問蕁麻疹性血管炎的診斷與治療是什么
病情描述:
蕁麻疹性血管炎的診斷與治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷:常規(guī)檢查是通過血常規(guī)檢查、血沉檢查、皮膚直接免疫熒光檢查,組織病理學檢查等,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血清補體水平測定等檢查進行診斷。對于蕁麻疹性血管炎的治療,采用的是糖皮質激素等藥物進行治療,是通過藥物治療消除炎癥緩解癥狀。
治療:患者應及早的應用糖皮質激素的預防腎損害等全身合并癥,應用糖皮質激素的劑量應根據(jù)病情決定,可以分次口服或緩慢滴注和靜脈滴注。
待體溫恢復正常,皮損大部分消退后逐漸減量,由于有時病程可長達數(shù)月,因此要注意長期應用糖皮質激素帶來的副作用。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結節(jié)等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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蕁麻疹的病因是什么蕁麻疹的病因非常復雜,西醫(yī)來看他認為,主要是一種變態(tài)反應,就是過敏反應,他認為是I型變態(tài)反應,也就是急發(fā)性的,或者是速發(fā)性的變態(tài)反應。但是中醫(yī)學的認識,跟西醫(yī)是不一樣的,中醫(yī)認為主要是受到了風邪的作用。因為蕁麻疹的特點,就是此起彼伏,時隱時消,符合中醫(yī)的風邪善行數(shù)變的這樣的特征,就是風邪是引起蕁麻疹的主要的病因。但是風邪在發(fā)病的時候,可能夾熱、夾寒、夾濕,或者是夾虛、夾淤,出現(xiàn)不同的蕁麻疹的癥候,但是風邪是主要的病因病機。在臨床上除了風邪以外,實際上濕邪也很重要,因為蕁麻疹的表現(xiàn),是一過性的水腫性的反應,也就是說風疹塊的表現(xiàn),就是一種水腫反應。這種水腫反應從中醫(yī)的理解上,它就是濕邪的特點。濕邪就容易出現(xiàn)皮膚的水腫,或者是出現(xiàn)青紫,或者是出現(xiàn)糜爛表現(xiàn)。但是蕁麻疹,往往是風邪夾濕,風和濕這兩個致病的邪氣,是引起蕁麻疹的主要的表現(xiàn)。急性的蕁麻疹,一般認為跟風熱、風寒或者風濕有關系。但是慢性的蕁麻疹,一般是認為由于人體的氣血的不足,或者是陽氣的虛衰,然后受到了風邪的侵襲,出現(xiàn)了風濕內阻,這樣的病機表現(xiàn),就會出現(xiàn)慢性蕁麻疹??傊嗅t(yī)的認識,是根據(jù)的表現(xiàn),根據(jù)臨床表現(xiàn),然后通過辨證施治這樣的中醫(yī)的診斷方式,然后確定是具體的不同病情,它的不同病理表現(xiàn)、病理機制。02:53
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蕁麻疹血管炎與蕁麻疹的診斷蕁麻疹血管炎簡稱為蕁麻疹,特點為出現(xiàn)風團樣皮疹,持續(xù)時間長,伴有低補體血癥,炎性介質可損傷血管內皮細胞。因此出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn),本病病因不明,可能與碘、反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。對于本病,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查進行診斷,臨床表現(xiàn)主要為皮膚風團持續(xù)24小時以上,伴有發(fā)熱、關節(jié)痛、腹痛、淋巴結腫大等,實驗室檢查血沉增快,即低補體血癥,組織病理學可顯示白細胞碎裂性血管炎。語音時長 1:34”
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蕁麻疹性血管炎的診斷與治療常規(guī)檢查是通過血常規(guī)檢查、血沉檢查、皮膚直接免疫熒光檢查,組織病理學檢查等,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血清補體水平測定等檢查進行診斷。對于蕁麻疹性血管炎的治療,采用的是糖皮質激素等藥物進行治療,是通過藥物治療消除炎癥緩解癥狀。患者應及早的應用糖皮質激素的預防腎損害等全身合并癥,應用糖皮質激素的劑量應根據(jù)病情決定,可以分次口服或緩慢滴注和靜脈滴注。待體溫恢復正常,皮損大部分消退后逐漸減量,由于有時病程可長達數(shù)月,因此要注意長期應用糖皮質激素帶來的副作用,等到皮損消退以后經(jīng)常會醫(yī)療有色素沉著,經(jīng)常反復發(fā)作持續(xù)數(shù)年或數(shù)個月。語音時長 1:37”
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蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病,但是二者在皮疹的表現(xiàn)上是類似的,所以很多人把二者混為一談或者診斷錯誤。實際上二者有幾個方面的差別:第一點就是皮疹的持續(xù)時間,蕁麻疹性血管炎皮疹的持續(xù)時間在24小時以上,長的可以達到兩到三天都不能消退,但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時內消退了。第二點消退之后
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蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的皮膚疾病,在病因、癥狀、治療方法及預后等方面均存在顯著差異。1、病因不同蕁麻疹通常與食物過敏、藥物過敏、日光照射及精神因素有關;而蕁麻疹性血管炎則多與感染、藥物刺激或物理刺激相關。2、癥狀表現(xiàn)不同蕁麻疹