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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15471次

• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴重的情況下可能會達到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

  01:48
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 4676次

• 肩關節(jié)脫位體征有哪些
  典型的肩關節(jié)脫位的體征，首先是疼痛，患者會感覺到肩關節(jié)會有很嚴重的疼痛。第二是活動受限，就是抬不起手，因為關節(jié)的肱骨頭已經(jīng)不在關節(jié)盂里面，卡在那里當然動不了，會有嚴重的活動受限。還有去摸關節(jié)脫位，會感覺到關節(jié)盂里面是空虛的，平時可以摸到骨頭里正常位置如果脫位了，摸下去會發(fā)現(xiàn)里面空空的沒有東西，也就是關節(jié)盂的空虛。還有一些特有的體征：方肩。平時肩關節(jié)非常圓潤，脫位之后會看到一個明顯的棱角，四四方方的感覺。還有杜氏征陽性，也就是沒有辦法把脫位的那個手搭到另外一個手的肩膀上，這些都是肩關節(jié)脫位的體征。有外傷史，出現(xiàn)的是以上所說的體征就高度考慮肩關節(jié)脫位。要確診肩關節(jié)脫位，拍個X光片就可以看清楚了。如果確診了肩關節(jié)脫位，在沒有伴隨骨折或者韌帶、血管損傷的前提下，建議第一時間手法復位。如果合并的骨折或者其他問題，必要時需要切開手術(shù)治療。
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  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 2088次

• 肩關節(jié)脫位的體征有哪些
  肩關節(jié)脫位分前脫位及后脫位，病人的第一感覺就是肩關節(jié)劇烈疼痛、活動受限并有針刺感。前脫位外觀可以看出有方肩畸形，肩峰明顯突出，肩峰下空虛，在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭，上肢輕度外展內(nèi)旋，不能貼緊胸壁，肘屈曲，用健側(cè)手托住患側(cè)前臂，在查體上可感覺肩關節(jié)有彈性固定，搭肩試驗(+)。后脫位的臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現(xiàn)為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可摸到突出肱骨頭，上臂成外展及明顯內(nèi)旋姿勢。這兩種脫位，肩關節(jié)功能都明顯活動障礙，而且有的病人還會出現(xiàn)患肢末梢神經(jīng)感覺減退的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  劉國梁 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-30 2161次

• 肩關節(jié)脫位體征有哪些
  肩關節(jié)脫位的體征主要是肩關節(jié)的腫脹，關節(jié)的壓痛以及肩關節(jié)的活動受限，另外還會出現(xiàn)Dugas征陽性。比如是所說的肩關節(jié)脫位，左肘關節(jié)可以放在胸壁上，但是左手不可以摸到右側(cè)的肩關節(jié)，或者說是左手可以摸到右側(cè)的肩關節(jié)，但是左肘關節(jié)不可以放在胸壁上。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-10 2202次

• 肩關節(jié)脫位的體征有哪些
  病情分析：肩關節(jié)脫位的體征有局部的方肩畸形、關節(jié)盂空虛、肩關節(jié)彈性固定以及Dugas征陽性，即患側(cè)手部搭在健側(cè)肩膀上，患側(cè)肘關節(jié)無法貼緊胸壁。意見建議：建議肩關節(jié)脫位的患者應立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診進行查體以及X線檢查，明確肩關節(jié)脫位的情況以及是否有合并肩關節(jié)周圍骨折，然后立即進行肩關節(jié)脫位的手法復位。如果合并有肩關節(jié)周圍骨折，還需要根據(jù)骨折端的移位情況來決定是否需要進行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 肩關節(jié)脫位的體征有哪些
  肩關節(jié)脫位的體征會表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形等。關節(jié)脫位要及時到醫(yī)院進行CT或者X光檢查來確定脫位程度，若脫位是比較小的，可以采用手法復位的方式來治療。在經(jīng)過復位后要固定恢復一段時間，這樣可以避免出現(xiàn)二次脫位的情況。平時在飲食上要暫時清淡一些
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次