問如何檢測腦動脈硬化
病情描述:
如何檢測腦動脈硬化
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈硬化癥是顱內(nèi)動脈粥樣硬化所致的臨床綜合癥。目前主要通過臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助檢查,如顱腦磁共振、MRA、CTA、經(jīng)顱血管超聲等。
意見建議:
腦動脈硬化癥的患者不必過度焦慮,應樂觀面對病情,選擇日常合適的體育運動,保證食物的正常攝入,多吃蔬菜水果,保證大便通暢,及時就醫(yī),在醫(yī)師的指導下進行治療。
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動脈硬化檢測首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進行檢查的。02:00
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腦動脈硬化的療法腦動脈硬化的治療其實跟缺血性腦血管病的治療一樣,最主要的是他汀治療,尤其是合并高血脂癥的患者總膽固醇水平增高和低密度脂蛋白水平增高,對于這類患者一定要使用他汀治療。他汀不僅可以降血脂,還可以抗動脈硬化、具有穩(wěn)定斑塊的作用。對于出現(xiàn)過腦梗死的患者,使用他汀如果沒有禁忌,建議患者終身服用,有些腦動脈硬化的患者可能合并高血壓,目前研究長期高血壓對腦動脈硬化是重要的危險因素,因此控制高血壓是對于預防腦動脈硬化非常有效的措施??梢杂盟幬锟刂疲赃@種健康的生活方式為基礎(chǔ),即清淡飲食、低鹽飲食、戒煙、戒酒、運動、減肥等,因此腦動脈硬化治療其實主要是在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,使用他汀藥物治療,同時要控制好血壓。01:33
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如何檢測腦動脈硬化對于腦動脈硬化的判斷,主要是通過一些影像學的檢查。比如可以給患者進行雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動脈彩超的檢查,可以評估有沒有明顯的動脈粥樣硬化,有沒有形成不穩(wěn)定的斑塊,有沒有動脈的狹窄甚至閉塞。也可以進行經(jīng)顱多普勒的檢查評估顱內(nèi)的血管怎么樣,有沒有血管閉塞的情況,有沒有血流速度明顯加快的情況。也可以進行顱腦MRA或顱腦CTA的檢查,也可以直觀的看到動脈的分支有沒有減少,走行是不是比較僵直,是否存在明顯的動脈狹窄。通過這些辦法都是可以檢測腦動脈硬化的,要根據(jù)患者的情況,選擇最合適的檢查方法。語音時長 01:08”
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動脈硬化檢測動脈硬化的檢查要借助儀器實驗室檢查,本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法,病人多有脂代謝失常,主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白B增高、載脂蛋白a降低,脂蛋白電泳圖型形成異常。大于90%以上的病人表現(xiàn)為二或四型高脂蛋白血癥。血液流變學檢查往往提示血黏度增高、血小板活性可增高。X線檢查除前述的主動脈硬化的表現(xiàn)外,選擇性的或電子計算機數(shù)字減影動脈造影可顯示冠狀動脈、腦動脈、腎動脈的管腔狹窄。語音時長 1:39”
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動脈硬化怎么檢測病情分析:動脈硬化的檢測首先可以進行抽血檢查,例如完善血脂的檢查,同時可以進行血管內(nèi)皮功能測定,當然一些直接性的檢查,包括行動脈的多普勒超聲,動脈的CTA檢查,必要時行動脈造影檢查,或者血管內(nèi)超聲檢查明確斑塊情況。意見建議:完善介入性有創(chuàng)操作時應充分向患者交代病情,并除外造影劑過敏,嚴重肝腎功能不全,電解質(zhì)紊亂,感染等因素后才能進行。
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腦動脈硬化如何恢復病情分析:腦動脈硬化恢復主要是采取內(nèi)科藥物的方式治療,而且必要的情況下采取外科手術(shù)的方式進行治療。這個是要根據(jù)實際情況進行判斷,相對病情較輕的情況下才去內(nèi)科藥物治療非常好,比如說給予改善腦循環(huán)腦保護類型的藥物。意見建議:建議患者一定要定期復查自身的血管硬化情況,一般都要做腦血管造影檢測來進行明確,這樣才能夠更進一步的判斷病情的發(fā)展因素,如果病情逐漸加重,則需要外科手術(shù)治療。
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腦動脈硬化如何診斷對于腦動脈硬化而言,首先要明確造成腦動脈硬化的原因。對于動脈硬化的診斷而言,一般通過CT或者血管造影,觀察影像學中血管內(nèi)皮的情況,通過觀察其結(jié)構(gòu)特點就可以確診。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下,選擇合適的治療方法。平時注意病人的飲食衛(wèi)生,預防腦動脈硬化的癥狀進一步加重,少吃油膩的東西,避免暴飲暴食,少食
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腦動脈硬化如何防治對于如何預防腦動脈硬化來說,首先要養(yǎng)成健康良好的生活和飲食習慣,比如要早睡早起,不賴床,不熬夜,飲食上應均衡飲食,葷素搭配,飲食應多樣化,盡量低脂、低鹽。在生活上要勞逸結(jié)合,避免過度勞累,要保持平穩(wěn)的情緒,愉快的心情,能夠有效的預防腦動脈硬化的產(chǎn)生。建議平時還要適當?shù)倪M行運動鍛煉,預防肥胖,改善循環(huán)