問(wèn)怎樣判斷小兒腦癱
病情描述:
怎樣判斷小兒腦癱
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腦癱的臨床表現(xiàn):
一、孩子有早產(chǎn)、窒息、家族遺傳等病史,孩子腦癱的可能性大。
二、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后:3個(gè)月不會(huì)抬頭,4-5月不會(huì)側(cè)翻身,5個(gè)月時(shí)拇指內(nèi)扣,不會(huì)伸手抓東西,9-10個(gè)不會(huì)爬,一周歲不會(huì)站立,肌張力不高,坐姿和爬姿與正常的孩子不同。
三、肌張力異常:肌張力低下,表現(xiàn)為身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少;身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀;如果上述癥狀持續(xù)四個(gè)月以上,可診斷為腦癱。
四、姿勢(shì)異常:新生兒期,仰臥位時(shí)如雙下肢過(guò)度伸直,雙上肢屈曲,手握得很緊,常是痙攣性四肢癱瘓的表現(xiàn)。或者大腿內(nèi)收肌緊張,不易分開雙腿,換尿布困難是雙下肢痙攣性截癱的早期表現(xiàn)。
五、頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。
六、體重不增加,哺乳無(wú)力。
七、斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
八、反射的異常:多種原始反射到6個(gè)月以前會(huì)全部消失,如果還沒(méi)有消失就不正常了。
意見建議:
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小兒腦癱怎樣正確治療小兒腦癱正確治療,從這么幾個(gè)方面治療。第一個(gè)需要確診,明確診斷,他確實(shí)是小兒腦癱,不是其他疾病,確診以后,做康復(fù),康復(fù)訓(xùn)練是一條主線,在康復(fù)訓(xùn)練期間,他有些康復(fù)不能解決的問(wèn)題,那么我們還可以通過(guò),外科手術(shù)干預(yù),通過(guò)后期腦癱孩子需要回歸社會(huì),他還得通過(guò)心理治療。一般情況下,康復(fù)訓(xùn)練,有PT訓(xùn)練,就是大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,OT訓(xùn)練,精細(xì)活動(dòng)訓(xùn)練,還有ST訓(xùn)練,語(yǔ)言訓(xùn)練,有這么幾種訓(xùn)練方法。一旦小兒腦癱患者,肌張力增高,達(dá)到二級(jí)到三級(jí)以上,那么單純的通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,他已經(jīng)不能完全解除,他的一些癥狀,肌張力已經(jīng)降不下去了,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,那么就得需要,通過(guò)外科手術(shù)干預(yù)。那么孩子發(fā)育到一定年齡,他已經(jīng)有這個(gè)自己的自我意識(shí)了,那么出現(xiàn)這種情況呢,他可能會(huì)有種自卑的心理,說(shuō)別人的孩子能上學(xué),我為什么不能上學(xué)呢,人家其他孩子能跑能走,我為什么不能呢,那么他可能就得需要,去做心理干預(yù)。最后腦癱孩子想回歸社會(huì),那么他還得后期學(xué)一些生活技能,這是一個(gè)整體一個(gè)腦癱的,我們理想當(dāng)中的一個(gè)治療的,一個(gè)流程。02:02
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如何判斷小兒腦癱的嚴(yán)重程度判斷小兒腦癱的嚴(yán)重程度,我們就要進(jìn)行相關(guān)的一些檢查,包括一些大體運(yùn)動(dòng)的測(cè)評(píng),精細(xì)運(yùn)動(dòng)的測(cè)評(píng),肌張力和肌力的測(cè)查,以及他這個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查,病理反射的檢查,包括認(rèn)知、情緒量表等方方面面的進(jìn)行檢查,以及患者生活質(zhì)量??傮w這些有相應(yīng)的量表,也有醫(yī)生進(jìn)行一些肉眼的評(píng)估,當(dāng)然現(xiàn)在新的一些技術(shù),可以進(jìn)行它步態(tài)的這種三維的一個(gè)追蹤,建立一些方法,通過(guò)人工智能的方法進(jìn)行評(píng)估,但總體還是需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,來(lái)進(jìn)行評(píng)估。01:07
