問外傷需要打破傷風嗎
病情描述:
外傷需要打破傷風嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷后一定是要肌注破傷風抗毒素的,這是原則。無論傷口的大小,只要是有皮膚的破損就需要肌注破傷風抗毒素的。
破傷風抗毒素一般是受傷后的24小時內肌注的。局部的傷口如果不大,可以再加用酒精消毒或碘伏消毒。如果傷口有點大,就最好到醫(yī)院去處理。
意見建議:
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釘子扎手了需要打破傷風嗎釘子扎到手,尤其是生鐵銹的釘子,扎著手以后更容易得破傷風,所以,釘子扎手以后應及時處理傷口,首先用生理鹽水清洗傷口,然后再用消毒液消毒,隨后給予包扎,然后肌注破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白。打破傷風抗毒素需要做皮試,如果皮試是陽性,患者需要做脫敏治療,脫敏的肌肉注射分為三次,時間大約需要30分鐘左右。肌肉注射后患者應該留院觀察30分鐘左右,防止有破傷風的過敏反應,如果出現(xiàn)胸悶、休克、血壓降低等癥狀,應該在醫(yī)院及時搶救。01:30
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怎樣判斷要不要打破傷風要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度,如果比較淺,出血量少,開放性傷口,沒有明顯的滲血,只是表皮的擦傷,多數(shù)無需注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白。如果為異物刺傷,像刀片傷、釘刺傷、樹枝扎傷,甚至開放性骨折、顱腦外傷等,伴有明顯的出血、傷口深而窄,傷口內甚至殘留異物,應立即到醫(yī)院就診,讓外科醫(yī)生進行傷口的清理消毒,無菌處理,沖洗傷口,之后進行縫合,再進行破傷風抗毒素皮試。破傷風抗毒素價格便宜,皮試陰性后即可肌肉注射,預防破傷風感染。污染較重的傷口,甚至要加倍劑量來進行注射。如果破傷風抗毒素皮試陽性或脫敏治療風險較高,也可以選擇破傷風人免疫球蛋白進行直接肌肉注射,來預防破傷風感染。01:40
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外傷要打破傷風嗎破傷風是常和創(chuàng)傷相關聯(lián)的一種特異性感染,除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。病菌是破傷風梭菌,為專性厭氧,革蘭染色陽性,平時存在于人畜的腸道,隨糞便排出體外,芽孢狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中最為常見。此菌對環(huán)境有很強的抗力,能耐煮沸,傷口的污染率很高,戰(zhàn)場中污染率可達25%至80%。但破傷風發(fā)病率只占污染者的1%到2%,提示發(fā)病必須具備其他因素,主要因素就是缺氧環(huán)境。創(chuàng)傷時,破傷風梭菌可污染深部組織,如果傷口外口較小,而內有壞死組織、血塊兒充填或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內殘留的氧氣時,本病更易發(fā)生。破傷風是一種極為嚴重的疾病,死亡率較高,尤其是新生兒和吸毒者,為此要采取積極的綜合治療措施。語音時長 1:43”
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破皮需要打破傷風嗎要評估是否需要打破傷風類毒素或者是抗毒素,主要看傷口的情況。如果傷口比較深,傷口比較窄,里面容易形成缺氧的環(huán)境,最好進行破傷風抗毒素的注射。如果傷口污染比較重,也需要進行破傷風抗毒素的注射。如果是一些明顯的燒傷,創(chuàng)面比較大,局部容易形成缺氧環(huán)境的,也需要進行破傷風抗毒素的注射。需要根據(jù)傷口的情況來進行評估,如果經(jīng)過評估有破傷風桿菌感染風險的,就需要及時的進行破傷風抗毒素的注射。語音時長 01:10”
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燙傷需要打破傷風嗎病情分析:燙傷的患者是否需要注射破傷風,取決于燙傷的嚴重程度,建議燙傷的患者及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生根據(jù)患者的病情進行診斷治療,再確定是否要注射破傷風。意見建議:建議被燙傷的患者及時用冷水或涼水沖洗患處,并積極到醫(yī)院就醫(yī),除了正規(guī)的藥物治療外,一般治療上還應該注意多吃富含蛋白質的食物,燙傷的創(chuàng)口也不應該急于包扎,避免傷口在潮濕悶熱的環(huán)境中滋生細菌,進而造成感染,在傷口愈合期間,應該注意避免熬夜,少吃辛辣,油膩等食物。
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破皮需要打破傷風嗎病情分析:擦破皮之后,如果是小的表皮的損傷,傷口比較清潔干凈,并且沒有明顯的流血,這種情況一般不需要注射破傷風針。如果是大面積的皮膚擦傷,傷口流血比較多,并且污染比較嚴重,或者有泥土鐵銹等,這種情況建議注射破傷風針。因為此類的傷口,有感染破傷風的幾率。意見建議:建議:在注射破傷風針的同時,還需要對傷口進行徹底的清創(chuàng)消毒處理。首先需要用生理鹽水進行沖洗,將泥土、異物等清除干凈。然后用雙氧水、碘伏、生理鹽水反復沖洗,通過這些措施,可以有效地防止感染破傷風。因為一旦感染破傷風之后,沒有特效的治療方法,所以做好預防工作非常重要。
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手外傷用打破傷風嗎手外傷之后,是否需要注射破傷風針,需要根據(jù)具體的病情判斷。如果傷口比較小,比較表淺,這種情況一般不需要注射破傷風針的。如果傷口比較深,污染比較嚴重,這種情況需要注射破傷風針。對于小的表淺的傷口,需要對傷口消毒,防止感染就可以。如果傷口比較深
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燙傷需要打破傷風燙傷在臨床當中非常常見,小到1度燙傷,重到3度燙傷,燙傷的級別不同,也決定了是否需要打破傷風。一般情況下,1度或者是淺2度的燙傷基本上不用破傷風,也就是說表皮僅有一些紅腫或者是起一個大的水泡,并沒有深層次的改變,也沒有感染的跡象,而且只是皮膚表面的一層損傷,這個時候基本上是不用打破傷風的。如果是深2