問甲亢碘治療好嗎
病情描述:
甲亢碘治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥使用放射性碘治療,有很多的適應(yīng)癥,比如使用藥物治療失效的患者,手術(shù)后復發(fā)的患者。但是妊娠,哺乳期的女性,嚴重的心肝腎功能衰竭的患者是不能做碘治療的。
意見建議:
建議甲亢選擇碘治療,一定要經(jīng)過醫(yī)生的指導,同時積極的預防甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)甲減,需要補充甲狀腺激素。
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甲亢到底是缺碘還是碘多甲亢里有一種碘甲亢是跟碘過多有關(guān)系,但是大部分的甲亢病、Graves病,跟碘是不具有相關(guān)性的。一般提到最多的甲亢病因是Graves病,叫做彌漫性毒性甲狀腺腫,跟自身免疫相關(guān),是基因易感性與外界的環(huán)境誘因,例如病毒感染或者精神刺激,在這兩種誘因的情況下,而發(fā)生的自身機體的免疫紊亂,產(chǎn)生了會持續(xù)攻擊甲狀腺細胞、甲狀腺濾泡細胞的促甲狀腺受體抗體,導致甲狀腺細胞更多的合成甲狀腺激素,這就叫做甲亢,叫做彌漫性毒性甲狀腺腫。對于Graves病來說,在發(fā)病機制里碘其實并不是必須的,所以Graves病導致的甲亢,既不缺碘,也不碘多。但是在甲亢的病因里有一種甲亢是碘甲亢,這種甲亢就完全是因為區(qū)域性的食物里邊碘含量過多,而導致的碘攝入增加,引起的甲狀腺激素分泌增多。對于這一種甲亢控制碘攝入量,就能夠得到緩解的。01:35
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甲亢患者為什么要低碘飲食對于甲亢患者來說,一定要控制碘的攝入,這是非常重要的。因為甲亢就是甲狀腺功能亢進癥,它是由于甲狀腺素分泌過多導致的,一系列的臨床綜合征。這些臨床綜合征的最主要的表現(xiàn),實際上就是甲狀腺素引起的。甲狀腺素的合成是以碘為基礎(chǔ)的,它合成中的一個狀態(tài),我們稱之為三碘甲狀腺原氨酸,它的核心是碘的酪氨酸化,碘的酪氨酸化以后才能合成甲狀腺素,如果沒有碘則甲狀腺不能合成甲狀腺素,所以碘的控制對于甲亢來說是非常重要的。01:15
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碘131治療甲亢好嗎碘131治療甲亢這個方法優(yōu)點是能夠短期內(nèi)把甲亢治療好,花費的費用也比較少。缺點是使用碘131治療后期可能會出現(xiàn)甲減。而甲減一旦出現(xiàn)就是終身性的疾病,需要終身服藥治療,不可斷藥。所以使用碘131治療不能單純的說它好或者是不好。其實其他兩種方法像藥物治療甲亢和手術(shù)治療甲亢都各自有優(yōu)缺點,不能單說這個方法好不好,需要綜合評估,根據(jù)患者的特點和自身需求選擇合適的方法來治療。甲亢癥狀主要是怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降等這一些癥狀,體征會有眼睛突出,甲狀腺腫大,心率快,第一心音亢進,手抖等這些體征。語音時長 01:11”
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甲亢放射碘治療甲亢放射碘治療是利用放射性碘131有特異性的放射線,對局部甲狀腺濾泡的破壞作用而起到治療效果。碘131的放射線局限在甲狀腺內(nèi),僅僅是對甲狀腺濾泡會有作用,對濾泡細胞有作用,對其他的細胞和周圍的一些正常組織不會有殺傷力。它的原理就是破壞掉一部分正常的甲狀腺,然后讓它的功能有所下降。甲亢放射碘治療的適應(yīng)癥有不耐受藥物治療的一些病人,甲亢性心臟病的患者,不能耐受手術(shù)和手術(shù)之后復發(fā)的患者。禁忌癥同樣要嚴格地把握好,第一,不能用于妊娠哺乳以及兒童。第二,不能用于合并嚴重的基礎(chǔ)疾病的患者。第三,有嚴重的甲亢突眼的患者,也是不能用放射碘的。語音時長 1:32”
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碘131治療甲亢好嗎并不是所有的患者都適合用點131治療甲亢。適合選擇這種治療方法的人群,大多數(shù)是年齡在20歲以上甲狀腺腫大二度以上的患者,或者是抗甲狀腺藥物治療無效過敏,或者出現(xiàn)白細胞降低或肝功能損害等甲亢性心臟病或伴有其它原因的心臟病的患者,也可以選用這種治療方法。
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甲亢碘131治療好嗎甲亢碘131治療,適合輕中度的甲亢患者。特別是適合對于存在甲亢合并心臟病、藥物或手術(shù)不能耐受的患者,對于浸潤性突眼也有較好療效。但對于妊娠期和哺乳期婦女是禁用的,可能會引起胎兒的畸形等。甲亢碘131治療容易誘發(fā)放射性甲狀腺炎以及甲狀腺危象。
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甲亢突眼用碘131治療好嗎甲亢患者突眼如果癥狀比較輕微,只是單純性的突眼,一般用碘131治療比較好,如果是中、重度的活動性突眼用碘131治療通常不好。1、好:大多數(shù)甲亢患者會有不同程度的眼部癥狀,如果甲亢患者突眼癥狀比較輕,只是單純性的突眼,表現(xiàn)為眼球輕度突出,瞼裂增寬以及眨眼次數(shù)減少,這種情況一般通過做碘131治療比較好,
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碘131治療甲亢后突眼會好嗎碘131治療甲亢后突眼一般會好。甲亢一般是指甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能亢進癥是一種由于體內(nèi)過量的三碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸造成的臨床癥狀。甲狀腺功能亢進癥是一種會造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,從而引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還會有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀?;?/div>
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