問急性喘息性支氣管炎需要住院嗎
病情描述:
急性喘息性支氣管炎需要住院嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性喘息性支氣管炎一般是需要住院的,因為這種疾病多數(shù)是發(fā)生在嬰幼兒的身上,嬰幼兒自身的免疫力本身是比較低的,需要進行住院系統(tǒng)的進行治療,才能夠避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥,或者是對于嬰幼兒的身體造成過重的影響,所以建議患者一旦患有急性喘息性支氣管炎需要及時住院治療。
意見建議:
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒有了。在十多年前,根據(jù)美國呼吸科學會的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字,如果沒有哮喘,或者是沒有哮鳴音,或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個診斷,一個是支氣管炎,一個是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來看這兩個診斷是否成立。01:13
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什么是喘息性支氣管炎喘息性的支氣管炎是慢性支氣管炎的一種類型,因為慢性支氣管炎,它是一個氣道的慢性的,非特異性的炎癥,慢性支氣管炎分為兩種類型,一個是單純性的支氣管炎,所謂的單純性的支氣管炎,就是說伴有咳嗽、咳痰,但是沒有喘息這種情況。另一種類型,就是喘息性的支氣管炎,就是中重類型的,除了有咳嗽,痰,另外它還有喘息的癥狀,這叫喘息性的支氣管炎,喘息性的支氣管炎的話,它的治療除了適當?shù)貞?yīng)用,抗生素和抗炎治療之外,還需要止咳、化痰、平喘,來進行治療。01:07
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急性喘息性支氣管炎對于急性喘息性支氣管炎,首先應(yīng)該對癥治療緩解癥狀,應(yīng)用支氣管擴張藥,常用的主要有抗膽堿能藥物,比如異丙托溴銨,β受體激動劑,主要是沙丁胺醇、特布他林,通過霧化吸入,很快能夠緩解癥狀。另外,還可以應(yīng)用長效的β受體興奮劑以及茶堿類藥物,可以用氨茶堿、多索茶堿。比較嚴重的,還可以應(yīng)用長效的β受體興奮劑加用糖皮質(zhì)激素,可以采用異丙托溴銨、沙丁胺醇溶液霧化吸入。如果是感染比較明顯,有明顯的細菌感染,還可以選擇抗菌素來進行抗感染治療。比較嚴重的需要應(yīng)用青霉素、頭孢氨芐、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、頭孢唑林這樣的藥物稀釋以后,分次來進行靜脈滴注。另外如果是痰比較多,還應(yīng)該重用祛痰劑,主要有氨溴索,溴己新口服,另外還可以采用乙酰半胱氨酸,以及碳酸氫鈉,特步他林霧化吸入。語音時長 1:31”
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急性喘息性支氣管炎嚴重嗎嚴重與否最重要的是看寶寶的表現(xiàn),疾病的患者的表現(xiàn),急性喘息性支氣管炎,大多是急性起病,很突然,多是受到外界的感染或者是受涼所導(dǎo)致,或者是接觸了一些容易引起氣道喘息發(fā)作的食物、藥物等等。而喘息的發(fā)作主要是以氣息為主,可以聽到喘鳴音,當喘到嚴重的情況時,可能會出現(xiàn)呼吸困難、青紫,甚至出現(xiàn)鼻塞及三凹征,這種情況下就是嚴重的,需要盡快的盡的靜滴激素,比如甲潑尼龍、琥珀酸鈉和地塞米松進行抗炎平喘,同時需要霧化進行治療,布地奈德、硫酸特布他林或者是復(fù)方異丙托溴銨等等,這是嚴重的情況。一般輕微的情況只是有喘息的發(fā)作,可能偶爾有點咳嗽,一般情況都很好,所以最重要的是看孩子的反應(yīng)。語音時長 1:39”
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小兒喘息性支氣管炎需要住院嗎病情分析:不是所有的小兒喘息性支氣管炎都需要住院的,要看病情的嚴重程度。如果孩子出現(xiàn)氣喘明顯、呼吸困難,面色青紫等,必須要住院,需要輸氧。意見建議:輕度的喘息性支氣管炎可以口服藥物治療,根據(jù)不同的病原體選擇合適的抗感染的藥物,如果痰多可以選用氨溴索化痰,咳嗽嚴重的話也可以吃肺力咳止咳治療,如果病情比較重,出現(xiàn)呼吸困難,呼吸衰竭,只需要立即住院輸氧,霧化,積極抗感染,清理呼吸道保持呼吸道通暢。
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急性喘息性支氣管炎嚴重嗎急性支氣管炎是由生物,物理,化學刺激或過敏等因素引起的急性支氣管粘膜炎癥,臨床癥狀主要為咳嗽和咳痰。常發(fā)生于寒冷季節(jié)或者氣候突變的時候,也可以由上呼吸道感染遷延不愈所致。支氣管炎患者多數(shù)預(yù)后良好,喘息性支氣管炎一般不會危及生命。
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小兒急性喘息支氣管炎小兒急性喘息支氣管炎是一種嬰幼兒時期比較常見的一種下呼吸道感染。主要的臨床表現(xiàn)是喘息以及肺部的哮鳴音。發(fā)病年齡通常是在兩歲以下,多數(shù)是在六個月以內(nèi),常為首次發(fā)作,主要的表現(xiàn)就是下呼吸道梗阻的癥狀,出現(xiàn)一個呼氣性的呼吸困難,呼氣性延長伴有喘息。嚴重的孩子,可以出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,口中以及口唇發(fā)干,
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小兒急性喘息支氣管炎用藥一,一般治療,注意休息,嬰兒需經(jīng)常拍背,改變體位,使呼吸道分泌物易于排出,重癥參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療。二,抗感染治療,細菌感染用藥一般選擇頭孢類,青霉素類抗生素,口服或者靜脈點滴,如果考慮有支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,常見那種阿奇霉素和紅霉素等等,單純皰疹病毒感染可不用抗生素,根據(jù)臨