問(wèn)腦栓塞需要抗感染治療嗎
病情描述:
腦栓塞需要抗感染治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞如果沒(méi)有合并感染的并發(fā)癥,是不需要抗感染治療的。而如果患者出現(xiàn)肺部感染或者泌尿系的感染等并發(fā)癥,應(yīng)予以積極的抗感染治療,來(lái)防止病情的加重。
意見(jiàn)建議:
腦栓塞患者長(zhǎng)期臥床,或者存在吞咽困難及留置尿管,所以肺部感染及泌尿系感染是腦栓塞患者長(zhǎng)期臥室床常見(jiàn)的并發(fā)癥,長(zhǎng)期臥床的患者一定要注意翻身拍背、鼓勵(lì)咳痰,防止肺部感染并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時(shí)間窗合適,如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話,這樣的病人,也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過(guò)它采取的措施更要緊急,更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很?chē)?yán)重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護(hù)腦細(xì)胞,應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞的最佳治療方法腦栓塞的最佳的治療方法,原則上就是改善循環(huán),減少他的腦細(xì)胞的損害,保護(hù)腦細(xì)胞。盡快地建立側(cè)支循環(huán),防止水腫造成腦疝,以及營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞,盡量減少神經(jīng)細(xì)胞的損害損失,尤其是對(duì)于半暗帶的,細(xì)胞的修復(fù),保護(hù)非常重要。腦栓塞的病人,發(fā)病因?yàn)樘貏e急,有的時(shí)候出現(xiàn)了腦疝以后,它和大腦出血引起的腦疝,腦水腫等等非常類(lèi)似,性質(zhì)也相當(dāng)?shù)膰?yán)重。所以處理防止腦水腫,防止腦疝是非常重要的,其次改善循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞,和腦梗塞等等這些治療原則,基本上是一致的。01:26
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腦栓塞需要抗感染治療嗎腦栓塞是需要抗肺部感染的治療的,因?yàn)槟X栓塞患者很容易并發(fā)肺部感染,導(dǎo)致病情加重,感染主要是以控制感染為主,還要注意排痰,排痰障礙者就需要吸痰。如果長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致機(jī)體能力,抵抗力下降的話,是會(huì)引起肺部感染的,建議幫助患者多翻身,按摩受壓皮膚,鼓勵(lì)咳嗽,平時(shí)要吃易消化的食物,但是不要太干或者太稀,并且要鼓勵(lì)患者經(jīng)常的做吞咽運(yùn)動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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腦栓塞需要手術(shù)嗎腦栓塞的治療,是要根據(jù)患者的病情和病因,來(lái)確定是否需要手術(shù),腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再栓塞,消除腦水腫,保護(hù)腦功能,針對(duì)栓子來(lái)源的不同,進(jìn)行對(duì)癥治療,急性期應(yīng)臥床休息,保持呼吸道的通暢和心臟功能,注意營(yíng)養(yǎng)狀況,保持水和電解質(zhì)的平衡,加強(qiáng)護(hù)理,防止肺炎,泌尿系感染,和褥瘡感染等。腦栓塞的治療,主要是進(jìn)行抗凝和抗血小板治療,能防止被栓塞的血管,發(fā)生逆行性血栓形成和預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)要治療原發(fā)病,糾正心律失常,針對(duì)心臟瓣膜病和引起心內(nèi)膜病變的相關(guān)疾病,進(jìn)行有效的治療,根除栓子的來(lái)源,防止復(fù)發(fā),進(jìn)行有效的治療。護(hù)理上要注意,讓病人急性期應(yīng)臥床休息,防止栓子脫落再次栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
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腦栓塞需要手術(shù)治療嗎病情分析:腦栓塞的患者是否需要手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷,如果病情較輕,可以選擇保守治療,一般不需要手術(shù)。但如果病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了腦水腫,則需要進(jìn)行機(jī)械取栓手術(shù)治療?;謴?fù)期可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒,該藥物具有活血、益氣以及通脈的功效,用藥之后可以擴(kuò)張腦血管,改善腦循環(huán),對(duì)改善腦栓塞引起的口角歪斜、走路不穩(wěn)有幫助,用藥之后可以改善患者的病情。此外一些西藥也有助于腦栓塞患者恢復(fù),比如胞磷膽堿鈉膠囊、長(zhǎng)春西汀片等。意見(jiàn)建議:患者在疾病恢復(fù)期間也應(yīng)加強(qiáng)飲食管理,不可以吃油條、肥肉等食物,同時(shí)還應(yīng)控制血壓、血脂,遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。在身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),能夠增強(qiáng)肢體功能,對(duì)身體恢復(fù)有幫助。 如需用藥,或者想要了解更多專(zhuān)業(yè)的用藥知識(shí),可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦栓塞需要手術(shù)嗎病情分析:如果腦栓塞的面積過(guò)大,容易出現(xiàn)腦水腫,對(duì)正常腦組織產(chǎn)生壓迫,有發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn),是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。常見(jiàn)的部位為大腦半球的大面積腦栓塞,以及小腦的大面積腦栓塞。意見(jiàn)建議:患者如果發(fā)生了腦栓塞,應(yīng)進(jìn)一步完善頭部CT或核磁共振的檢查,來(lái)明確栓塞的部位以及栓塞的面積。如果栓塞的面積過(guò)大,應(yīng)定期復(fù)查頭部CT來(lái)判斷腦水腫的輕重。如果水腫較重,有發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn),需要神經(jīng)外科的醫(yī)師來(lái)判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腦栓塞需要手術(shù)治療嗎腦栓塞患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果病情較輕,一般不需要手術(shù)治療。如果病情較重,則需要手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕的腦栓塞患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。如果病情較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生操作
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抗感染治療需要多久抗感染治療需要多久一般沒(méi)有具體的時(shí)間,可能需要1~2周,也可能需要1~2個(gè)月,還有可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,具體跟感染的嚴(yán)重程度、個(gè)人的恢復(fù)能力有關(guān)。抗感染治療一般是指使用藥物進(jìn)行抗感染,如果自身感染的程度比較輕,而且自身恢復(fù)能力也比較強(qiáng),一般抗感染治療所需的時(shí)間就會(huì)比較短,可能需要1~2周的時(shí)間就能治好。