問(wèn)直接膽紅素偏高的原因有哪些
病情描述:
直接膽紅素偏高的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
直接膽紅素偏高一般是指肝臟處理間接膽紅素時(shí)出現(xiàn)了異常,最常見(jiàn)的原因,一是肝臟本身轉(zhuǎn)換成直接膽紅素以后,肝臟本身毛細(xì)血管瘀積出不來(lái),所以膽紅素會(huì)增高,二就是肝臟本身沒(méi)問(wèn)題,毛細(xì)膽管也沒(méi)問(wèn)題,但是大的膽管往外排出的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題,因?yàn)楦闻K本身有處理膽紅素作用,處理完以后通過(guò)膽道系統(tǒng)把直接膽紅素通過(guò)膽道排到腸子,排到腸子內(nèi)的目的是幫助消化吸收,直接膽紅素是通過(guò)食物,包括膽汁和一些油膩食物脂肪蛋白進(jìn)行包裹,形成一些好吸收的微粒體,這樣把脂肪和蛋白進(jìn)行消化和吸收,所以如果排泄過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題,也會(huì)引起直接膽紅素升高。
意見(jiàn)建議:
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總膽紅素偏高的原因有哪些總膽紅素偏高,在臨床上就叫黃疸,有很多原因會(huì)引起黃疸,首先要來(lái)區(qū)分引起黃疸的原因是什么。一般可以區(qū)分為外科性黃疸、內(nèi)科性黃疸。第一,外科性黃疸,也就是膽道由不同的原因?qū)е碌模懙拦W鑼?dǎo)致膽汁引流不暢發(fā)生的黃疸,就是外科的黃疸。第二,內(nèi)科性黃疸,黃疸可能原因就更多一些了,比如本身有肝臟的疾病。肝病導(dǎo)致的肝臟本身的病理性改變,引起的肝細(xì)胞性的黃疸,這種情況也可能導(dǎo)致。總膽紅素升高,還有一種情況就是溶血,也有可能會(huì)導(dǎo)致溶血性黃疸。這種情況,也是皮膚鞏膜發(fā)生黃染,是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸,一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高,也不能一概而論,要看它的分析具體原因,找到具體的病因,來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:42
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間接膽紅素偏高的原因有哪些間接膽紅素偏高分兩種情況進(jìn)行分析:第一,間接膽紅素升高,直接膽紅素正常,此時(shí)總膽紅素會(huì)有升高,但升高原因可能單純是因?yàn)殚g接膽紅素升高,其原因只有一個(gè),就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血,為病理性溶血,可能使自身免疫溶血,是血液相關(guān)的疾病,需要到血液科進(jìn)一步檢查,由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高;另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血,雖抽血管內(nèi)有抗凝劑,但如果混合不均勻,可能會(huì)導(dǎo)致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血,此時(shí)同樣會(huì)產(chǎn)生膽紅素,此種間接膽紅素偏高不是病理性的,是因?yàn)榘l(fā)生了體外的溶血,復(fù)查間接膽紅素正常就可以,不需治療。第二,間接膽紅素升高,同時(shí)直接膽紅素升高,總膽紅素肯定是升高的,此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高,可能疾病發(fā)生在肝臟,可能是由于發(fā)生了肝炎類(lèi)的問(wèn)題,導(dǎo)致肝臟對(duì)膽紅素的處理能力下降,從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高,同時(shí)伴有直接膽紅素升高,需要看肝病科,尋找肝病的原因。01:52
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直接膽紅素偏高的原因直接膽紅素偏高主要由以下原因造成:第一,直接膽紅素偏高的同時(shí)間接膽紅素也會(huì)偏高,這是由于一些肝臟方面的疾病造成的,比如慢性活動(dòng)性肝炎,急性黃疸性肝炎,急性黃色肝壞死,肝硬化等疾病造成的。另外一種情況是由膽汁性肝硬化以及膽道梗阻造成的,是因?yàn)楦渭?xì)胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生了障礙導(dǎo)致膽紅素升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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總膽紅素直接膽紅素偏高的原因膽紅素是膽色素的一種,是人膽汁中的主要色素,包括總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素,紅細(xì)胞衰老后釋放血紅蛋白,血紅蛋白中的血紅素經(jīng)體內(nèi)代謝為不溶于水的間接膽紅素,間接膽紅素經(jīng)肝臟形成可溶與水的直接膽紅素,又稱(chēng)結(jié)合膽紅素,可通過(guò)腎隨尿排出體外。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和,膽紅素是肝功能的重要指標(biāo),也是判斷黃疸的主要依據(jù),有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷,膽紅素偏高的原因有以下幾點(diǎn):第一,生理性增高,新生兒生理性黃疸。第二,長(zhǎng)期飲酒,劇烈運(yùn)動(dòng)也可引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù);第二病理性增高,直接膽紅素增高可以見(jiàn)于阻塞性黃疸,肝細(xì)胞性黃疸,肝癌,胰頭癌,膽石癥,膽管癌等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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膽紅素偏高的原因有哪些膽紅素偏高的原因很多,最常見(jiàn)的是膽囊炎,肝臟的疾病,肝硬化,肝癌,酒精肝,脂肪肝,肝炎,都可以導(dǎo)致膽紅素增高。最常見(jiàn)的是膽囊炎,膽結(jié)石,引起血液的膽紅素的增高,需要結(jié)合病史及相關(guān)的檢查,典型的臨床癥狀明確診斷。
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直接膽紅素增高的原因有哪些直接膽紅素偏高的常見(jiàn)原因是因?yàn)榧毙缘狞S疸型肝炎,急性肝壞死,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化等溶血性黃疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等,如果出現(xiàn)膽紅素升高的原因,一定要及時(shí)的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,以明確病因,對(duì)癥治療。
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直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因直接膽紅素和間接膽紅素總稱(chēng)為總膽紅素,正常范圍是3.1到23.6的標(biāo)準(zhǔn),直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標(biāo)準(zhǔn),間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標(biāo)準(zhǔn),這三項(xiàng)只要有一項(xiàng)超標(biāo),就表示肝封閉膽汁有問(wèn)題??偰懠t素的標(biāo)準(zhǔn)是直接膽紅素、間接膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)之和,指導(dǎo)意見(jiàn)主要原因有:1.溶血性黃疸,由于一些溶血
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總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因首先,血清總膽紅素,測(cè)定它檢測(cè)的臨床意義,主要是判斷有無(wú)黃疸、黃疸程度、以及演變過(guò)程。根據(jù)黃疸程度推斷黃疸的病因。根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類(lèi)型。對(duì)于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升,但小于34.2微摩爾每升時(shí),為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升,為