問(wèn)什么叫腦膜瘤
病情描述:
什么叫腦膜瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第2位,女性:男性為2:1,發(fā)病高峰年齡在45 歲,兒童少見(jiàn)。許多無(wú)癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。多發(fā)腦膜瘤偶爾可見(jiàn),文獻(xiàn)中有家族史的報(bào)告。50%位于矢狀竇旁,另大腦凸面,大腦鐮旁者多見(jiàn),其次為蝶骨嵴、鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位,生長(zhǎng)在腦室內(nèi)者很少,也可見(jiàn)于硬膜外,其它部位偶見(jiàn)。
意見(jiàn)建議:
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什么叫非典型腦膜瘤非典型性腦膜瘤,是腦膜瘤的一個(gè)特殊的病理類(lèi)型,它有一些特殊的征象,主要包括以下幾個(gè)特征,如果有這些特征之一,我們就可以把這類(lèi)腦膜瘤叫做非典型性腦膜瘤。這些特征包括:有絲分裂活動(dòng)的升高,比如說(shuō)顯微鏡下一個(gè)高倍鏡視野下,有1到2個(gè)有絲分裂象。細(xì)胞密度增高。腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)局灶性壞死。在腫瘤內(nèi)部發(fā)現(xiàn)有巨細(xì)胞。這些都可以作為,非典型性腦膜瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。此外最新版的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)的指南中,把腦膜瘤侵犯腦組織,也作為非典型性腦膜瘤的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),在病理學(xué)上發(fā)現(xiàn)這些征象的話(huà),都可以診斷為非典型性腦膜瘤。01:21
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腦膜瘤癥狀腦膜瘤癥狀,腦膜瘤的癥狀可以分為兩大類(lèi):第一類(lèi),是腦膜瘤所在部位,引起的神經(jīng)系統(tǒng)特性的癥狀,主要包括癲癇發(fā)作、偏癱失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙、視野障礙等一系列癥狀。第二類(lèi),是腦膜瘤體積長(zhǎng)得比較大,引起顱內(nèi)壓增高時(shí),出現(xiàn)的一些癥狀,包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、視物不清乃至昏睡、昏迷等一系列癥狀。01:00
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什么叫腦膜瘤腦膜瘤分為顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤。前者由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞形成,后者指顱腦膜覆蓋的組織器官發(fā)生的腦膜瘤,主要由胚胎期殘留的蛛網(wǎng)膜組織演變而成。好發(fā)部位有頭皮,顱骨眼眶鼻竇三叉神經(jīng)半月節(jié)硬腦膜外,在顱內(nèi)腫瘤中腦膜瘤的發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤顱內(nèi),良性腫瘤中最常見(jiàn)者占顱內(nèi)腫瘤的15%到20%。腦膜瘤的治療原則,本病以手術(shù)治療為主,治療方針控制腫瘤生長(zhǎng)和防止神經(jīng)功能惡化,手術(shù)治療腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤,外科手術(shù)可治愈大多數(shù)腦膜瘤。影響手術(shù)類(lèi)型的因素包括部位術(shù)前如神經(jīng)損傷情況,結(jié)構(gòu)清晰靜脈竇和包裹動(dòng)脈情況,治療立體定向放射外科包括伽馬刀x和粒子刀,適用于術(shù)后腫瘤殘留或復(fù)發(fā)顱底海綿竇內(nèi)腫瘤,雙色療法作為術(shù)前輔助治療。放射治療可作為選用血運(yùn)豐富,腦膜瘤治療。預(yù)后情況易復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)因素與腦膜瘤的大小形狀分級(jí)和切除程度有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
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什么叫腦膜瘤轉(zhuǎn)變絕大多數(shù)的腦膜瘤都屬于良性腦膜瘤,只有少數(shù)腦膜瘤是屬于惡性腫瘤或者是間變性的腦膜瘤,對(duì)于良性的腦膜瘤,在治療上以手術(shù)切除為主。不管腦膜瘤是屬于良性還是惡性,早期都可以侵入到顱骨,顳肌及頭皮的組織,所以在治療上以手術(shù)切除以后,有的患者還需要切除受腫瘤侵犯的組織,包括顱骨,頭皮等。有少數(shù)的腦膜瘤會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)變,即表現(xiàn)為良性腦膜瘤轉(zhuǎn)化為惡性腦膜瘤的特征,這時(shí)候常常會(huì)伴有腫瘤周?chē)X組織的水腫,針對(duì)有腦膜瘤轉(zhuǎn)這種情況在治療上,更應(yīng)該積極性治療,在手術(shù)的基礎(chǔ)上術(shù)后行放療,可以抑制腫瘤的生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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什么叫腦膜瘤轉(zhuǎn)變病情分析:腦膜瘤轉(zhuǎn)變是指腦膜瘤從良性向惡性轉(zhuǎn)變的現(xiàn)象,大部分腦膜瘤屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)速度比較慢,而少部分腦膜瘤特別是反復(fù)發(fā)的腦膜瘤,可能會(huì)出現(xiàn)惡變的情況。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)腦膜瘤轉(zhuǎn)變就說(shuō)明腦膜瘤是惡性程度相對(duì)較高,不但要積極進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)后還要輔助放療、化療來(lái)減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。
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什么叫鐮旁腦膜瘤鐮旁腦膜瘤就是指位于大腦鐮上的腦膜瘤,腫瘤是在中線(xiàn)的位置,這個(gè)位置腦膜瘤手術(shù)有一定的難度,但手術(shù)仍然是首選的治療辦法,因?yàn)槟X膜瘤是一種良性腫瘤,通過(guò)藥物和其他的保守治療方法是起不到作用的,能夠通過(guò)手術(shù)切除干凈的話(huà)可以治愈,而如果術(shù)后存在殘留的話(huà),可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
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什么叫非典型腦膜瘤非典型性腦膜瘤就是不常見(jiàn)的腦膜瘤,這種腦膜瘤介于良性腦膜瘤和惡性腦膜瘤之間,非典型性腦膜瘤其實(shí)也是很危險(xiǎn)的,需要一次性全部切除才能避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。非典型性腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后,要定期到醫(yī)院復(fù)查,如果出現(xiàn)有殘留或者復(fù)發(fā)情況,需要再次手術(shù)以及做放療或者化療。飲食方面注意多吃高蛋白食物,不要吃刺激
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腦膜瘤什么反應(yīng)腦膜瘤的反應(yīng)主要有惡心,嘔吐,頭暈,頭痛,視覺(jué)功能障礙,還有可能會(huì)引起癲癇。患者需要及時(shí)到醫(yī)院做頭顱CT以及核磁共振檢查,根據(jù)實(shí)際的結(jié)果對(duì)癥治療。腦膜瘤患者注意不能吃油膩油炸的食物,不能吃辛辣的食物,可以采用開(kāi)顱手術(shù)的方式來(lái)治療,術(shù)后補(bǔ)充足