問(wèn)甲亢碘治療好嗎
病情描述:
甲亢碘治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥使用放射性碘治療,有很多的適應(yīng)癥,比如使用藥物治療失效的患者,手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。但是妊娠,哺乳期的女性,嚴(yán)重的心肝腎功能衰竭的患者是不能做碘治療的。
意見(jiàn)建議:
建議甲亢選擇碘治療,一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo),同時(shí)積極的預(yù)防甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)甲減,需要補(bǔ)充甲狀腺激素。
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甲亢到底是缺碘還是碘多甲亢里有一種碘甲亢是跟碘過(guò)多有關(guān)系,但是大部分的甲亢病、Graves病,跟碘是不具有相關(guān)性的。一般提到最多的甲亢病因是Graves病,叫做彌漫性毒性甲狀腺腫,跟自身免疫相關(guān),是基因易感性與外界的環(huán)境誘因,例如病毒感染或者精神刺激,在這兩種誘因的情況下,而發(fā)生的自身機(jī)體的免疫紊亂,產(chǎn)生了會(huì)持續(xù)攻擊甲狀腺細(xì)胞、甲狀腺濾泡細(xì)胞的促甲狀腺受體抗體,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞更多的合成甲狀腺激素,這就叫做甲亢,叫做彌漫性毒性甲狀腺腫。對(duì)于Graves病來(lái)說(shuō),在發(fā)病機(jī)制里碘其實(shí)并不是必須的,所以Graves病導(dǎo)致的甲亢,既不缺碘,也不碘多。但是在甲亢的病因里有一種甲亢是碘甲亢,這種甲亢就完全是因?yàn)閰^(qū)域性的食物里邊碘含量過(guò)多,而導(dǎo)致的碘攝入增加,引起的甲狀腺激素分泌增多。對(duì)于這一種甲亢控制碘攝入量,就能夠得到緩解的。01:35
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甲亢患者為什么要低碘飲食對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō),一定要控制碘的攝入,這是非常重要的。因?yàn)榧卓壕褪羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,它是由于甲狀腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致的,一系列的臨床綜合征。這些臨床綜合征的最主要的表現(xiàn),實(shí)際上就是甲狀腺素引起的。甲狀腺素的合成是以碘為基礎(chǔ)的,它合成中的一個(gè)狀態(tài),我們稱之為三碘甲狀腺原氨酸,它的核心是碘的酪氨酸化,碘的酪氨酸化以后才能合成甲狀腺素,如果沒(méi)有碘則甲狀腺不能合成甲狀腺素,所以碘的控制對(duì)于甲亢來(lái)說(shuō)是非常重要的。01:15
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碘131治療甲亢好嗎碘131治療甲亢這個(gè)方法優(yōu)點(diǎn)是能夠短期內(nèi)把甲亢治療好,花費(fèi)的費(fèi)用也比較少。缺點(diǎn)是使用碘131治療后期可能會(huì)出現(xiàn)甲減。而甲減一旦出現(xiàn)就是終身性的疾病,需要終身服藥治療,不可斷藥。所以使用碘131治療不能單純的說(shuō)它好或者是不好。其實(shí)其他兩種方法像藥物治療甲亢和手術(shù)治療甲亢都各自有優(yōu)缺點(diǎn),不能單說(shuō)這個(gè)方法好不好,需要綜合評(píng)估,根據(jù)患者的特點(diǎn)和自身需求選擇合適的方法來(lái)治療。甲亢癥狀主要是怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降等這一些癥狀,體征會(huì)有眼睛突出,甲狀腺腫大,心率快,第一心音亢進(jìn),手抖等這些體征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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碘甲亢的治療由于碘劑可治療甲狀腺腫,又易引起碘甲亢,因此在防治地方性甲狀腺腫時(shí),碘的用量不宜過(guò)大,尤其是甲狀腺有結(jié)節(jié)者,更要注意。對(duì)非缺碘性,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,患者應(yīng)避免應(yīng)用碘劑,碘既然是微量元素,最佳補(bǔ)碘量應(yīng)掌握在既預(yù)防呆小病和地方性甲狀腺腫,又不因高碘而誘發(fā)甲亢的發(fā)生為宜。另外,在使用胺碘酮及含碘的造影劑時(shí)應(yīng)注意有可能誘發(fā)碘甲亢。治療碘甲亢,首先應(yīng)停用一切含碘的藥物和含碘較多的食物,然后進(jìn)行觀察,有些患者甲亢會(huì)自然緩解。如癥狀不緩解者可加用抗甲狀腺激素,劑量同一般甲亢,用藥時(shí)間較一般甲亢短,甲狀腺有結(jié)節(jié)者可行手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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碘131治療甲亢好嗎并不是所有的患者都適合用點(diǎn)131治療甲亢。適合選擇這種治療方法的人群,大多數(shù)是年齡在20歲以上甲狀腺腫大二度以上的患者,或者是抗甲狀腺藥物治療無(wú)效過(guò)敏,或者出現(xiàn)白細(xì)胞降低或肝功能損害等甲亢性心臟病或伴有其它原因的心臟病的患者,也可以選用這種治療方法。
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甲亢碘131治療好嗎甲亢碘131治療,適合輕中度的甲亢患者。特別是適合對(duì)于存在甲亢合并心臟病、藥物或手術(shù)不能耐受的患者,對(duì)于浸潤(rùn)性突眼也有較好療效。但對(duì)于妊娠期和哺乳期婦女是禁用的,可能會(huì)引起胎兒的畸形等。甲亢碘131治療容易誘發(fā)放射性甲狀腺炎以及甲狀腺危象。
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甲亢突眼用碘131治療好嗎甲亢患者突眼如果癥狀比較輕微,只是單純性的突眼,一般用碘131治療比較好,如果是中、重度的活動(dòng)性突眼用碘131治療通常不好。1、好:大多數(shù)甲亢患者會(huì)有不同程度的眼部癥狀,如果甲亢患者突眼癥狀比較輕,只是單純性的突眼,表現(xiàn)為眼球輕度突出,瞼裂增寬以及眨眼次數(shù)減少,這種情況一般通過(guò)做碘131治療比較好,
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碘131治療甲亢后突眼會(huì)好嗎碘131治療甲亢后突眼一般會(huì)好。甲亢一般是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種由于體內(nèi)過(guò)量的三碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸造成的臨床癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種會(huì)造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,從而引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還會(huì)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。患