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怎樣判斷小兒腦癱判斷小兒腦癱的方法有生后三個(gè)月還無(wú)站立或邁步者表示,嬰兒過(guò)了百天還不能抬頭,四到五個(gè)月能挺胸時(shí)頭搖擺不定的,常常握拳。如已經(jīng)過(guò)了四個(gè)月,人是拇指內(nèi)收,手不張開者,嬰兒在三個(gè)月到五個(gè)月時(shí)看東西時(shí)要用手抓,五個(gè)月以后還不能抓或用一只手抓著應(yīng)該懷疑。一般生后四到六周會(huì)笑,以后認(rèn)人,痙攣型小兒腦癱近于無(wú)表情,手足徐動(dòng)型腦癱常呈愁眉苦臉的樣子,四到六個(gè)月不會(huì)翻身,八個(gè)月不會(huì)坐或只全身發(fā)軟無(wú)力,四肢發(fā)硬,硬挺易驚,動(dòng)作過(guò)多或少動(dòng)者,吃奶經(jīng)常嗆和吐奶,哭聲微弱或陣陣尖叫,呼吸障礙者,進(jìn)食差者,早期僵硬和松弛癥狀可在出生后不久后就可以發(fā)現(xiàn),其他一些癥狀可需要幾個(gè)月才能顯現(xiàn)出來(lái)。要知道,并不是每個(gè)孩子都有以上癥狀,如果經(jīng)常發(fā)生要引起注意,并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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小兒腦癱怎樣判斷小兒腦癱的判斷可以從以下幾個(gè)癥狀來(lái)判斷:1,身體突然僵硬或者是身體發(fā)軟,都是肌張力異常的表現(xiàn),比如孩子在仰臥位的時(shí)候給他穿衣服,屈曲他的身體都會(huì)感到很困難。松軟的孩子會(huì)表現(xiàn)為頭頸肌肉松軟抬不起頭,將他懸空抱的時(shí)候他的四肢是下垂的,沒(méi)有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的。2,是發(fā)育遲緩。孩子達(dá)不到正常月齡該有的運(yùn)動(dòng)進(jìn)程,比如說(shuō)孩子抬頭、坐、站明顯要晚于同齡的孩子。3,進(jìn)食差或者是喂養(yǎng)困難。孩子的吸吮能力,吞咽功能都比較差一些,舌頭經(jīng)常將奶和食物推出。4,異常行為。有些孩子表現(xiàn)為好哭,易激惹,睡眠差。有些孩子表現(xiàn)為非常安靜,睡得很多,3個(gè)月的時(shí)候沒(méi)有明顯的自主表情,還不會(huì)逗笑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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小兒腦癱怎樣判斷病情分析:小兒腦癱,可通過(guò)小兒的肢體動(dòng)作來(lái)判斷。一般在出生了三個(gè)月以后,如果出現(xiàn)吮吸無(wú)力、頭顱增大、發(fā)燒不退、四肢僵硬、喂養(yǎng)困難等,便要考慮是否為小兒腦癱。意見建議:小兒腦癱,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。同時(shí)配合醫(yī)生,進(jìn)行一些肢體康復(fù)訓(xùn)練,或配合藥物進(jìn)行治療。
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小兒腦癱如何判斷病情分析:腦癱的診斷主要依靠病史及體格檢查,診斷依據(jù)有四個(gè)必要條件,就是運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常、肌張力異常、神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常和反射異常,神經(jīng)反射異常加上有明顯的病因和相應(yīng)的影像學(xué)、頭顱CT、頭顱核磁、B超和電生理檢查。意見建議:小腦癱診斷后需要進(jìn)行早期的干預(yù)治療,給予物理治療,精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,語(yǔ)言訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練手段,同時(shí)配合針灸按摩要與等手法。
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怎樣判斷小兒腦癱小兒腦癱可以從臨床癥狀判斷,比如四肢無(wú)力或頭部會(huì)倒向一側(cè),三個(gè)月頭部不能直立,哭聲較弱,手部有痙攣現(xiàn)象,手指會(huì)不自主的握在一起,手部活動(dòng)減少。目前可通過(guò)長(zhǎng)期藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練治療,家長(zhǎng)需要耐心的陪伴和細(xì)心的照料,加強(qiáng)護(hù)理,注意營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生,給
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小兒腦癱如何判斷小兒腦癱判斷可以根據(jù)孩子的臨床癥狀表現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)智力低下、發(fā)育遲緩,也可以到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT檢查,腦癱是兒童時(shí)期比較常見的一種病情,比較難以治愈,需要長(zhǎng)時(shí)間治療。家長(zhǎng)一定要注意加強(qiáng)孩子的護(hù)理,注意孩子的衛(wèi)生,飲食要營(yíng)養(yǎng)、多樣化、葷素搭配,