問腎結(jié)核切腎后容易得痛風(fēng)嗎
病情描述：
腎結(jié)核切腎后容易得痛風(fēng)嗎
答醫(yī)生回答
王建龍副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院泌尿外科
2023-08-10
病情分析：
意見建議：
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哪些人容易得痛風(fēng)哪些人容易得痛風(fēng)，其實(shí)這個(gè)問題就在說，發(fā)生痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素有哪些，主要包括以下幾個(gè)方面，一個(gè)是年齡因素，就是說有很多資料顯示，男性在40到60歲，是一個(gè)高發(fā)的年齡，女性在絕經(jīng)期以后，是個(gè)高發(fā)年齡，是一個(gè)年齡因素，第二是性別因素，男性和女性的比例大約是20：1，就是說男性更容易得痛風(fēng)，而女性只是在絕經(jīng)期以后，才容易得痛風(fēng)，第三個(gè)是地域因素，比如有些地方的居民，就是說比其他的地方，更容易得痛風(fēng)的，比如說新西蘭的毛利族患者，他們得痛風(fēng)的比例，大概能到10%點(diǎn)多，這是非常高的一個(gè)比例，第五點(diǎn)是種族的方面，那么我們中國(guó)人，比西方人一般來說要少發(fā)一點(diǎn)，西方人里面，黑人又比白人發(fā)病率要更高一些，這是種族因素。再一個(gè)是遺傳因素，遺傳因素呢，在我們的原發(fā)性的痛風(fēng)里邊，遺傳因素占一定的比例，就是說身體缺乏一些酶，一些代謝尿酸必須的酶，它的缺陷導(dǎo)致的尿酸的沉積，排泄障礙，所以這也是遺傳因素的原因，再一個(gè)是環(huán)境因素，環(huán)境因素主要是指的，一些生活環(huán)境比較優(yōu)越的，長(zhǎng)期攝入高脂高蛋白飲食，會(huì)引起高尿酸的血癥，高尿酸血癥就是痛風(fēng)發(fā)作的，一個(gè)前提的因素，一個(gè)是體重，那么研究顯示，有48%到78%的痛風(fēng)患者，他是處于一個(gè)肥胖狀態(tài)，所以體重是一個(gè)，很容易發(fā)生痛風(fēng)的一個(gè)原因，最后一個(gè)因素是酒精的攝入，那么有研究顯示，有接近50%的痛風(fēng)患者，有規(guī)律的飲酒的歷史，所以凡是具備以上一些因素，都是患者更容易得痛風(fēng)，這些人更容易得痛風(fēng)。
02:36
李勝光
副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院
2018-08-10 4647次
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腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。
01:42
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-06 2542次
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腎結(jié)核切腎后容易得痛風(fēng)嗎腎結(jié)核切腎之后與得痛風(fēng)是沒有直接關(guān)系，一般情況下痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸濃度增高，從而引起的一種代謝性風(fēng)濕病。主要見于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的婦女，常有家族遺傳史，飲食條件優(yōu)越者易患此病，而且患者多肥胖，通常會(huì)伴有高脂血癥，高血壓病，糖尿病，動(dòng)脈粥樣硬化以及冠心病等。而且很容易累及腎臟，可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎臟病變，出現(xiàn)結(jié)石甚至腎衰竭等。所以在臨床上一定要積極的進(jìn)行治療并且也要防止并發(fā)癥，還要改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-26 1079次
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腎結(jié)核需要切腎嗎腎結(jié)核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時(shí)間后入血，導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變，結(jié)核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細(xì)血管中形成病灶，不產(chǎn)生臨床癥狀，很多的病灶由于機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，可以自己自愈，即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多，機(jī)體抵抗力低下，結(jié)核桿菌侵入腎髓質(zhì)以及腎乳頭，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)核的癥狀，比如低熱、出汗、尿頻、尿急、尿痛等等，這時(shí)候一定要用抗結(jié)核的三聯(lián)藥物來治療，一定要足量、足夠時(shí)間、聯(lián)合用藥，很多泌尿系結(jié)核、腎結(jié)核可以控制在安全范圍內(nèi)，不需要切腎，如果結(jié)核發(fā)展的很迅速，已經(jīng)使腎臟失去功能，則需要切除腎臟。語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-30 2572次
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腎結(jié)核需要切腎嗎病情分析：并不是所有的腎結(jié)核患者都需要切除腎臟，要看腎結(jié)核病變的嚴(yán)重程度，如果已經(jīng)證實(shí)腎自截，巨大腎積水，腎臟已經(jīng)沒有功能，需要切除結(jié)核那一側(cè)的腎臟。意見建議：患者如果腎臟仍然有功能，是早期的腎結(jié)核，應(yīng)該首選保守治療，可以使用一線抗結(jié)核藥物，利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺進(jìn)行全程足量足療程用藥。在服藥期間要定期復(fù)查肝臟腎臟功能。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2020-07-30 902次
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腎結(jié)核必須切腎嗎
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2020-07-28 1205次
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腎結(jié)核需要切腎嗎腎結(jié)核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時(shí)間后入血，導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變，結(jié)核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細(xì)血管中形成病灶，不產(chǎn)生臨床癥狀，很多的病灶由于機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，可以自己自愈，即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多，機(jī)體抵抗力低下，結(jié)核桿菌侵入腎髓
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 333次
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痛風(fēng)容易得肝炎嗎痛風(fēng)病人如果長(zhǎng)期口服治療痛風(fēng)的藥物，如果導(dǎo)致肝臟功能受損的話，容易得藥物性肝炎。治療痛風(fēng)急性發(fā)作的秋水仙堿，使用時(shí)一定要慎重，這個(gè)藥物不宜長(zhǎng)期服用，容易引起肝腎損傷，特別是老年人，體質(zhì)弱者，容易引起肝臟損害，使用時(shí)要定期復(fù)查肝功。痛風(fēng)病人服用治療痛風(fēng)的藥物后，容易得藥物性肝炎，一定要做好預(yù)防，如果發(fā)
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-31 1218次
