問肝腹水能治愈嗎
病情描述：
肝腹水能治愈嗎
答醫(yī)生回答
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2018-12-08
病情分析：
意見建議：
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肝癌肝腹水能抽水幾次肝癌有的時候會合并腹水的出現，那么腹水產生的原因，一方面是由于肝癌同時合并肝硬化，肝硬化會導致腹水，包括營養(yǎng)不良，肝硬化門靜脈高壓癥，以及包括像腎功能不全，都可能會導致腹水的形成。如果肝癌出現破裂出血，或者是腫瘤已經侵犯了腹腔腹膜，也會出現癌性腹水。對于肝癌合并腹水的治療，還是要根據病情的發(fā)展程度，針對病因，特別是肝硬化的程度，來采取相應的治療手段。那么腹水的治療，不僅僅是進行穿刺抽腹水，還包括利尿、補充白蛋白，以及采取保肝的藥物。還可以通過一些介入治療，來控制腫瘤的發(fā)展。一般大量的腹水，對于藥物治療沒有效果，病人出現明顯的腹脹，那么這個時候抽水的目的是緩解癥狀。另外，如果說懷疑有肝癌破裂出血，那么進行腹水的穿刺，是幫助診斷，確定是否有腫瘤已經進入到腹腔。實際上肝癌腹水抽幾次，并沒有一個明顯的醫(yī)學上的限制，只要是病情需要，病人的身體是可以耐受，那么可以反復地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持續(xù)地把腹水放到體外。這樣有可能有助于病人癥狀的改善，以及控制病人病情。
02:31
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-09-11 5579次
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肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 11691次
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早期肝腹水能治愈嗎早期肝腹水，如果能給予正規(guī)的治療，可以很好的控制病情，但是治愈率是比較低的。所謂的早期肝腹水仍然屬于失代償期的肝硬化出現的并發(fā)癥，肝硬化大多來自于長期慢性的肝臟損傷，反復的肝臟損傷可以導致肝纖化進一步發(fā)展為肝硬化。肝硬化形成以后肝臟的部分功能丟失，出現血清學以及影像學的異常，同時進入到失代償期肝硬化以后，可以出現一些嚴重的并發(fā)癥。腹水是比較常見的并發(fā)癥，腹水的形成也是肝硬化進入到失代償期的標志，這時候應該及時的給予利尿、保肝護肝、抗肝纖維化以及基礎病因的治療。腹水是可以有效消退的，但是肝臟的硬化形成以后，如果想徹底的逆轉，將是一件非常困難的事情。如果能給與積極的治療，仍然有一部分患者可以取得非常好的治療效果，至少可以保證病情的穩(wěn)定，不會再進一步的進展。語音時長 1:32”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-28 5999次
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肝腹水能喝水嗎肝腹水的病人并不是不能喝水，只是要限制喝水，一般建議存在肝腹水的病人，每天水量要控制在1000毫升以內，同時要注意適當的低鹽飲食。存在肝腹水，一定要根據個人病情選擇合適的治療手段，有部分病人經過積極的綜合治療，還是有機會將病情控制的比較理想。第一，所有肝腹水的病人都應該明確具體的肝病，是肝硬化還是肝癌，根據實際病情做出合適的處理。第二，可以考慮使用利尿的藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內酯，在利尿的時候要注意觀察腎功能和電解質的情況。第三，如果存在低蛋白血癥，需要考慮輸注白蛋白支持治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:21”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-11 4337次
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早期肝腹水能治愈嗎腹水是肝功能失代償期的表現。腹水的形成是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水出現時常有腹脹，大量腹水使腹部膨隆，狀如蛙腹，甚至促進臍疝等腹疝形成。大量腹水抬高橫隔使其運動受限，出現呼吸困難和心悸。出現了腹水的患者一般是不可逆的，只有通過對癥治療，限水限鈉，補充白蛋白等。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 1802次
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肝腹水能治好病情分析：肝腹水能不能治好，需要根據患者的實際病情情況來決定，每個患者的病情不同，需要做更專業(yè)的肝臟方面檢查，才能夠綜合判斷病情嚴重程度，決定下一步的治療方案。意見建議：如患者是肝臟疾病晚期導致出現的肝腹水，表明病情已經到了一定的嚴重程度，想要徹底治愈是不可能的。所以肝腹水患者在發(fā)現疾病后，及早進行治療，等到疾病發(fā)展到晚期，增加治療難度，很難醫(yī)治。
沃琤
副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院
2020-06-28 1401次
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肝腹水能抽水嗎肝腹水的患者一般能抽水。肝腹水一般會導致局部出現積液的情況，如果不及時處理可能會導致局部積液越來越多，還有可能會加大肝臟的負擔，嚴重時會造成肝功能損傷，所以一般能抽水。肝腹水屬于一種常見的癥狀，一般是由于肝硬化造成，會導致門靜脈高壓癥以及內臟淤血，同時還有可能會出現低蛋白血癥，嚴重時可能會導致腹腔內
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 164次
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肝腹水能活多久腹水又叫腹腔積液，是指腹腔內液體過量的積聚，本身是一種疾病的臨床表現，而不是一種單獨的疾病。產生腹水的原因，主要是肝?。ǜ斡不疃嘁姡?。當然，其他的疾病如心血管疾病、腹膜炎、腎臟疾病、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤等也可以出現腹水。腹水主要依賴影像學檢查診斷，最常用的檢查是腹部彩超。
龍振晝
副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院
2018-10-12 9133次
