問(wèn)先天性心臟病不需手術(shù)者是什么情形
病情描述:
先天性心臟病不需手術(shù)者是什么情形
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病的手術(shù)與否,是要取決于心臟畸形的程度。先天性心臟病如果沒(méi)有癥狀,而且經(jīng)過(guò)檢查后沒(méi)有肺動(dòng)脈的壓力改變,可以考慮不做手術(shù),但是要定期復(fù)查。例如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房缺或室缺的患者時(shí),可以通過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育良好。
意見(jiàn)建議:
如果是有先天性心臟病的患兒,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查進(jìn)行手術(shù)治療,如果是嚴(yán)重的先天性心臟病患者,例如具有心臟發(fā)育不良綜合征等,要及時(shí)手術(shù)治療。
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先天性心臟病手術(shù)費(fèi)大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術(shù)去矯治,那么就是以我們阜外醫(yī)院,這個(gè)中國(guó)最大的,心血管外科中心為例,對(duì)于一個(gè)先天性心臟病,如果來(lái)我們醫(yī)院就診,他首先要經(jīng)過(guò)門(mén)診的篩查,我們會(huì)通過(guò)心臟超聲,甚至CT,心導(dǎo)管檢查,去判斷你有沒(méi)有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術(shù),如果經(jīng)過(guò)討論,經(jīng)過(guò)孩子病例仔細(xì)地分析,我們覺(jué)得這孩子,適合做外科手術(shù)矯正的,我們就會(huì)把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術(shù),一般來(lái)說(shuō),先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天,都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室,也就是說(shuō),小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室,這里有最好的護(hù)士,最精密的儀器,去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻,在術(shù)后,在監(jiān)護(hù)室里,孩子一般會(huì)呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴(yán)重,需要更長(zhǎng)的時(shí)間,去恢復(fù)孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間,會(huì)比較長(zhǎng),那么在監(jiān)護(hù)室出來(lái)以后,孩子就會(huì)過(guò)渡到普通的心臟外科病房,這時(shí)候主要是生命體征的觀察,而且我們還會(huì)給孩子做心臟超聲的復(fù)查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時(shí)我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術(shù)后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒(méi)有過(guò)多的積液,那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了,那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用,其實(shí)取決于它整個(gè),孩子心臟畸形矯正,所需手術(shù)的復(fù)雜程度,以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后,他需要心肺康復(fù)的時(shí)間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫(yī)院,一個(gè)簡(jiǎn)單的,先天性心臟病外科手術(shù),它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用,大概需要在5到6萬(wàn),對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病,它費(fèi)用相應(yīng)會(huì)高,會(huì)到8到10萬(wàn),但是所幸的是,在中國(guó)我們很多的地方政府,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到先天性心臟病,它外科治療矯正費(fèi)用的問(wèn)題,所以說(shuō)很多政府,對(duì)先天性心臟病的治療,它會(huì)有比較高額的,醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷,而且在我們阜外醫(yī)院,以及在國(guó)內(nèi)很多的中心,許多的慈善機(jī)構(gòu),可以加入這個(gè)行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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兒童先天性心臟病非常遺憾,即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今為止,我們還是不能,給你一個(gè)明確的答復(fù),什么是導(dǎo)致先心病的原因,先天性心臟病,它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形,在早年人家認(rèn)為,是不是一個(gè)染色體或基因的變異,會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢,但其實(shí)染色體和基因的變異,僅僅能夠解釋,大約20%先心病的發(fā)生,那么80%先心病的發(fā)生,它是散發(fā)的,也就是說(shuō)孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心臟病,那么現(xiàn)在全球?qū)@種,散發(fā)先天性心臟病的致病原因,它的研究仍然是方興未艾,現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí),先天性心臟病的發(fā)生,它跟遺傳相關(guān),同