問(wèn)為什么右側(cè)胸腔易發(fā)生積液
病情描述:
為什么右側(cè)胸腔易發(fā)生積液
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)胸腔容易發(fā)生積液,應(yīng)該考慮為局部感染而導(dǎo)致的。除此之外,如果患者右側(cè)出現(xiàn)胸膜炎或者有肺結(jié)核,因?yàn)榫植康难装Y反應(yīng)都會(huì)導(dǎo)致炎性物質(zhì)分泌增多,都會(huì)引起胸腔積液的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
建議在發(fā)現(xiàn)臨床癥狀之后盡早進(jìn)行檢查,尋求病因,隨后進(jìn)行對(duì)癥治療。并且在治療期間需要積極預(yù)防呼吸道感染性疾病。
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在,呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生,與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是,患者在心衰后,這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理,就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后,一方面由于流回心臟的血液受阻,導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi),從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面,胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力,這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭,以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液,則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查,來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位,以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低,發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題,確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下,糾正原發(fā)病,心衰控制緩解后,胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取,只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液,并且經(jīng)各項(xiàng)治療后,胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解,這時(shí)才考慮放胸水。02:25
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心衰時(shí)為什么右側(cè)胸腔積液多心衰時(shí),患者右側(cè)胸腔積液多主要是由于右心功能衰竭導(dǎo)致的體循環(huán)靜脈壓回流受阻。當(dāng)心臟功能減弱,尤其是右心衰竭時(shí),體循環(huán)的靜脈壓升高,使得胸腔內(nèi)的液體滲出增多,進(jìn)而形成胸腔積液。心衰患者長(zhǎng)期臥床休息,若采用右側(cè)臥的姿勢(shì),可能壓迫右側(cè)胸腔,導(dǎo)致局