問新生兒會不會黃疸
病情描述:
新生兒會不會黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
在新生兒時(shí)期出現(xiàn)黃疸的情況非常的多見,很多孩子都會有黃疸的表現(xiàn),出現(xiàn)黃疸有可能會存在生理性黃疸,也有可能會存在病理性黃疸的情況。
意見建議:
針對有黃疸的表現(xiàn),需要注意觀察一下黃疸的數(shù)值,根據(jù)黃疸數(shù)值的情況給予相應(yīng)的退黃治療,避免出現(xiàn)過高的黃疸而導(dǎo)致出現(xiàn)膽紅素腦病。
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新生兒黃疸時(shí)間對新生兒來說,黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會出現(xiàn)生理性黃疸,這個(gè)時(shí)候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對于早產(chǎn)兒來說,可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個(gè)時(shí)候黃疸消退的時(shí)間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病,當(dāng)我們對感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時(shí)間會比較長,比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會持續(xù)存在,一般在生后兩到三個(gè)月才會徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時(shí)間跟多種因素有關(guān),我們在臨床上需要具體的分析,具體的看情況。01:24
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新生兒黃疸原因新生兒黃疸的原因比較多,我們最常見的一個(gè)原因就是遺傳因素比較多,像小朋友有G6PD缺陷,或者是地中海貧血,這一類的遺傳性的疾病,他的黃疸就會比較高,持續(xù)的時(shí)間也比較長。另外一個(gè)比較嚴(yán)重的新生兒黃疸的原因就是ABO血型不合溶血癥,像小朋友一般他的血型是A型或者是B型,小朋友媽媽的血型如果是O型,這種情況下就比較容易得ABO血型不合溶血癥。這種情況,小朋友在出生一到兩天會產(chǎn)生明顯的黃疸,產(chǎn)生很高的黃疸,這種情況就要盡快地住院治療。絕大部分小朋友的黃疸都是因?yàn)樘旱哪懠t素,紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生導(dǎo)致的。如果他在一個(gè)安全的范圍內(nèi),這種黃疸一般不用太擔(dān)心。如果要是超出我們的生理性黃疸的范圍,達(dá)到病理性黃疸,就需要住院治療。01:29
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新生兒黃疸會不會反復(fù)這個(gè)答案是肯定的,有可能會出現(xiàn)反復(fù)這種情況通??紤]為病理性的黃疸。一般生理性的黃疸足月兒血清膽紅素小于12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒小于十五毫克每分升,足月兒出生后三天出現(xiàn)黃疸,一周以內(nèi)消退,最遲不超過兩周。早產(chǎn)兒最遲超過一個(gè)月,認(rèn)為是生理性的黃疸,而且孩子吃奶好,精神狀態(tài)好,沒有其他癥狀。如果孩子黃疸退而復(fù)現(xiàn)或者是越來越重,或者是孩子住院照藍(lán)光一段時(shí)間以后回家了有可能出現(xiàn)小幅反彈,這種情況都認(rèn)為是病理性的黃疸??赡芎湍懠t素破壞過多以及自身有原發(fā)病有關(guān)系,建議進(jìn)一步住院,尋找病因,可以照藍(lán)光吃退黃藥,而且要定期復(fù)查,復(fù)查黃疸指數(shù)或者是肝功能。語音時(shí)長 1:40”
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新生兒黃疸會不會復(fù)發(fā)新生兒黃疸是否出現(xiàn)復(fù)發(fā),主要與引起黃疸的原因有關(guān),不同病因所引起的黃疸,有些可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā),而有些治愈后就不會再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。對于生理性黃疸來說,由于它形成的原因是新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所決定,所以經(jīng)過適當(dāng)?shù)奶幚硪院?,黃疸消退是不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。而對于有一些黃疸,例如由于膽道閉鎖所引起的黃疸,在孩子出生最開始出現(xiàn)黃疸是生理性,然后生理性黃疸逐漸消退,過段時(shí)間由于膽道閉鎖引起膽汁排泄不暢,又再次出現(xiàn)黃疸,這就是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)表現(xiàn),出現(xiàn)這種情況,考慮病理性黃疸的可能,需要進(jìn)一步的檢查和治療。語音時(shí)長 01:17”
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新生兒黃疸會不會復(fù)發(fā)病情分析:大部分新生兒黃疸治好之后是不會在復(fù)發(fā)的,不過照藍(lán)光的寶寶和母乳性黃疸寶寶是容易反復(fù)的,建議服用茵桅黃口服液防止反復(fù),并且多曬太陽促進(jìn)膽紅素代謝。意見建議:新生兒黃疸通過治療后,如果癥狀緩解,為了防止反復(fù),鼓勵患兒多吃多喝,促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,有利于退黃,并且定期測量經(jīng)皮膽紅素,觀察皮膚黃染癥狀。
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新生兒黃疸會不會反復(fù)有可能會出現(xiàn)反復(fù),這種情況通??紤]為病理性的黃疸。一般生理性的黃疸足月兒血清膽紅素小于12.9毫克,早產(chǎn)兒小于15毫克,足月兒出生后3天出現(xiàn)黃疸1周以內(nèi)消退,最遲不超過2周,早產(chǎn)兒最遲超過1個(gè)月,而且孩子吃奶好,精神狀態(tài)好,沒有其他癥狀。
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新生兒黃疸400多會不會傷腦新生兒黃疸數(shù)值在400多會不會導(dǎo)致膽紅素腦病,這個(gè)并不能同一而論的,每個(gè)人的病情表現(xiàn)都不一樣,我見過數(shù)值在800多,一個(gè)新生兒黃疸棄嬰,但是經(jīng)過我們?nèi)σ愿暗膿尵龋@個(gè)孩子預(yù)后非常的好,沒有出現(xiàn)膽紅素腦病,但是我也見過孩子數(shù)值在400多,但是進(jìn)展很快,很快就出現(xiàn)了新生兒膽紅素腦病的這樣孩子。因此,新
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見的臨床問題,可能是膽紅素生成過多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,