問(wèn)肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么康復(fù)
病情描述:
肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后康復(fù)的方法是先局部外固定三角巾懸吊制動(dòng)休息,以利于損傷組織的愈合,一般需要制動(dòng)休息3周左右的時(shí)間,然后去除外固定進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)??祻?fù)鍛煉主要是進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸,旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),同時(shí)逐步進(jìn)行抗阻鍛煉,以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力。
意見(jiàn)建議:
治療期間建議飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如魚(yú)類,蛋類,瘦肉等,以利于組織的愈合。鍛煉后如果局部出現(xiàn)了腫脹,疼痛不適,可以適當(dāng)冰敷處理。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見(jiàn)。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來(lái)講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問(wèn)題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說(shuō)它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來(lái)以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么康復(fù)肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要進(jìn)行加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。通常來(lái)講肘關(guān)節(jié)復(fù)位后,應(yīng)該進(jìn)行石膏外固定四周到六周,4周到6周后拆石膏,加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),比如說(shuō)可以進(jìn)行拉單杠,提水,可以使肘關(guān)節(jié)伸直。一般來(lái)講如果肘關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)石膏打得太久,容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)黏連。如果時(shí)間過(guò)短容易造成肘關(guān)節(jié)周圍韌帶再次損傷。肘關(guān)節(jié)功能鍛煉時(shí)如果效果不是很理想,也可以進(jìn)行CPM機(jī)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,這樣是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程??梢员苊膺^(guò)急拉傷周圍韌帶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位肘關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位方法分手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位主要是針對(duì)肘關(guān)節(jié)脫位以后,對(duì)周圍的組織損傷不重,或者沒(méi)有伴有明顯的骨折或者脫位是閉合性的,也沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)血管的損傷,這種情況可以采用保守的非手術(shù)復(fù)位方法。這種情況要兩個(gè)人進(jìn)行,一是助手雙手緊握患側(cè)肢體的上臂,復(fù)位者雙手緊握腕部用力的牽拉,將肘關(guān)節(jié)逐漸的屈曲成六十到九十度,并且可以稍加旋轉(zhuǎn),即可聽(tīng)到復(fù)位的聲響,表示復(fù)位成功。復(fù)位成功以后,患肢功能位石膏托固定三周。如果肘關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊韌帶撕裂或者斷裂,并且伴有肱骨部位的骨折或者神經(jīng)血管的損傷,這種情況往往通過(guò)手法復(fù)位以后,無(wú)法維持復(fù)位的狀態(tài),很容易導(dǎo)致再次的脫位,這種情況就需要行手術(shù)切開(kāi)關(guān)節(jié)囊韌帶修復(fù)以及骨折復(fù)位,并且一起修復(fù)損傷的神經(jīng)血管來(lái)復(fù)位的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位一般情況下可以通過(guò)外科手術(shù),骨牽引,以及人工手法復(fù)位的方法治療。比如關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重導(dǎo)致了關(guān)節(jié)韌帶撕裂肌肉神經(jīng)損傷,一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法復(fù)位。如果脫位較輕,可以通過(guò)骨牽引的方法復(fù)位。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位后,需要積極就醫(yī)做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,和肘關(guān)節(jié)體格檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。修養(yǎng)期間,要保持肘關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷。
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肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后可以使用石膏或支具將肘關(guān)節(jié)固定于肘關(guān)節(jié)屈曲九十度的中立位置。單純的肘關(guān)節(jié)脫位可以只固定3周,但如果是肘關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)伴有骨折,則需要固定4~6周。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位的患者在進(jìn)行固定后建議患者應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診,觀察關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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小兒肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位小兒肘關(guān)節(jié)脫位若是癥狀比較輕的可以進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后加以石膏或者支具來(lái)進(jìn)行固定?;謴?fù)期間可以配合一些活血以及消腫的藥物來(lái)治療。生活中要保持居住環(huán)境的通風(fēng)干燥,避免患兒長(zhǎng)時(shí)間處在陰暗潮濕的環(huán)境中,這樣是會(huì)加重病情的。同時(shí)患者要保持良好的心情狀態(tài),積極配合治療。
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肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后注意什么肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要注意避免遭受再次的損傷,同時(shí)還要注意做好術(shù)后的護(hù)理。建議在復(fù)位初期要進(jìn)行固定,以免在生活中不注意觸碰而導(dǎo)致?lián)p傷。在恢復(fù)期間要做好局部的保暖工作,空氣轉(zhuǎn)涼要及時(shí)增加衣服,以免患處受到冷空氣的刺激,這樣是不利于關(guān)節(jié)周圍軟組織的恢復(fù)的。