問什么是肌無力癥狀
病情描述:
什么是肌無力癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌無力,也就是重癥肌無力,是一種神經(jīng)和肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性的自身免疫性疾病。
它的表現(xiàn)主要是骨骼肌的疲勞狀態(tài),這種疲勞狀態(tài)是一種病理性的疲勞狀態(tài),肌肉連續(xù)收縮后出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)o力甚至癱瘓,休息后癥狀可以減輕。
肌無力一般是在下午或者傍晚,或者是勞累過后加重,早晨起床以后,或者休息過后癥狀會有所減輕。這種現(xiàn)象在臨床上非常常見,稱之為,晨輕暮重的現(xiàn)象。
全身骨骼肌均可以受累,大多數(shù)是以腦神經(jīng)支配的肌肉最先受累。肌無力常從一組肌群開始,范圍逐步擴(kuò)大。首發(fā)癥狀常為一側(cè)或者是雙側(cè)的眼外肌麻痹等,表現(xiàn)為上眼瞼下垂或者斜視,復(fù)視,看東西成兩個影子等。
意見建議:
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肌無力早期癥狀肌無力是咱們平時當(dāng)中說的一句話,但是在醫(yī)學(xué)上說,這樣說它不太全面。它包括了很多不同的類型。那么我們說的肌無力,可能最主要還是指的重癥肌無力。因為這是你如果在就醫(yī),給醫(yī)生說你說我肌無力,他們首先想到的是重癥肌無力。重癥肌無力早期癥狀就是前面我們說的,就是朝輕暮重。剛開始就是咱們的眼睛受影響,就出現(xiàn)我說的俯視或者斜視,就是歪眼看人。還有就是眼裂,就是眼睛挺大,到下午了晚上了,眼睛睜不大了。進(jìn)一步發(fā)展就發(fā)現(xiàn)咀嚼,咀嚼沒有力量。這些癥狀,你休息以后特別是早期,休息以后他會改善,一會兒就好了。很多病人他就不當(dāng)回事,以為自己是疲勞了。你再運(yùn)動一會兒、活動一會兒他又加重了。還有進(jìn)一步發(fā)展,面部肌肉就會出現(xiàn)什么呢。咱們說的說話聲音嘶啞或者是飲水嗆咳。這些癥狀逐漸就出來了,都是主要集中在顱神經(jīng)支配的區(qū)域。還有的病人支配的就是,咱們頭抬起來的話也是顱神經(jīng)支配的,支配咱們的斜方肌,胸鎖乳突肌這些的。如果它受到了影響,病人就會抬頭抬不好,他就這么低頭,他得用手把他支撐起來,要手幫助才能抬起來。這些都是他早期的一些表現(xiàn)。它影響咱們上肢的時候,病人開始他手舉起來梳頭比較差,就抬不起來了?;顒邮苡绊?,這就是重癥肌無力。早期的一些表現(xiàn),重癥肌無力它分,我們說的這些癥狀主要指的是成人。成人分幾種,咱們眼肌型的、上肢型的還有一些小孩的。小孩的比較少,嬰幼兒也有。嬰幼兒這個疾病,他恢復(fù)得比較好。他主要是母親的抗體,經(jīng)過胎盤到嬰幼兒去了,破壞嬰幼兒的乙酰膽堿酶的受體,它就引起他的無力。但是積極治療以后,嬰兒表現(xiàn)就是他哭聲沒有聲音就很弱很弱。他要吃奶,吸也吸不進(jìn)去,他都是這種表現(xiàn)。嬰幼兒得趕緊治療,一般一到三周他就恢復(fù)好了,這就是重癥肌無力的一些早期表現(xiàn)。那么還有一些肌無力,就是前面說的有些肌無力是什么呢。像我說的是肌肉本身的一些疾病,像肌炎,肌肉發(fā)炎了。這個時候他也會出現(xiàn)一個肌無力,既然是肌肉發(fā)炎,他一定會感受發(fā)炎這個肌肉,這個部位他有腫脹或者自己感到發(fā)腫發(fā)脹,或者你按的時候他有疼痛這種情況,這就是肌炎的表現(xiàn)。同時你覺得沒有力量,這個時候你就要小心點(diǎn)是不是有肌炎,這個也可以進(jìn)行查。前面我們還說的,還有一些病人無力是怎么來的,叫癌性的肌無力。有些腫瘤晚期特別是小細(xì)胞肺癌,癌性的肌無力。它產(chǎn)生一個病人也感覺到一個無力狀態(tài),這種表現(xiàn),他是個全身性的一種無力,跟咱們說的這種肌無力它不太一樣。這個病人感覺到渾身的乏力,干什么都沒有,咱們說就提不起精神就全身力量很弱,這是肌無力不同的疾病,它的表現(xiàn)是不太一樣的。那么我們常規(guī)說的,這種重癥肌無力,肌無力都是重癥肌無力。因為它是一個單獨(dú)的病,免疫性疾病。它的表現(xiàn),臨床上確實(shí)有些特殊的。如果一個患者他感覺到每天早上起來,自己的面部睜眼都可以,可是到下午就睜不開眼睛了。如果這個癥狀是持續(xù)發(fā)作,你休息好了就好了這種情況你就要高度懷疑自己是不是得了重癥肌無力了。這個我們建議盡快去醫(yī)院,正規(guī)醫(yī)院去檢查一下。這個治療咱們說了,前面講一個。還有一種肌無力就是咱們前面說的,肌萎縮側(cè)索硬化癥這個疾病,這個它有一個比較好的藥,咱們叫萬全力太利魯唑片它可以控制它。04:45
