問腎積水要如何治療
病情描述:
腎積水要如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起腎積水的主要原因是由于泌尿系統(tǒng)梗阻,比如輸尿管結(jié)石,息肉,腫瘤,輸尿管狹窄等?;蛘呤怯捎诟骨荒[瘤壓迫輸尿管,以及懷孕的婦女孕后期,子宮體增大壓迫輸尿管等原因引起的。對于腎積水的治療,需要找到了引起腎積水的具體原因,然后做針對性的治療。
意見建議:
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腎積水腎萎縮如何治療針對腎積水、腎萎縮的病人,治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況,來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮,另外應(yīng)該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水,如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻,是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀,是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染,可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能,或者大部分功能都已經(jīng)喪失,需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分,需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流,以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,積極配合醫(yī)生的治療。01:31
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腎積水要怎么治療腎積水治療的方法是根據(jù)病因來決定的,所以首先要找到引起腎積水的病因,再選擇治療方法。能引起腎積水的病因,常見的比如像結(jié)石、腫瘤等,一般以手術(shù)治療為主。對于結(jié)石有時候,也可以進(jìn)行藥物治療,對腎積水的治療,應(yīng)該早期進(jìn)行治療,能防止腎功能造成進(jìn)一步的損害。如果是嚴(yán)重的腎積水,在梗阻解除以后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整形手術(shù),恢復(fù)腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴(yán)重的,腎功能破壞嚴(yán)重,而對側(cè)腎功能正常的,可以把積水腎進(jìn)行切除,如果是雙側(cè)的腎積水,治療上面要以保護(hù)腎功能為主。另外像一側(cè)腎積水嚴(yán)重,另外一個腎積水比較輕的時候,要先治療嚴(yán)重的一側(cè),以免發(fā)生腎功能不全,手術(shù)成功以后再進(jìn)行對側(cè)的手術(shù),這樣安全性比較高。在兩側(cè)腎積水都是嚴(yán)重的情況下,可以分期進(jìn)行治療,原則上面也應(yīng)該先處理較重的一側(cè)。01:59
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腎積水要如何治療針對腎積水,我們往往需要針對它的病因進(jìn)行治療,因為腎積水很多時候是由于一些疾病所引起來的,很多病人往往是由于輸尿管梗阻或者泌尿系梗阻所引起來的腎積水。我們治療方面主要也是針對這些梗阻的疾病進(jìn)行治療,這種梗阻的因素及時的去除,這種腎積水往往會隨著梗阻的消除之后,腎積水也會慢慢的消退。當(dāng)然有些可能腎積水比較嚴(yán)重,這種消退的速度可能會比較慢,或者有時腎積水完全消退,即使說治好了之后,還會有比較輕度的或者中度的腎積水。特別是對一些重度的腎積水,可能治療好了之后還是有部分的腎積水。語音時長 1:13”
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左腎積水要如何治療腎積水是很常見的一種疾病,造成腎積水通常提示尿路存在有梗阻性的病變,由于尿路存在有梗阻,使得腎盂內(nèi)的尿液無法及時的排出,從而形成腎積水,腎積水治療的原則就是解除梗阻,通暢尿液引流,緩解腎積水,減少積水對腎功能的進(jìn)一步損害。出現(xiàn)腎積水需要去泌尿外科明確尿路梗阻的具體病因,比如是否存在有輸尿管狹窄,是否有輸尿管結(jié)石等疾病,如果存在有上述的病變造成了輸尿管梗阻,需要及時的通過手術(shù)的方法解除梗阻,從而使腎積水得到緩解,也避免由于過多的腎積水影響到了腎臟的功能。語音時長 01:11”
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左腎積水要如何治療無論左腎積水還是右腎積水,都是臨床上某些疾病的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)腎積水,需要對腎積水的病因進(jìn)行篩查。輕度的腎積水,對腎功能影響較小,需要對病因進(jìn)行治療,腎積水可自行緩解,重度的腎積水需要先行引流尿液,以免對腎功能造成進(jìn)一步的損害,然后處理病因。
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左腎積水要如何治療?病情分析:左腎積水時,要明確積水的原因,才能對癥治療。 第一,如果是左腎結(jié)石或者左側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎積水,則需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)去除結(jié)石,腎積水可以自然緩解。 第二,如果是左側(cè)的輸尿管狹窄引起的腎積水,則需要進(jìn)行輸尿管的擴(kuò)張或者進(jìn)行手術(shù)治療,才能治愈腎積水。 第三,如果是左側(cè)腎臟或者輸尿管的腫瘤壓迫造成有腎積水,則需要進(jìn)行手術(shù)治療才可治愈。意見建議:建議患者避免腰部劇烈活動,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕_m當(dāng)?shù)目刂骑嬎?,保持飲水量與尿量大致相等的狀態(tài),并積極到醫(yī)院治療原發(fā)疾病。
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腎積水術(shù)后如何治療腎積水術(shù)后是不需要進(jìn)行治療的,主要是在于定期復(fù)查,如果腎盂積水是經(jīng)過腎盂、輸尿管連接處狹窄的重建手術(shù),那么拔出雙J管之后需要定期復(fù)查,看是否會再次發(fā)生狹窄。如果是由于輸尿管結(jié)石碎石手術(shù)之后,那么需要復(fù)查結(jié)石是否排干凈,以及是否有殘存結(jié)石在輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂積水再次形成,如果再次有腎盂積水,證實(shí)結(jié)石引起
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中度腎積水如何治療針對中度腎積水的病人,首先還是建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,來明確病人腎積水的原因,主要治療還是針對病因進(jìn)行治療,因為不同的病因所采取的治療方法有時候也是不一樣的。比如臨床比較常見的是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石所形成的中度腎積水,針對腎結(jié)石往往可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的碎石、取石,針對輸尿管上段的結(jié)石也可以進(jìn)行經(jīng)皮腎