問(wèn)哪些眼底病變可以用激光治療
病情描述:
哪些眼底病變可以用激光治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、老年黃斑變性、視網(wǎng)膜變性。能否接受手術(shù)還要結(jié)合病人自身情況,以O(shè)CT和眼部B超等檢查結(jié)果為判斷標(biāo)準(zhǔn)。
意見(jiàn)建議:
建議術(shù)后注意不要使用電子產(chǎn)品,可用有聲小說(shuō)代替看紙質(zhì)書(shū)籍。保證每天8小時(shí)的充足睡眠,飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)豐富,多吃富含維生素的食物。
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眼底病激光治療療程因?yàn)榈侥壳盀橹梗す馊匀皇侵委熖悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),盡管我們有了其他的新的藥物,但是對(duì)于我國(guó)國(guó)情來(lái)講的話(huà),激光還是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),激光是一種熱損傷,通俗點(diǎn)說(shuō)相當(dāng)于電焊一樣,在眼睛里面烙一個(gè)一個(gè)的疤,所以說(shuō)我們一般不主張一次性把整個(gè)視網(wǎng)膜的激光打完,可能要分兩次或者三次,然后隔3到5天來(lái)進(jìn)行另外一次激光光凝,通過(guò)3到5天的間隔,通過(guò)2到3回的這樣過(guò)程,然后把整個(gè)眼底的視網(wǎng)膜激光給打完,也就是說(shuō)既完成了我們的治療目的又最大限度地減少了這個(gè)視網(wǎng)膜的損失。01:07
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什么是高度近視眼底病變?高度近視眼底病變,高度近視在臨床上通俗來(lái)講以度數(shù)來(lái)分,一般大于600度以上我們稱(chēng)之為高度近視,但在高度近視眼里,有一部分人會(huì)出現(xiàn)一些病理性的改變,尤其是眼底的改變,包括眼周的增長(zhǎng)之后鞏膜暴露形成一個(gè)鞏膜環(huán),另外就是黃斑區(qū)的話(huà)會(huì)出血,甚至是由于這個(gè)眼周的增長(zhǎng)之后,導(dǎo)致眼睛營(yíng)養(yǎng)功能降低之后,引起來(lái)玻璃體渾濁,玻璃體液化,視網(wǎng)膜也會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致變性出現(xiàn)裂孔,甚至造成孔源性的視網(wǎng)膜脫離,所以變形性近視又叫高度近視,所帶來(lái)的眼底的危害是十分重要的。01:06
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哪些眼底病變可以用激光治療其實(shí)有很多的眼底病變可以用激光治療,比如說(shuō)糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,早期發(fā)現(xiàn)的視網(wǎng)膜裂孔,中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,這些一般都可以用激光治療。而如果有黃斑變性,或者是說(shuō)有黃斑水腫,往往也可以用激光治療。激光治療在眼底病變上效果還是不錯(cuò),對(duì)于病情的控制,包括減輕水腫還是有很多好處,也是非?;A(chǔ)的治療方式。當(dāng)然,除了激光治療之外,還可以用手術(shù)治療,也可以用藥物進(jìn)行治療?,F(xiàn)在光動(dòng)力療法用的也比較多,效果也是非常好。眼底病病情一般比較復(fù)雜,而且也容易多變,所以一旦出現(xiàn),一定要盡快的就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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糖尿病眼底病變激光治療糖尿病眼底病變的激光治療是適合于比較嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變的情況,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變?cè)诓〕痰耐砥?,患者的眼底的小?dòng)脈會(huì)受到比較嚴(yán)重的損傷,患者隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的眼底出血。選擇做激光治療的目的也在于將可能會(huì)出現(xiàn)出血的血管進(jìn)行預(yù)防性的封閉,用激光的方法將可能會(huì)出血的這部分血管,就是可能會(huì)潛在的出血點(diǎn)消除掉,預(yù)防今后出現(xiàn)比較大面積的眼底出血是激光治療的目的。糖尿病視網(wǎng)膜病變選擇激光治療的效果其實(shí)并不能夠明顯地改善視力,但是可以有效的預(yù)防今后出現(xiàn)比較嚴(yán)重的眼底出血的情況,因?yàn)楸容^明顯的眼底出血,同樣會(huì)導(dǎo)致視力明顯下降甚至失明,所以要預(yù)防這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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眼底病激光治療痛苦嗎?病情分析:許多眼底疾病是需要通過(guò)眼底激光治療的,例如視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,糖尿病視網(wǎng)膜病變,高血壓視網(wǎng)膜病變等。意見(jiàn)建議:視網(wǎng)膜上并沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)纖維的,因此眼底激光治療時(shí)感覺(jué)不到疼痛,不會(huì)有痛苦的,患者不用過(guò)于緊張,按照醫(yī)生的治療方案去治療就可以。
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激光治療眼底病復(fù)雜嗎病情分析:不復(fù)雜。通常糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病會(huì)通過(guò)激光手術(shù)來(lái)治療。激光手術(shù)具有無(wú)痛、恢復(fù)較快的優(yōu)點(diǎn)。意見(jiàn)建議:術(shù)后保護(hù)眼睛,避免外傷。減少看書(shū)時(shí)間,避免使用電子產(chǎn)品。多吃富含維生素A和葉黃素等可以保護(hù)視力的食物,不吃辛辣食物。適當(dāng)鍛煉,提高機(jī)體免疫力。
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哪些眼底病變可以用激光治療老年黃斑性病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜缺血等由于糖尿病高血壓引起的視網(wǎng)膜眼底病變多數(shù)可以用激光治療??梢云鸬阶柚共∽兝^續(xù)惡化的效果。眼底病變治療不及時(shí)會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的視力障礙,激光手術(shù)效果良好,如果藥物治療不理想,建議及時(shí)考慮激光治療,盡早阻
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如何用激光治療糖尿病性眼底病變?一,對(duì)于非增生期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變,激光治療的作用主要在于光凝封閉視網(wǎng)膜內(nèi)血管滲漏,減少黃斑水腫、滲出與出血。對(duì)于黃斑區(qū)以外的任何部位的視網(wǎng)膜滲漏區(qū),均可以用藍(lán)綠色激光予以光凝。當(dāng)眼底出現(xiàn)環(huán)狀硬滲時(shí),滲漏點(diǎn)多位于腎出環(huán)之內(nèi),可用中等強(qiáng)度光凝滲漏之處,對(duì)于旁中心凹處的滲漏要尤為小心,以免傷害中心凹,