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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肌無力癥狀第一,乏力。乏力是肌無力常見的早期癥狀,病人在外觀上與常人并無區(qū)別,既沒有肌肉萎縮也無明顯體表異常,但患者自身常常有嚴(yán)重的乏力之感,時常感到疲勞,多表現(xiàn)為抬手困難、運(yùn)動無力等。此外,這種乏力之感晨輕晚重,患者在十分疲勞時,經(jīng)過休息后會有緩解之感。第二,眼瞼下垂。這一癥狀在肌無力早期癥狀中最常見,可以表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂,上下眼瞼無力等。這一癥狀在任何年齡段均可表現(xiàn),以兒童居多。第三,復(fù)視。復(fù)視即為視物重影,當(dāng)兩個眼睛一起看同一事物時會將一個事物看成兩個或多個,而遮住一只眼睛則會看到一個事物。產(chǎn)生復(fù)視的主要原因是眼部肌肉無力,相似的,患者還可能患有斜視等癥狀。第四,氣息不足,唇齒無力?;颊咧v話過久時聲音會變得低沉,鼻音濃重,讓人聽起來有氣息不足的感覺。此外,由于吞咽及肋間肌等肌肉受累及,患者常有咀嚼困難、呼吸困難等癥狀的發(fā)生,呼吸困難嚴(yán)重者時??人?,說話無力。由于臉部肌肉無力,患者還常有表情冷漠,鼓腮吹氣極為困難等癥狀。語音時長 02:22”
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肌無力是什么癥狀不同的肌無力患者累及的肌群不同,所以它癥狀也是不完全相同的,患者如果眼外肌受累的時候,主要表現(xiàn)就是一側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂,比較重的患者有可能出現(xiàn)眼球活動的障礙。如果說患者是面部表情肌受累的時候,有可能患者出現(xiàn)做表情困難,閉目和試吃沒有勁,患者如果累及咀嚼肌和吞咽肌,有可能出現(xiàn)這種進(jìn)食費(fèi)力,講話困難吞咽緩慢,甚至完全不能進(jìn)食這種癥狀。如果說患者出現(xiàn)頸部肌肉受損的時候,會出現(xiàn)這種抬頭或者豎頸的困難。如果是四肢肌群受累的,主要是以肌無力為主,尤其是患者的近端,這個肌肉是無力的表現(xiàn),還表現(xiàn)為抬臂,還有抬腿的困難,呼吸肌的受累就會出現(xiàn)患者咳嗽無力,呼吸困難等等。語音時長 01:35”
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早期肌無力什么癥狀早期表現(xiàn)為下午、傍晚或勞累后肌無力加重,晨起或休息后減輕,全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最為常見。也會表現(xiàn)為表情淡漠、苦笑面容、連續(xù)咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難、發(fā)音障礙等。對于肌無力,早期治療尤為重要。
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什么是肌無力危象病情分析:肌無力危象,是指重癥肌無力患者出現(xiàn)吞咽肌和呼吸肌無力,導(dǎo)致吞咽困難和呼吸衰竭的現(xiàn)象,是導(dǎo)致重癥肌無力患者死亡的主要原因。意見建議:肌無力危象時,首先要保持呼吸道通暢,積極控制肺部感染,必要時行氣管切開,正壓輔助呼吸。肌無力危象時可以用抗膽堿酯酶藥治療。也可以進(jìn)行血漿置換、靜注人丙種球蛋白等免疫治療。
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什么是肌無力,癥狀有哪些肌無力屬于神經(jīng)肌肉傳遞障礙導(dǎo)致的疾病,癥狀主要有疲勞感、咀嚼以及吞咽困難、眼肌麻痹等。目前臨床上肌無力主要是指肌肉的收縮能力下降,肌力不同程度的喪失,是由神經(jīng)肌肉的傳遞出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致的一種疾病。肌無力的病因主要有生理性因素、藥物性因素、毒性反應(yīng)以及疾病因素等,其癥狀主要表現(xiàn)為骨骼肌的無力,無法完成以
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咬肌無力什么癥狀咬肌無力癥狀有咀嚼困難、咀嚼肌萎縮、面部疲勞、嘴閉合困難等。1、咀嚼困難:咬肌無力患者常常感到咀嚼時力量不足,咀嚼速度變慢,甚至需要經(jīng)過多次咀嚼才能咽下食物。2、咀嚼肌萎縮:由于咬肌無力導(dǎo)致咀嚼肌的收縮能力不足,長期下來可能會出現(xiàn)咀嚼肌萎縮和退化的現(xiàn)象。3、面部疲勞:患者需要更大的力量才能完成口腔活