問頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同
病情描述:
頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同
答醫(yī)生回答
病情分析:
導致神經(jīng)受壓會造成患者出現(xiàn)頸肩部位的疼痛,發(fā)生活動受限,也會出現(xiàn)麻木或者是局部放射性的疼痛。而脊髓受到了壓迫是非常嚴重的,會出現(xiàn)四肢無力,腳踩棉花感,走路走不直會走偏,或者是造成患者腿打軟等癥狀,壓迫特別嚴重還可能出現(xiàn)癱瘓的可能性。
意見建議:
頸椎病無論是造成患者出現(xiàn)了神經(jīng)還是脊髓的壓迫,都應該及時進行治療。建議輕度的患者可以先采取保守治療,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,消炎鎮(zhèn)痛的藥物,消腫的藥物來治療。而脊髓受到壓迫,一般都需要采取手術(shù)的治療。
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頸椎病硬膜囊受壓如何治療頸椎病患者可能由于頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚使硬膜囊受壓。此時治療方法主要與患者是否存在神經(jīng)損傷以及脊髓是否存在壓迫有關(guān)系。硬膜囊和脊髓是兩個不同的概念。硬膜囊是圍在脊髓之外的一層保護性的軟組織,當壓迫硬膜囊的時候并不代表一定壓迫了脊髓,所以即使壓迫硬膜囊也沒有明顯的臨床癥狀。此時主要是以改變生活習慣為主,注意不要長時間低頭,長時間看手機,同時可以進行適當?shù)念i部功能鍛煉。如果患者存在比較嚴重的癥狀,即此種壓迫已經(jīng)通過硬膜囊導致脊髓受損,患者可能會出現(xiàn)脊髓信號的改變,此時患者可能會存在四肢無力、雙下肢行走不穩(wěn)、走路踩棉花等比較嚴重的癥狀,如果患者出現(xiàn)上述的癥狀,說明是脊髓型頸椎病,此時需要盡快的進行手術(shù)治療,一般可以根據(jù)患者脊髓受壓的部位以及程度采用前路手術(shù)或者是后路手術(shù),絕大多數(shù)的患者經(jīng)過手術(shù)治療,神經(jīng)功能都可以得到比較好的恢復。01:37
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硬膜囊受壓怎么辦經(jīng)常做核磁,核磁報告里,一般會提示硬膜囊受壓,硬膜囊是硬膜,是脊髓外邊的一層膜。它是從腦膜延續(xù)下來的,是中樞系統(tǒng)外邊一層膜,屬于硬膜,是最外層的硬膜,在里邊還有軟腦膜,還有軟脊膜,脊髓脊柱里邊最外的一層叫硬膜,硬膜囊受壓,可能是椎間盤突出、骨刺等,對硬膜囊有壓迫,壓迫硬膜囊,就有可能導致硬膜囊里邊的腦脊液,神經(jīng)受到壓迫,本身硬膜囊受壓,而出現(xiàn)問題是硬膜囊內(nèi)部的神經(jīng)、脊髓,或者是腦脊液受阻而產(chǎn)生癥狀,因此硬膜囊受壓如果有癥狀,就要去掉受壓的因素來釋放,受壓的神經(jīng)。01:48
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頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同頸椎病導致了神經(jīng)受壓或者是脊髓受壓,一般兩者之間沒有特殊的不同。主要是壓迫了患者的神經(jīng),從而導致上肢疼痛,上肢的麻木,有的患者會出現(xiàn)肌力的減弱,有的患者會出現(xiàn)明顯的反射消失?;颊咭话阋皶r的進行相關(guān)的治療,比如要進行詳細的體格檢查,觀察患者的肌力,肌張力情況。一般可以先進行保守治療,比如可以進行頸椎的牽引,使椎間隙增大,減輕對神經(jīng)根以及脊髓的壓迫,緩解癥狀。出現(xiàn)了上肢麻木,一般要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如B族維生素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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頸椎病脊髓受壓首先它僅僅是一種影像學上的表現(xiàn),在核磁共振上能夠清晰的看出,另外它的治療方法,還要結(jié)合患者的癥狀以及系統(tǒng)的神經(jīng)查體,如果脊髓受到壓迫,但是患者沒有任何的癥狀,這個時候根據(jù)患者的意愿,也可以不進行手術(shù)治療。但是一定要注意不能推拿按摩,更不能受到外傷,比如車禍傷或者追尾傷,都容易導致頸椎的損傷,在醫(yī)學上叫做甩鞭傷,就像甩出的鞭子一樣,這種受到的傷害,容易導致積水瞬間受壓,從而會引起不同程度的癱瘓,況且這種癱瘓如果發(fā)現(xiàn)了,再進行手術(shù)治療效果就比較差,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了一些脊髓受壓的癥狀體征,需要盡早的進行手術(shù)治療,越早越好。語音時長 1:17”
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頸椎病脊髓受壓怎么回事病情分析:頸椎病脊髓受壓多數(shù)是以頸椎間盤突出,韌帶肥厚,后縱韌帶增厚以及腫瘤壓迫等多種原因?qū)е碌模渲幸灶i椎間盤突出最為常見。治療多數(shù)是以牽引、按摩以及口服中藥來進行治療,可以服用頸復康顆粒,或者是葛根湯來加減治療,并且通過配合針灸的方法來治療,通過針灸來改善脊髓周圍的水腫,從而降低脊髓壓迫的程度,使癥狀得到改善。意見建議:患者在日常生活中要注意休息,避免長時間低頭工作,在急性發(fā)作期或者初次發(fā)作的病人,如果病情比較嚴重,還需要臥床休息2~3周左右的時間,有利于預防病情加重。
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