問壓力性尿失禁要手術(shù)嗎
病情描述:
壓力性尿失禁要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
壓力性尿失禁具體是否需要手術(shù),要根據(jù)患者的臨床癥狀來進(jìn)行判斷。如果只是偶爾出現(xiàn)尿失禁,是不需要手術(shù)的,只需要收縮肛門鍛煉,增加盆底肌的肌肉力量來改善癥狀。如臨床癥狀嚴(yán)重,影響了生活質(zhì)量,可以進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。
意見建議:
壓力性尿失禁患者,平時(shí)要放松心情,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,主要是進(jìn)行收縮肛門鍛煉,必要的時(shí)候還可以口服藥物治療。日常生活中禁忌辛辣刺激性食物,不要喝酒,保持會(huì)陰部的局部衛(wèi)生,避免局部瘙癢、濕疹等。
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式,對于壓力性尿失禁的,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識不同,手術(shù)方式跟過去有所不同,過去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制,是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓,所以手術(shù)把尿道固定在盆腔,通過傳統(tǒng)的開刀,或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法,來固定膀胱頸和尿道,這樣近期的效果好,遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在認(rèn)為是,由于尿道后段的結(jié)締組織松弛,或者是尿道固有括約肌的,功能下降,導(dǎo)致的壓力性尿失禁,所以在陰道前壁,取一個(gè)微小的缺口,將人工補(bǔ)片置于尿道后部,作為支撐,來防止尿失禁的發(fā)生,這樣手術(shù)的近期,和遠(yuǎn)期的效果都很好,也是目前治療,壓力性尿失禁的主流方法。01:22
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度,主要通過三方面進(jìn)行分度,最常見的是臨床癥狀進(jìn)行分度,包括輕度、中度和重度,輕度是指就是日常的生活和夜間,沒有尿失禁發(fā)生,在腹壓增加的時(shí)候,偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁,這是輕度,中度是在正常的行走,和生活過程中腹壓增加,出現(xiàn)頻繁的尿失禁,需要用尿墊、這是中度,重度是指在體位變化的時(shí)候,就有尿失禁發(fā)生,嚴(yán)重的影響了患者的生活,還有一個(gè)就是通過,尿失禁國際評分進(jìn)行分度,第三種的分度方法,是通過尿墊試驗(yàn)來進(jìn)行,包括輕度重度和極重度,輕度是指一小時(shí)尿墊漏尿,小于1克,中度是1克到10克之間,重度是大于等于10克、小于50克,那么極重度就是大于50克,就是極重度的壓力性尿失禁。01:29
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壓力性尿失禁要手術(shù)嗎患有壓力性尿失禁時(shí),并不是所有的患者都是需要手術(shù)治療的。對于輕度的壓力性尿失禁患者可以通過盆底肌功能鍛煉以及口服雌激素或者是鹽酸米多君,可以改善臨床癥狀的。而如果藥物治療無效時(shí),尤其是重度的壓力性尿失禁,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量以及社交活動(dòng)時(shí),這時(shí)是需要考慮手術(shù)治療的。目前臨床上治療壓力性尿失禁,最常用的手術(shù)方式為經(jīng)陰道閉孔尿道中段無張力懸吊術(shù),其手術(shù)操作簡單,療效確切。壓力性尿失禁多見于多次妊娠患者,中老年肥胖患者以及盆腔有手術(shù)史時(shí)。語音時(shí)長 01:14”
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壓力性尿失禁要?jiǎng)邮中g(shù)嗎尿失禁在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病,壓力性尿失禁是比較常見的一種尿失禁類型,對于壓力性尿失禁的患者是否需要?jiǎng)邮中g(shù)治療,要根據(jù)具體病人的病情嚴(yán)重程度來決定。一般來說對于輕度壓力性尿失禁的患者,通過適當(dāng)?shù)男袨榉绞礁淖?,通過適當(dāng)?shù)陌螂坠δ苠憻捯约八幬镏委?,大多?shù)壓力性尿失禁的患者,可以得到一定的療效,有些患者可以取得比較好的效果,就可以避免手術(shù)。如果壓力性尿失禁的患者,通過保守方法治療效果不明顯,那就需要通過手術(shù)治療,比如進(jìn)行尿道懸吊手術(shù),效果比較好。語音時(shí)長 01:09”
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壓力性尿失禁要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:壓力性尿失禁患者,多建議采用尿道懸吊術(shù)。通過手術(shù),有效解決尿道位置異常,恢復(fù)尿道正常位置,使患者恢復(fù)正常排尿。意見建議:患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診,完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查以及體格檢查,系統(tǒng)判斷壓力性尿失禁的程度,患者需要戒煙,戒酒,不能吃辛辣刺激性的食物,多吃一些水果,蔬菜。
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壓力性尿失禁怎么手術(shù)病情分析:目前壓力性尿失禁主要是選擇尿道的吊帶手術(shù)治療,能夠徹底治愈的。女性吊帶是通過陰道前壁放置,男性吊帶是通過會(huì)陰放置,手術(shù)會(huì)用到一個(gè)專門的器械,將吊帶固定在骨盆上。一般手術(shù)需要住院2~3天。意見建議:手術(shù)以后短時(shí)間可能尿失禁的情況還是會(huì)存在,所以要配合口服一些藥物,比如托特羅定片,索利那新片治療一段時(shí)間能夠幫助恢復(fù)。
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負(fù)壓增高或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出,可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
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