問(wèn)多發(fā)性腦膜瘤伴鈣化要手術(shù)嗎
病情描述:
多發(fā)性腦膜瘤伴鈣化要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性腦膜瘤伴鈣化,這個(gè)主要還是要采取開(kāi)顱手術(shù)治療,但是一定要在術(shù)前完善相關(guān)的檢查,明確最根本的診斷。甚至有的還需要術(shù)前取病理,更多的應(yīng)用放射線的照射來(lái)抑制患者的進(jìn)一步進(jìn)展。
意見(jiàn)建議:
建議患者術(shù)前一定要采取頭部CT輔助定位的措施來(lái)進(jìn)行評(píng)估,盡可能的采取一次手術(shù)的方式,將多發(fā)腦膜瘤切除,減少不良的情況產(chǎn)生。后期積極地進(jìn)行放射線的照射,減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
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多發(fā)性腦膜瘤如何治療方法多發(fā)性腦膜瘤是腦膜瘤的一種類型,一般來(lái)說(shuō),成人的多發(fā)性腦膜瘤,占到全部腦膜瘤的8%到10%左右,而兒童的多發(fā)性腦膜瘤較為少見(jiàn),一般只占1%到2%,對(duì)于多發(fā)性腦膜瘤,我們?cè)谂R床上,需要根據(jù)患者的癥狀,臨床查體和影像學(xué)檢查,進(jìn)行多方面的評(píng)估,來(lái)明確引起患者癥狀的,主要的腦膜瘤,如果多發(fā)的腦膜瘤位置比較臨近,我們可以一次手術(shù),切除兩個(gè)甚至三個(gè)腦膜瘤。如果手術(shù)部位不十分臨近,而進(jìn)行多個(gè)部位的手術(shù),患者風(fēng)險(xiǎn)較高的時(shí)候,我們可以先通過(guò)一次手術(shù)來(lái)處理掉引起患者主要癥狀的,具有明確占位效應(yīng)的腦膜瘤,其他的體積比較小的多發(fā)腦膜瘤,我們可以進(jìn)行臨床隨訪觀察,如果腫瘤有明顯增大或者在后續(xù)觀察過(guò)程中引起患者癥狀,必要時(shí)可以考慮,再次的分期手術(shù)來(lái)處理,患者的耐受性會(huì)更好,恢復(fù)也會(huì)更加快一些。01:38
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腦膜瘤鈣化是好事嗎腦膜瘤鈣化,是臨床上常見(jiàn)的一種類型,一般來(lái)說(shuō)在CT上表現(xiàn)為,一種高密度的信號(hào),高密度在磁共振上,表現(xiàn)為一種低信號(hào)的區(qū)域。大多數(shù)情況認(rèn)為腦膜瘤鈣化,提示腫瘤增殖較為緩慢,形成一個(gè)顱內(nèi)的鈣化灶。當(dāng)然對(duì)于鈣化的腦膜瘤,我們也需要定期進(jìn)行,觀察和隨訪,因?yàn)殡m然普通理解上來(lái)說(shuō),鈣化的腦膜瘤增長(zhǎng)比較緩慢,甚至處于不增長(zhǎng)的狀態(tài),但是臨床上我們確實(shí)發(fā)現(xiàn),一些鈣化的腦膜瘤,在隨訪過(guò)程中,仍然有比較快的增長(zhǎng)的趨勢(shì)。所以說(shuō),鈣化提示腦膜瘤增長(zhǎng)緩慢,但是這個(gè)并不是絕對(duì)的,我們?nèi)匀贿M(jìn)行定期的隨訪和觀察。01:18
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多發(fā)性腦膜瘤伴鈣化要手術(shù)嗎多發(fā)性腦膜瘤伴鈣化的話,這個(gè)是否有手術(shù)一定要根據(jù)患者的情況進(jìn)行決定,這里邊所涉及到的問(wèn)題比較多,主要要結(jié)合患者的臨床癥狀以及想要解決的最主要問(wèn)題,還有鈣化的多少,腦膜瘤的性質(zhì),究竟有幾個(gè)等共同進(jìn)行考慮。因?yàn)樵谂R床當(dāng)中,如果要想從根本上去治療腦膜瘤的話,都需要開(kāi)顱手術(shù),但是開(kāi)顱手術(shù)對(duì)于多發(fā)性腦膜瘤來(lái)講,這里邊是一個(gè)矛盾點(diǎn),一定要著重于解決最引起臨床癥狀的腦膜瘤,最讓患者感到難受的腦膜瘤,這樣才能夠積極的治療。然后再就是如果采取放療的方式,這里邊鈣化又會(huì)阻止一部分的射線對(duì)于腦膜瘤的照射,從而導(dǎo)致效果不佳的可能性,所以這里面一定要結(jié)合患者的具體表現(xiàn)進(jìn)行決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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