問(wèn)冠心病如何保守治療和介入治療
病情描述:
冠心病如何保守治療和介入治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的保守治療主要是通過(guò)調(diào)理飲食,改善不良的生活方式,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),同時(shí)配合藥物治療,來(lái)預(yù)防冠心病的介入治療是通過(guò)做冠脈造影,對(duì)于病變的血管行球囊擴(kuò)張或者是支架植入等方式治療。
意見(jiàn)建議:
要選擇哪種治療方式是要去醫(yī)院按照醫(yī)生的要求配合治療,平時(shí)患者一定要注意清淡飲食啊,不要吸煙,不要喝酒,控制好血壓,血脂和血糖。
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冠心病如何保守治療冠心病的保守治療,一方面包括藥物的保守治療,前面我們講了一些藥物,阿司匹林、波立維,和他汀類的降脂藥物,控制一些危險(xiǎn)因素。比如有不好的生活方式,吸煙、喝酒,肯定這些都需要戒除掉,然后有高血壓的,有糖尿病的,要控制這些疾病,使血壓控制于一種達(dá)標(biāo)的狀態(tài),血糖也需要進(jìn)行控制。如果有其他的不好的生活方式,熬夜,比如喝咖啡,都需要改善這種生活方式,其次還有進(jìn)行一些康復(fù)運(yùn)動(dòng),也是對(duì)冠心病的康復(fù)治療,還是大有好處的。01:06
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冠心病介入治療作用冠心病介入治療,它主要作用就是解除冠狀動(dòng)脈的狹窄,達(dá)到一個(gè)改善冠脈供血,緩解這種心肌缺血癥狀,提高我們的生活質(zhì)量,它主要目的就是這樣。因?yàn)橄啾人幬镏委焷?lái)說(shuō),它能夠比如說(shuō)藥物擴(kuò)血管,它有一定的作用的限度。擴(kuò)張10%20%,但最終不能解除冠脈的狹窄。而冠心病介入治療能夠達(dá)到,直接的把這個(gè)狹窄地方解除,改善供血,立竿見(jiàn)影的這么一個(gè)效果。相比藥物治療來(lái)說(shuō)效果更佳,就是說(shuō)這個(gè)介入治療,剛才講如果說(shuō),我們是一些狹窄血管,可以給它支撐起來(lái),然后改善冠脈供血,那也有一些血管是急性閉塞。比如突發(fā)心肌梗塞,我們?cè)煊鞍l(fā)現(xiàn)一支血管、某支血管,突然完全閉塞,有的還沒(méi)有血流。這個(gè)時(shí)候靠藥物治療,包括過(guò)去的溶栓,什么口服阿司匹林,這些可能有一定的作用,但是不能百分之百給他把這血管打通。比如溶栓,我們可能成功率只有70%80%,這就效果不錯(cuò)了。而介入治療能夠直接通過(guò)器械的方法,去給他把這血管打通。盡早快速地打通血管,緩解這種心肌進(jìn)一步的損傷,它效果比較直接、快捷。01:48
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冠心病如何保守治療和介入治療患有冠心病的患者,首先可以進(jìn)行保守治療,主要是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。患有冠心病的患者需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如可以應(yīng)用硝酸甘油,硝酸異山梨酯等藥物來(lái)進(jìn)行治療,以改善心肌供血,緩解心肌缺血的癥狀。另外,患有冠心病的患者還可以應(yīng)用美托洛爾、比索洛爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療,可以降低心肌氧耗,減少心肌缺血反復(fù)發(fā)作。另外,還可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,如硝苯地平等藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外,患有冠心病的患者還需要應(yīng)用抗血小板的藥物,如阿司匹林預(yù)防血栓形成,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外,患有冠心病的患者還需要通過(guò)改善生活方式的辦法來(lái)進(jìn)行干預(yù),要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣,除此之外,還要注意休息,避免勞累?;加泄谛牟〉幕颊?,如果保守治療效果欠佳,還可以進(jìn)行介入治療,安放支架,改善心肌供血,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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冠心病如何保守治療對(duì)于冠心病的患者進(jìn)行保守治療,其實(shí)主要是生活方式干預(yù)改善以及口服相關(guān)藥物治療。比如說(shuō)對(duì)于存在冠心病的患者,要建議其低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,規(guī)律作息,避免勞累熬夜。除此之外,要口服相關(guān)的延緩疾病進(jìn)展的藥物,比如說(shuō)可以口服像阿司匹林,或者是氯吡格雷這種抗血小板藥物,再結(jié)合服用瑞舒伐他汀、美托洛爾、培哚普利、萬(wàn)爽力、硝酸異山梨酯這些藥物來(lái)更好的改善患者不舒服的癥狀。但是并不是所有的冠心病患者都需要吃這么多的藥物,這還要結(jié)合看患者實(shí)際冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,以及目前是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定性心絞痛來(lái)進(jìn)行評(píng)判,然后再制定1個(gè)最適合患者自身的用藥方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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冠心病如何保守治療病情分析:冠心病保守治療主要是給予藥物治療,比如阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,美托洛爾減低心肌氧耗,單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等治療。意見(jiàn)建議:考慮冠心病的患者應(yīng)盡早完善心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,心肌酶譜,肌鈣蛋白,心梗三項(xiàng)等檢查,在飲食上應(yīng)以低鹽低脂飲食為主,多食用富含維生素c的食物,比如新鮮蔬菜。瓜果,適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和活動(dòng),控制體重。
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冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪病情分析:大多數(shù)情況下,在術(shù)后一個(gè)月患者應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,術(shù)后三個(gè)月,患者也需要進(jìn)行一次復(fù)診,術(shù)后6個(gè)月,患者還需要前往醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)診。但是具體的復(fù)診頻率,還是取決于患者的具體情況以及復(fù)診的結(jié)果。意見(jiàn)建議:建議患者在術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo),定期定量的服用合適的藥物,另外根據(jù)復(fù)診的結(jié)果,聽(tīng)從醫(yī)生建議,適當(dāng)調(diào)整治療方案,及時(shí)的增加或者減少藥物的劑量。
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冠心病介入治療什么是冠心病介入治療?冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療,包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無(wú)需開(kāi)胸,療效好,創(chuàng)傷小,風(fēng)險(xiǎn)低,術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁,從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無(wú)需全身麻醉,患者是在清醒狀
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冠心病介入治療后可以如何鍛煉冠心病介入治療術(shù)后,我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。包括一些散步、太極拳,包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生,也不建議做一些高強(qiáng)度的競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng),我們也不是很推薦。比如馬拉松長(zhǎng)跑在這種情況下,容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,我們也不是很建議。所以我們