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān),總而言之,它是一種遺傳相關(guān)引起的,一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變,或者換句話說(shuō),如果一個(gè)孩子,他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中,比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境,同時(shí)他父母又可能攜帶有,先天性心臟病的易感基因,那么這種父母所生的孩子,就容易罹患先天性心臟病,但是不管怎么樣,對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生,有些生活習(xí)慣,有些不利因素,作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的,比方說(shuō)在孕期,你要盡量去避免去服用那些,可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物,比如說(shuō)感冒性的藥物,或者一些藥物,或者一些抗生素等等,此外你可能還要,去避免一些不利的環(huán)境,改變自己的生活習(xí)慣,比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙,保證足夠的睡眠等等,總之來(lái)說(shuō),先天性心臟病目前原因不明,這個(gè)東西,還需要大家通過(guò)很多的研究,去搞清楚,相信在未來(lái)的將來(lái),如果我們能搞清楚,先天性心臟病致病的原因,那么很多父母,將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。02:32
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先天性心臟病不需要手術(shù)先天性心臟病有輕重之分,少部分癥狀較輕的先天性心臟病可以在小兒生長(zhǎng)發(fā)育中自愈,對(duì)于直徑較小,無(wú)外高壓傾向的繼發(fā)孔房缺者可觀察到三到五歲再心臟手術(shù)。部分先天性心臟病患者會(huì)隨著小兒的發(fā)育癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,引起的并發(fā)癥也逐漸增多,這種類型的小兒患者要進(jìn)行及時(shí)的治療,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī),獲得先天性心臟病手術(shù)成功并取得良好預(yù)后,采取根治手術(shù),姑息手術(shù),嚴(yán)重的患者要進(jìn)行心臟移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,能夠占到各種先天性畸形的20%以上,是在胚胎的發(fā)育時(shí)期由于心臟以及大血管的形成障礙或者發(fā)育異常引起來(lái)的解剖結(jié)構(gòu)異常,或者出生后自動(dòng)關(guān)閉的通道沒(méi)有閉合。先天性心臟病發(fā)病率不能夠忽視,每年都會(huì)有先天性心臟病的患者。先天性心臟病的種類是比較多的,最常見(jiàn)的就是房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄以及主動(dòng)脈縮窄等,還有比較嚴(yán)重的像法洛氏四聯(lián)征,大血管錯(cuò)位這種情況。少部分先天性心臟病能夠在五歲前自愈,另有一部分患者癥狀比較輕微,對(duì)循環(huán)功能沒(méi)有影響,不需要治療。但是大多數(shù)患者都需要手術(shù)治療才行,手術(shù)治療方式都是選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行缺損部位的封堵,但是嚴(yán)重的需要外科開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發(fā)育時(shí)期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視,占出生活嬰的0.4%~1%,這意味著我國(guó)每年新增先天性心臟病患者15~20萬(wàn)。
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先天性心臟病是什么病情分析:先天性心臟病指的是在胚胎發(fā)育期間,心臟和大血管形成障礙或者是發(fā)育異常所導(dǎo)致的解剖結(jié)構(gòu)異常的現(xiàn)象。這種疾病每年新增的人數(shù)也是比較多的,要考慮具有一定的遺傳因素,但是大部分可能是因?yàn)榄h(huán)境因素所造成的服用藥物,一些代謝性的疾病都有可能會(huì)造成。意見(jiàn)建議:一定要根據(jù)相關(guān)的檢查,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用相關(guān)的治療方法,最常見(jiàn)的治療就是手術(shù)和藥物治療的方法。
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是最常見(jiàn)的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段(妊娠早期2-3個(gè)月),由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常,或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無(wú)法關(guān)閉(胎兒是正常的),心臟被稱為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外,還有可能在5歲之前自愈,大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上,心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
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先天性心臟病手術(shù)治愈應(yīng)該說(shuō)大部分先天性心臟病,尤其像簡(jiǎn)單的先天性心臟病是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治愈的,但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病,可能就沒(méi)有辦法選擇一次根治手術(shù),可能需要姑息性手術(shù),并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,或者是合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術(shù)治愈的效果還不是太好