問腦梗死該如何的進(jìn)行分期
病情描述:
腦梗死該如何的進(jìn)行分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞可以分為超早期、早期、急性后期、恢復(fù)期和后遺癥期。超早期是腦梗死還未形成的時間,為發(fā)病的6個小時內(nèi)。早期為發(fā)病的6~72小時內(nèi)。急性后期為發(fā)病的72小時~1周內(nèi)。恢復(fù)期為腦梗塞發(fā)病的1周后~ 6個月內(nèi)。
意見建議:
在超早期應(yīng)該用溶栓治療,早期可以使用藥物,改善血液循環(huán),急性后期重在控制病情,以免造成生命危險,恢復(fù)期重在促進(jìn)腦功能的恢復(fù),后遺癥前可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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得了腦梗死該如何治療如果得了腦梗死,最好住院進(jìn)行綜合治療。腦梗塞急性發(fā)生期的給藥路徑多采納輸液醫(yī)治,由于靜脈輸液可以使藥物敏捷效果于病灶,起到搶救患者生命的效果,所以在腦梗塞患者病況緊迫,需求盡快將藥物送入體內(nèi),或患者昏倒及其他狀況致使不能口服藥物時應(yīng)輸液醫(yī)治,通常輸液一個階段后,過了急性期則應(yīng)以口服用藥為主。如果發(fā)病時間在6小時內(nèi)盡快到就診的醫(yī)院予溶栓治療或急診取栓治療;發(fā)病時間超過六小時,在兩周之內(nèi),一般考慮應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集,同時應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿或者長春西汀,以及吡拉西坦、奧拉西坦和腦蛋白水解物營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果患者為腦栓塞,可給予抗凝治療,臨床上常用的藥物有肝素和低分子肝素。如果患者為腦分水嶺梗死,必要時可給予擴(kuò)容治療,常用的藥物主要有羥乙基淀粉。如果患者神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征比較嚴(yán)重,也可給丁苯酞治療,同時病情穩(wěn)定48-72小時后進(jìn)行康復(fù)治療。01:44
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腦梗死如何對血壓進(jìn)行管理腦梗死的血壓管理分兩塊,一塊就是腦梗死急性期,一塊是腦梗死非急性期。高血壓是腦梗死重要的危險因素,或者說是第一位的危險因素,因?yàn)槟X梗死急性期,是因?yàn)檠芏氯院笤斐傻模赃@個時候血壓可能會,因?yàn)槿苏5纳矸磻?yīng),而引起血壓的偏高。一般來說血壓只要不特別高,就不需要降血壓,一般高壓不超過200到220,都不需要降血壓。急性期過以后,或者說患者梗死七天以后,要把血壓控制到正常水平,所謂正常水平,就是至少應(yīng)該將血壓收縮壓低于140,舒張壓低于90,這就是我們控制的目標(biāo)。很多患者認(rèn)為,我的血壓搞低了以后會頭暈,實(shí)際上這種想法可能不大正確。應(yīng)該是將血壓達(dá)標(biāo),而降血壓以后造成頭暈的原因,是因?yàn)殚L期的高血壓,把血壓降快了而不適應(yīng),處理的措施是應(yīng)該緩慢的降血壓,但還是要降到正常。01:45
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腦梗死如何分期腦梗死的患者根據(jù)發(fā)病時間臨床上可以分為超急性期,急性期,恢復(fù)期和后遺癥期。超急性期是指發(fā)病時間在六小時之內(nèi),如果無禁忌癥適合溶栓時,應(yīng)采取溶栓治療。如果患者發(fā)病時間超過六小時,在兩周之內(nèi),一般屬于急性期,主要是藥物治療為主,可以應(yīng)用抗血小板凝聚治療以及神經(jīng)保護(hù),改善血循環(huán)治療。同時也可以應(yīng)用丁苯酞改善軀體癥狀和體征,并積極給予對癥支持治療,比如顱內(nèi)壓增高和意識障礙時,應(yīng)分別給予治療。如果患者發(fā)病時間超過兩周,在一年之內(nèi),一般屬于恢復(fù)期,該期患者的治療主要是進(jìn)行藥物治療,同時要給予針灸和康復(fù)治療為主。如果發(fā)病時間超過一年,一般屬于后遺癥期,治療效果較差。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
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腦梗死的分期第一個時期是腦梗死的急性期。在臨床上一般認(rèn)為發(fā)病兩周以內(nèi)屬于這個時期的,在這個時期患者的病情不穩(wěn)定,特別是在前一周隨時可能出現(xiàn)病情變化,是需要進(jìn)行住院治療觀察的。在這個時期一定要保持血壓的平穩(wěn),保持情緒的穩(wěn)定,盡早的給患者進(jìn)行藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練。第二個時期指的是腦梗死的恢復(fù)期。通常指的是發(fā)病兩周以后到六個月以內(nèi),在這段時期病情相對比較穩(wěn)定,除了規(guī)律的口服藥物之外,重點(diǎn)是要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。第三個時期是后遺癥期。一般是發(fā)病六個月以后,在這個時期患者要注意低鹽低脂飲食,服好藥物,做好二級預(yù)防。語音時長 01:11”
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腦梗死如何分期病情分析:腦梗死分期是根據(jù)發(fā)病時間來確定的。一般來說在發(fā)病6小時之內(nèi)是超急性期,在發(fā)病6小時到兩周之內(nèi)成為急性期,在兩周之后成為恢復(fù)期,一年之后為后遺癥期。意見建議:建議在急性期的患者更應(yīng)該積極的治療,可以考慮溶栓或者介入的方法,因?yàn)樵皆缰委熢胶笤胶?,如果是處于恢?fù)期的患者,則應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)治療。
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腦梗死的分期病情分析:腦梗死的分期可分為超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復(fù)期。超早期是指發(fā)病的6小時內(nèi),而發(fā)病的6~24小時屬于急性期,發(fā)病后24~48小時屬于壞死期,發(fā)病后3日到3周屬于軟化期,發(fā)病4周以后屬于恢復(fù)期。進(jìn)入恢復(fù)期后可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒進(jìn)行治療,該藥物主要是由葛根、黃芪、當(dāng)歸、赤芍、紅花等成分組成,能夠起到益氣、活血和通脈的功效,可以改善患者面色蒼白、氣短乏力、言語不清、口舌歪斜等癥狀,幫助身體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù),同時能在一定程度上降低腦梗死的復(fù)發(fā)幾率。意見建議:患者在平時需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,晚上不能熬夜,也要保持情緒平穩(wěn),避免過度焦慮,清淡飲食,可以適當(dāng)攝入一些高蛋白食物,如雞蛋、牛奶、雞胸肉等,對病情恢復(fù)有幫助。 如需用藥,或想要了解更多用藥知識,請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦梗死的分期腦梗死的分期包括超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復(fù)期,此病是危害身體健康和生命的腦血管疾病之一,無論在哪個時期,均應(yīng)選擇合適的方法進(jìn)行治療。腦梗死患者在超早期、急性期以及壞死期、軟化期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁苯酞軟膠囊、桂利嗪片等藥物治療,
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腦梗死如何急救腦梗死的患者在懷疑診斷時應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查,排除腦出血的情況,明確診斷腦梗死之后,積極的給予溶栓治療,不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征,評估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀,積極的預(yù)防或者是減少各種并