問慢阻肺會(huì)不會(huì)引起肺栓塞
病情描述:
慢阻肺會(huì)不會(huì)引起肺栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺疾病一般不會(huì)引起肺栓塞,肺栓塞是指肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,肺栓塞最常見的病因?yàn)殡p下肢靜脈血栓。
意見建議:
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手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發(fā)因素里,其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷,類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,也有研究顯示,這樣的患者發(fā)生下肢血栓,無論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話,其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右,所以骨科的患者很容易在術(shù)后,因?yàn)橹苿?dòng),因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng),導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢,會(huì)誘發(fā)出來下肢的一個(gè)血栓,所以我們經(jīng)常會(huì)說,多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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房顫會(huì)引起肺栓塞嗎高血壓的病人,或者是冠心病的病人,可能都會(huì)有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn),在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫,需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣,甚至可能會(huì)有暈厥表現(xiàn)的時(shí)候,不要一味的去定義,是有心房纖顫的心律失常因素引起來的,還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的心房的擴(kuò)張,這時(shí)候可能會(huì)引起來一過性的心律失常,最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。01:27
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慢阻肺合并肺栓塞慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的,可以預(yù)防和治療的疾病。氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙、煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān),也可以引起全身的不良效應(yīng)。慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制尚未完全的明了。目前普遍認(rèn)為是以氣道、肺實(shí)質(zhì)、肺血管的慢性炎癥為特征。在肺的不同部位肺泡巨噬細(xì)胞、t淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增加。部分患者有細(xì)胞增多,激活炎癥細(xì)胞釋放多種介質(zhì)等。這些介質(zhì)能破壞肺的結(jié)構(gòu)或促進(jìn)中立細(xì)胞炎癥的反應(yīng)。除炎癥外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡,氧化與抗氧化失衡,以及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,如膽堿能神經(jīng)受體分布異常等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肺栓塞合并慢阻肺肺栓塞是可以導(dǎo)致急性肺源性心臟病,如果病情持續(xù)發(fā)作,可形成慢性肺病,慢性阻塞性肺病,在臨床上是以反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽,咳痰,氣喘為主要臨床表現(xiàn),主要臨床特征為氣流不完全可逆,患者出現(xiàn)了慢性肺病,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療,包括穩(wěn)定期的,避免感染,戒煙,增加肺功能的運(yùn)動(dòng),口服祛痰、平喘藥物治療為主,常用的祛痰藥物包括了沐舒坦,桉檸蒎,常用的平喘藥物包括了舒喘靈,博利康尼,美喘靈等,在急性期要完善相關(guān)檢查,評(píng)估病原體,根據(jù)不同的病原體,采取不同的抗感染方法。
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慢阻肺會(huì)不會(huì)傳染病情分析:慢阻肺不會(huì)傳染,慢阻肺與吸煙,長(zhǎng)期的接觸粉塵有關(guān)。慢阻肺是一種慢性疾病,而且氣流受限,也是不完全可逆的,也就是說經(jīng)過臨床治療后,不能夠完全恢復(fù)正常,臨床上也不具有傳染性。意見建議:慢阻肺,大部分原因是吸煙導(dǎo)致的,所以患者確診為慢阻肺后,是需要禁止吸煙的,吸煙會(huì)對(duì)肺功能造成一個(gè)很明顯的下降,如果持續(xù)的吸煙,患者可能出現(xiàn)低氧血癥,肺動(dòng)脈高壓,慢性肺源性心臟病,甚至于呼吸衰竭,肺性腦病而危及生命,所以戒煙對(duì)慢阻肺是非常重要的。
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慢阻肺和肺栓塞不同嗎病情分析:不同。慢阻肺是氣道疾病,有持續(xù)的氣流受限的慢性支氣管炎和肺氣腫。肺栓塞是肺血管疾病,由栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分之導(dǎo)致的肺循環(huán)和右心功能衰竭的疾病。意見建議:慢阻肺治療主要分為急性期和穩(wěn)定期的治療,抗感染治療是核心,同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)張氣道藥物治療維護(hù)肺功能。肺栓塞治療分為抗凝治療、溶栓治療和外科取栓、濾網(wǎng)植入等手段。
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高鈣血癥會(huì)不會(huì)引起肺栓塞一般情況下,高鈣血癥不會(huì)引起肺栓塞。高鈣血癥是指血清的離子鈣濃度異常升高所形成的,可能會(huì)導(dǎo)致腎小管損害,使腎小管濃縮功能下降,常出現(xiàn)多飲、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等情況。而引起肺栓塞的主要誘因有外科手術(shù)、長(zhǎng)期制動(dòng)、慢性心肺系統(tǒng)的疾病等,通常與高鈣血癥沒有關(guān)系。
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慢阻肺與肺栓塞的區(qū)別有哪些首先從發(fā)病原因上慢阻肺大部分都有十年以上的慢性支氣管炎、肺氣腫的病史,反反復(fù)復(fù)的冬季發(fā)生感染就形成了慢性阻塞性肺疾病。在癥狀表現(xiàn)上多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘,重的可能會(huì)導(dǎo)致肺源性心臟病。肺栓塞本質(zhì)是肺動(dòng)脈血管的栓塞,大部分都是由深靜脈血栓導(dǎo)致的,當(dāng)然一些腫瘤的栓子、炎癥的栓子也有可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