳道的軟骨部,主要由于挖耳朵損傷外耳道的皮膚或者洗澡和游泳導(dǎo)致外耳道積水,容易使局部表皮軟化且容易被細(xì)菌侵
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外耳道癤腫能否自愈外耳道癤腫一般不能自愈。外耳道癤腫可能是外耳損傷以及不潔凈的水侵入耳朵引起,或者是金黃色葡萄球菌感染造成,會導(dǎo)致局部皮膚發(fā)炎以及化膿,引起外耳皮膚腫脹、疼痛、癤腫等癥狀,當(dāng)癤腫破裂時,可能會引起耳道流膿以及聽力損傷,若不及時治療可能會導(dǎo)致疾病加重,甚至?xí)斐啥Q,通常不能夠達(dá)到治愈的效果。外耳道癤腫