問(wèn)糖尿病足如何避免截肢的悲劇
病情描述:
糖尿病足如何避免截肢的悲劇
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于糖尿病患者下肢神經(jīng)感覺(jué)異常,容易引起下肢感染,從而出現(xiàn)糖尿病足,嚴(yán)重者可以引起截肢。糖尿病足的預(yù)防非常的重要,可通過(guò)積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降糖藥物。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,避免足部出現(xiàn)損傷以及感染。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎糖尿病足的截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎。這個(gè)問(wèn)題就是取決于我們對(duì)于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時(shí)、措施是否徹底。因?yàn)樵诤推侥甏鷣?lái)講,糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術(shù)里邊能占到將近一半,這個(gè)發(fā)生機(jī)率還是非常高的。很多患者是因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)的診治,往往就是哪個(gè)地方潰爛就在哪個(gè)地方換藥,因?yàn)樗膭?chuàng)面沒(méi)有血供,它這個(gè)潰瘍面是長(zhǎng)不上的。然后截肢手術(shù)就是腳部壞死截腳,傷口不愈合繼續(xù)截小腿,小腿不愈合繼續(xù)截大腿,這樣一級(jí)一級(jí)往上截,病人非常痛苦的。因此,對(duì)糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科,進(jìn)行相應(yīng)的專(zhuān)科處理。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供,這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的愈合,有效地避免截肢。01:20
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糖尿病足晚期必須截肢嗎糖尿病足晚期必須截肢嗎,糖尿病發(fā)展到四期病變,就會(huì)產(chǎn)生壞疽、潰瘍,只要說(shuō)有壞疽、潰瘍,我們統(tǒng)稱(chēng)為四期病變,但是是不是出現(xiàn)了壞疽和潰瘍,就一定會(huì)截肢,這個(gè)答案是否定的,我們還是有一些辦法來(lái)保肢的,之所以在早期,一旦發(fā)生潰瘍、壞疽,就需要截肢,是因?yàn)闆](méi)有血管外科的技術(shù),一旦這個(gè)地方壞死,它會(huì)順著平面繼續(xù)往上爛,有可能某個(gè)腳趾截掉了,剩余的腳趾也會(huì)潰爛,半個(gè)腳掌截掉了,剩的腳后跟也會(huì)潰爛,究根結(jié)底還是因?yàn)闆](méi)有血供,我們通過(guò)血管外科技術(shù),搭橋或者支架把血管打通了,創(chuàng)面有血供,相當(dāng)于這個(gè)人有了營(yíng)養(yǎng),莊稼有了水和肥料,它能夠把創(chuàng)面愈合上。01:17
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糖尿病足截肢好嗎糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷,當(dāng)糖尿病足患者出現(xiàn)足病很?chē)?yán)重,比如感染特別厲害,不能夠控制這些感染。有可能會(huì)通過(guò)血液引起全身性的敗血癥,這種情況下面,一般也會(huì)進(jìn)行截肢的治療。也有的病人是出現(xiàn)血管性的問(wèn)題,下肢血管已經(jīng)閉塞了,足部已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的壞疽,這種情況下面也是需要截肢的。當(dāng)然,發(fā)生糖尿病足的病人一般都會(huì)有幾個(gè)特征,比如糖尿病病史比較久、并發(fā)癥多、合并多合并有心腦血管疾病,這些病本來(lái)本身就是很高的高?;颊?。如果這個(gè)足病因?yàn)楦腥?,因?yàn)檠懿缓锰弁?,長(zhǎng)期得不到控制會(huì)加重這些病人的心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。所以有時(shí)候截肢是可以減輕病的痛苦,延長(zhǎng)病的壽命的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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糖尿病足患者怎樣才能避免截肢糖尿病足是糖尿病患者最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,主要是由糖尿病周?chē)窠?jīng)血管病變,感染,還有外傷引起的。對(duì)于糖尿病足的治療,首先要積極的控制血糖,對(duì)癥的藥物治療。如果存在感染,要積極給予抗感染治療,有效的控制感染,有創(chuàng)面的地方要及時(shí)徹底的清創(chuàng)。同時(shí),還要給予創(chuàng)面的營(yíng)養(yǎng)支持,改善循環(huán)等治療,促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。我們都知道,糖尿病人一般傷口很難愈合,所以關(guān)鍵要把每個(gè)環(huán)節(jié)都做好、做到位,這樣才能有避免截肢的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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糖尿病足患者怎樣才能避免截肢病情分析:糖尿病足嚴(yán)重時(shí)就會(huì)導(dǎo)致截肢。平時(shí)要積極進(jìn)行治療,嚴(yán)格控制血糖,并根據(jù)個(gè)人病情采取抗感染、手術(shù)等治療措施。同時(shí)要保持足部清潔。意見(jiàn)建議:糖尿病足是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,在治療同時(shí)要嚴(yán)格控制飲食,減少攝入含糖量高的食物,比如蛋糕、巧克力、高糖水果等。并按時(shí)注射胰島素,定期監(jiān)測(cè)血糖。
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糖尿病足截肢能好嗎病情分析:大多數(shù)患者能好。糖尿病足截肢,大部分患者能好。但是也有一部分患者,由于末梢血運(yùn)情況較差,血糖控制不佳等而導(dǎo)致截肢以后,仍有傷口不愈合,甚至有感染的可能。意見(jiàn)建議:建議日常生活中,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療,通過(guò)治療一般會(huì)得到一個(gè)滿(mǎn)意的效果。如果傷口不愈合,通過(guò)規(guī)范治療可以減低這種風(fēng)險(xiǎn),要積極控制好血糖,穩(wěn)定血糖。
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糖尿病足為什么需要截肢糖尿病足患者早期是不需要進(jìn)行截肢的,可以通過(guò)藥物等方法進(jìn)行調(diào)理。如果糖尿病足較為嚴(yán)重,發(fā)生潰破、感染的情況,需要進(jìn)行截肢。感染一旦逆行擴(kuò)散到小腿,會(huì)出現(xiàn)大范圍肌肉壞死,如果不截肢會(huì)引起感染性休克,引起死亡的危險(xiǎn),權(quán)衡利弊,只有用截肢的方法才能挽救生命?;加刑悄虿〉幕颊咴谠缙趹?yīng)該定期去醫(yī)院做體檢檢查,
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糖尿病足一定要截肢嗎糖尿病足是糖尿病的一個(gè)并發(fā)癥,得了糖尿病足不一定要截肢,必須截肢的情況是腳或腿發(fā)黑并潰爛嚴(yán)重時(shí)必須采取的治療措施?;颊哂辛颂悄虿∽愕谋憩F(xiàn)已經(jīng)說(shuō)明糖尿病很?chē)?yán)重了,因此糖尿病患者要控制好血糖,避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。