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• 治心衰的藥物有哪些

  治療心力衰竭的藥物我們大致分幾大類：第一類是緩解心衰病人的癥狀和體征的藥物，那么這些藥物我們有傳統(tǒng)的利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心藥物，最常用的就是洋地黃。那么這些藥物可以消除體內(nèi)的水鈉的潴留，減輕水腫、減輕呼吸困難，改善乏力這些癥狀，是非常有效的。第二類的藥物是改善病人的長(zhǎng)期的預(yù)后，因?yàn)樾牧λソ?，它的長(zhǎng)期的預(yù)后一般來說是比較差的，死亡的風(fēng)險(xiǎn)比較高。那么真正能夠降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)的藥物，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌的抑制藥物，比如β受體阻滯劑、ACE抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑，這些藥物是可以降低心衰病人長(zhǎng)期的死亡的風(fēng)險(xiǎn)，以及再住院的風(fēng)險(xiǎn)，都是非常有效的。因此我們?cè)谛牧λソ咧委煹臅r(shí)候，常常是緩解癥狀的藥物和改善長(zhǎng)期預(yù)后的藥物來結(jié)合使用。第三類藥物是針對(duì)原發(fā)病，因?yàn)樾乃ニ皇且粋€(gè)獨(dú)立的疾病，我們一定要找它的原發(fā)病是什么，是冠心病，還是高血壓，針對(duì)原發(fā)病來進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:44
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 75919次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。生活中，要注意識(shí)別心衰的早期癥狀。1.活動(dòng)耐量下降?；颊呓谕蝗桓杏X身體疲倦乏力，日常的簡(jiǎn)單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時(shí)更累。2.呼吸困難。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時(shí)緩解或消失。甚至平躺時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長(zhǎng)期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時(shí)候咳嗽明顯，坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現(xiàn)出沒胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對(duì)于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應(yīng)盡早啟動(dòng)“新四聯(lián)”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；還有鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，如達(dá)格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上可以聯(lián)用中成藥進(jìn)行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點(diǎn)作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 42401次

• 治心衰的藥有哪些
  治療心衰的藥物包括以下幾種。一，利尿藥物，減輕心臟前負(fù)荷，包括呋塞米，托拉塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪。二，硝酸酯類藥物，減輕心臟的前后負(fù)荷，主要包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯。三，改善心肌重塑藥物，包括ACEI和ARB類藥物，像是貝那普利，賴諾普利，厄貝沙坦，纈沙坦。四，強(qiáng)心藥物主要是洋地黃類，口服的地高辛，靜脈應(yīng)用的西地蘭。五，控制心室率藥物主要是β受體阻斷劑，比較常用的美托洛爾。六，根據(jù)患者的病情，基礎(chǔ)疾病需要應(yīng)用的藥物，像是抗血小板聚集的阿司匹林，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的他汀藥物等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-21 3212次

• 治心衰的藥物有哪些
  治療心衰的藥物一般主要的有以下幾種：一，強(qiáng)心藥，一般常用的有地高辛，近些年應(yīng)用鈣離子增敏劑左西孟坦的也是不少，可以增加心肌收縮力，但不增加心肌耗氧。二，降低心臟前后負(fù)荷的藥物，像利尿劑，還有血管擴(kuò)張劑，比如常用的有呋塞米，螺內(nèi)酯，硝酸甘油，硝普鈉等。三，腎素血管緊張素醛固酮抑制劑，常用的藥物主要就是普立沙坦。四，抑制交感神經(jīng)活性的藥物，常用的就是倍他樂克。五，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，一般常用的輔酶Q10。這些藥物都需要在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下來應(yīng)用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-04 2100次

• 治心衰的藥有哪些
  病情分析：治療心衰的藥物主要包括以下幾大類，利尿劑比如呋塞米、托拉塞米，β受體拮抗劑比如美托洛爾、比索洛爾，強(qiáng)心藥物比如地高辛、西地蘭，ACEI或ARB的藥物，比如雷米普利、厄貝沙坦。意見建議：具體用藥方案還是要按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用，患者平時(shí)要注意清淡飲食，避免過度勞累，預(yù)防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 治心衰的藥物有哪些
  常用的藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、醛固酮受體拮抗劑、正性肌力藥物（洋地黃類或非洋地黃類）、伊伐布雷定等。心衰的新藥血管緊張素腦啡肽酶抑制劑（ARNI）也已進(jìn)入歐美一類推薦指南。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 心衰病人不能吃的食物有哪些
  心衰的患者首先要控制液體，避免液體攝入過多，所以不宜喝湯太多，會(huì)加重體內(nèi)的血液循環(huán)，加重心臟的負(fù)擔(dān)，而加重心衰。同時(shí)心衰的患者不能吃鹽過多，要防止水腫，比如蔬菜中的青菜、茴香，還有各種豆制品、腌制品一定要少吃，豆制品中有產(chǎn)氣的物質(zhì)，盡量要少吃。同時(shí)不要吃過高熱量、過高蛋白質(zhì)的食物，也可能會(huì)加重心臟的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 920次

• 心衰病人不能吃的食物有哪些
  心衰的病人不能食用辛辣、油膩、高鹽、冰涼的食物，如大蒜、芥末、辣椒、生姜、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、腌肉、榨菜、雪糕、冰激凌等。心衰的病人除在飲食上需要注意外，還應(yīng)避免勞累，避免受涼，以免誘使心衰加重，造成嚴(yán)重后果。還應(yīng)限制水和鹽的攝入，禁止吸煙飲酒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次