問微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果如何
病情描述:
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出絕大部分患者效果還是可以的,可以通過臭氧消融、椎間孔鏡等微創(chuàng)方法來解除腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的臨床癥狀。但也不排除少部分患者可能效果較差,必要時(shí)需要進(jìn)行開放手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎間盤突出進(jìn)行微創(chuàng)治療的患者建議在術(shù)后應(yīng)減少長時(shí)間站立或坐立,減少彎腰搬抬重物,避免腰椎間盤突出復(fù)發(fā),可以定期到骨科門診復(fù)診。
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,可能是目前,因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療,都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,不是針對某一個(gè)治療,疼痛科,就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛,都是提倡以微創(chuàng)為主,椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療,是很大的概念,包括最簡單的,就是老百姓說的最多的,局部的組織封閉,這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話,像局部的神經(jīng)組織,目前已經(jīng)做得很少了。第一,主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織,這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二,現(xiàn)在的做得比較多的,也是全國比較熱的就是射頻,針對神經(jīng)根的射頻,針對椎間盤的射頻。第三,針對脊神經(jīng)后支的射頻,這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四,就是我們前一段時(shí)間,已經(jīng)熱過頭的,就是臭氧的治療,這個(gè)的話在椎間盤的治療中,也是用得比較多的。第五,就是目前在全國做的,就是三級以上醫(yī)院疼痛科,做得比較多的,就是腰椎的椎間孔鏡,也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。01:51
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腰椎間盤突出如何進(jìn)行微創(chuàng)介入治療?腰椎間盤突出癥的第二類治療方法就是各類的微創(chuàng)介入治療,因?yàn)檠甸g盤突出既是個(gè)古老的疾病。又是個(gè)高發(fā)生類的疾病。實(shí)際在臨床上研究了很多很多的一些微創(chuàng)治療手段。微創(chuàng)治療手段廣義上講,我可以把它分為兩大類,一個(gè)是叫間接減壓,就是我并不是直接針對突出物,而是我針對突出物前方的間盤,用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點(diǎn)就是創(chuàng)傷非常小,就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后,起到減輕椎間盤內(nèi)的壓力的促進(jìn),突出物回納,這是間接減壓。另外一大類方法就是直接減壓,直接減壓在最近這些年發(fā)展也非常迅速?,F(xiàn)在在國內(nèi)有相當(dāng)一部分患者已經(jīng)開始接受脊柱的微創(chuàng)治療,所謂直接減壓就是把突出物頂住神經(jīng)的間盤直接拿掉,可以起到立竿見影的效果。我相信在不久的將來,就像當(dāng)年腹腔鏡切除膽囊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開腹手術(shù)切除膽囊那樣,脊柱內(nèi)鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤,會取代錐板后路開窗,開放手術(shù)取間盤那樣,這個(gè)潮流是不可抵擋的,這是微創(chuàng)介入治療的方法。02:22
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果如何微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果是不錯(cuò)的,尤其對于保守治療無效,有明顯神經(jīng)根,硬膜囊受壓損傷表現(xiàn)的,可以考慮行微創(chuàng)手術(shù)治療。建議脊柱外科就診,微創(chuàng)手術(shù)主要是通過椎間盤鏡或椎間孔鏡來切除突出的髓核,進(jìn)行神經(jīng)根減壓治療,術(shù)后注意預(yù)防感染,臥床休息,避免過早腰部負(fù)重??梢栽诳祻?fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn)地增加鍛煉量,臥床休息期間注意軸向翻身,避免腰部扭傷,飲食加強(qiáng)營養(yǎng)。語音時(shí)長 01:18”
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腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)效果如何腰間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)是一個(gè)比較成熟的治療方法,對于適合做這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)的患者,術(shù)后效果非常好。這個(gè)治療方法的優(yōu)點(diǎn)非常明顯,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但是對病人有選擇性,不是所有的間盤突出的患者都適合做這個(gè)手術(shù),像很多患者因?yàn)橥俗儑?yán)重有骨質(zhì)增生做不了這種椎間孔鏡手術(shù)。像一般能夠適合做這個(gè)手術(shù)的患者,手術(shù)之后效果一般非??隙?,術(shù)后通過鍛煉腰背部的肌肉,一般能夠達(dá)到持續(xù)的穩(wěn)定的維持癥狀,不會再復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:14”
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的效果如何病情分析:微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的效果是不錯(cuò)的,微創(chuàng)手術(shù)適用于輕度的腰椎間盤突出癥患者,術(shù)后腰椎功能正常,恢復(fù)較好,后遺癥較少?;加醒甸g盤突出,建議積極就醫(yī)完善腰部影像學(xué)檢查,和體格檢查,了解腰椎間盤突出的患病情況。意見建議:腰椎間盤突出人群在平時(shí)生活中要避免壓迫,腰椎盡量保持腰椎放松,積極預(yù)防腰椎外傷,建議定期就醫(yī)復(fù)查,了解腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后的恢復(fù)情況。
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腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)效果如何病情分析:腰椎椎間盤突出癥,如果保守治療沒有效果或者效果比較差或者已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,如果患者適應(yīng)癥選擇的比較好,手術(shù)的效果也是非常好的。意見建議:對于椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根,引起了神經(jīng)根的疼痛,并且沒有明顯的腰部疼痛以及腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄癥的患者,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,效果是非常好的。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
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腰椎間盤突出用微創(chuàng)治療效果怎樣目前在臨床中針對腰椎間盤突出癥可以采取微創(chuàng)的手術(shù)治療方法來進(jìn)行治療,主要是針對單純性比較簡單的腰椎間盤突出癥具有比較滿意的效果。但是在做完腰椎間盤鏡這種微創(chuàng)的手術(shù)后并不是能夠立即完全的消除癥狀,這種微創(chuàng)的手術(shù)方法只是通過椎間盤鏡的方法來把突出的腰椎椎間盤、髓核組織消融或者摘除掉,但是被突出的髓核組織