問(wèn)皮腎鏡手術(shù)后還要插尿管嗎
病情描述:
皮腎鏡手術(shù)后還要插尿管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮腎鏡手術(shù)后是需要插尿管的。術(shù)后留置導(dǎo)尿管,是為了預(yù)防輸尿管梗阻,能夠使尿液更好的排出體外,同時(shí)還可以積極預(yù)防輸尿管炎和膀胱炎,一般留置2~3天導(dǎo)尿管即可。
意見(jiàn)建議:
留置導(dǎo)尿管期間,要保持導(dǎo)尿管通暢,保持導(dǎo)尿管與尿道口清潔衛(wèi)生,同時(shí)也要避免壓迫導(dǎo)尿管,以免影響尿液正常排出。滯留導(dǎo)尿管期間,建議積極預(yù)防尿道炎,避免自行插拔導(dǎo)尿管。
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皮腎鏡手術(shù)后還要插尿管嗎經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)之后一般都是需要留置導(dǎo)尿管,具體留置多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)患者的病情,手術(shù)是否順利,手術(shù)中是否合并出血等情況來(lái)進(jìn)行綜合的考慮。一般情況下,留置導(dǎo)尿管的時(shí)間大約在3-5天左右,留置導(dǎo)尿管主要存在兩個(gè)目的,第一是手術(shù)有可能在椎管內(nèi)麻醉下或者是全身麻醉下進(jìn)行操作,術(shù)后短時(shí)間之內(nèi)不能夠下床,所以可以留置導(dǎo)尿管引流尿液。第二個(gè)目的是觀察尿液的顏色,是否存在出血等情況,可以通過(guò)導(dǎo)尿管的顏色來(lái)進(jìn)行初步的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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尿管狹窄能做皮腎鏡手術(shù)嗎輸尿管狹窄患者也可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)的,因?yàn)椴糠只颊哂休斈蚬塥M窄,但是本身腎結(jié)石較大超過(guò)兩公分,是鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石,那么只能首選經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。患者在手術(shù)時(shí)先取截石位,進(jìn)行輸尿管導(dǎo)管的置入,患者輸尿管狹窄,如果輸尿管導(dǎo)管置入順利,可以起到擴(kuò)張的作用同時(shí)進(jìn)入生理鹽水,制造人工腎盂積水,有利于經(jīng)皮腎穿刺,如果由于輸尿管狹窄導(dǎo)致輸尿管導(dǎo)管插管困難,那么患者可以不進(jìn)行插管,直接俯臥位,進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)完成之后患者可以在導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行順行插入輸尿管支架管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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尿管狹窄能做皮腎鏡手術(shù)嗎病情分析:尿管狹窄是能做皮腎鏡手術(shù)的,但是僅適宜輸尿管上端狹窄人群,例如輸尿管腎盂處狹窄,可以選擇該手術(shù)治療。如果是輸尿管中端輸尿管下端,或者輸尿管和膀胱接口狹窄,一般建議優(yōu)先考慮做輸尿管鏡或腹腔鏡手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議做輸尿管超聲檢查,明確輸尿管狹窄的具體部位和嚴(yán)重程度。無(wú)論選擇哪種手術(shù)治療,術(shù)后都應(yīng)當(dāng)保持輸尿管通暢清潔衛(wèi)生,并且積極預(yù)防輸尿管炎癥。
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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)要插尿管嗎一般是需要插導(dǎo)尿管的,插這個(gè)導(dǎo)尿管主要是為了保證手術(shù)順利進(jìn)行,因?yàn)闊o(wú)法準(zhǔn)確的保證手術(shù)時(shí)間,而且在手術(shù)過(guò)程中需要對(duì)患者進(jìn)行輸液來(lái)維持狀態(tài),藥物會(huì)產(chǎn)生尿液,如果時(shí)間長(zhǎng)不排尿也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,所以是需要插尿管的,而且在手術(shù)中也要對(duì)尿液進(jìn)行觀察來(lái)大概判斷病情。
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