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• 糖尿病越來(lái)越瘦怎么辦

  首先我們要分析，糖尿病患者越來(lái)越瘦的原因，針對(duì)性的治療?？赡艿脑蛴心男┠?，第一、血糖沒(méi)有控制好。每天從小便里面，要丟失大量的葡萄糖，我們?cè)趤G失糖的同時(shí)，就丟失了能量，久而久之就會(huì)出現(xiàn)體重的下降。這也就是我們糖尿病病人，盡管吃得多，但是他的體重仍然，就可以出現(xiàn)體重下降的，一個(gè)很重要的原因。第二，要考慮到飲食的熱卡，是不是限制得過(guò)嚴(yán)。長(zhǎng)時(shí)間的低熱卡的攝入，就可能造成營(yíng)養(yǎng)不良。第三，我們要考慮到，是否是使用的降糖藥物，有減重的作用。比如像糖苷酶抑制劑、二甲雙胍，還有胰高血糖素樣肽-1的類似物，或者是激動(dòng)劑的使用，它都有可能造成患者體重的下降。第四，我們要考慮到，患者是否胰島功能不好，體內(nèi)胰島素不夠的情況下，就可能出現(xiàn)體重的下降。因?yàn)橐葝u素是促合成的激素，當(dāng)胰島素不足的時(shí)候，它不能夠阻止脂肪、蛋白質(zhì)的分解，從而可能導(dǎo)致患者體重的下降，變得越來(lái)越消瘦。.第五，我們還要分析，患者是否同時(shí)合并有，其他的一些消耗性疾病，比如甲亢。內(nèi)分泌科最常見(jiàn)的兩個(gè)病，一個(gè)是糖尿病，另外一個(gè)是甲亢，它們兩者也很容易合并存。還有些糖尿病病人，合并有嚴(yán)重的感染，甚至合并消耗性疾病，比如像嗜鉻細(xì)胞瘤、肺結(jié)核，或者是腫瘤，都有可能成為消瘦的原因。所以我們對(duì)于糖尿病患者越來(lái)越瘦，首先是要針對(duì)性的，進(jìn)行病因的尋找，然后針對(duì)進(jìn)行治療。

  

  02:46
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 22144次

• 小兒癲癇發(fā)作越來(lái)越頻繁怎么辦

  大部分的小兒癲癇，通過(guò)藥物或者手術(shù)治療，能夠得到一個(gè)有效的控制。當(dāng)然有些患者在服藥的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)癲癇，因?yàn)樗募膊〉脑?，可能?huì)出現(xiàn)越來(lái)越頻繁的發(fā)作，那這時(shí)候我們首先就要考慮我們的診斷是不是對(duì)，他是不是癲癇，我們癲癇的分類對(duì)不對(duì)。第二個(gè)就是要看我們的用藥對(duì)不對(duì)，我們的藥物選擇對(duì)不對(duì)，為什么會(huì)越來(lái)越增多。如果我們的診斷是對(duì)的，用藥是對(duì)的，那這時(shí)候我們就要考慮，除了藥物之外，還有沒(méi)有其他的治療，比如生酮飲食，比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激，比如說(shuō)手術(shù)治療。那我們就是這時(shí)候要進(jìn)行全面的評(píng)估，找出他的病因。那我們選擇下一步的非藥物治療，是生酮還是神經(jīng)調(diào)控治療，還是手術(shù)治療，這樣子才能讓患者的癲癇，得到一些有效的控制。當(dāng)然也有一部分患者，他確實(shí)是發(fā)作越來(lái)越頻繁，而且目前各種藥物治療，或者是手術(shù)治療，效果都不太理想，也確實(shí)有這樣的一些患者，但這種患者總體的比例是比較少的。

  

  01:34
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4711次

• 甲減越來(lái)越胖怎么辦
  甲減越來(lái)越胖說(shuō)明甲狀腺功能減退的病情沒(méi)有得到控制，下一步采取的措施是到醫(yī)院去查一查甲狀腺的功能。甲減的患者不要接受藥物治療之后就不去再?gòu)?fù)診了，即使是應(yīng)用甲狀腺激素替代治療，不做出頻繁的監(jiān)測(cè)也是不可以的，尤其是在剛發(fā)生甲減的時(shí)候，對(duì)這部分患者做監(jiān)測(cè)的目的主要是因?yàn)橐匆豢此幬飫┝渴遣皇亲銐?，或者是藥物量是不是過(guò)大。藥物劑量過(guò)大或過(guò)小都會(huì)引起來(lái)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。而甲減患者出現(xiàn)體重增加比較明顯的情況，考慮可能是藥物劑量替代不夠，所以甲減沒(méi)有得到糾正，進(jìn)而出現(xiàn)的體重增加。這種體重增加一方面是和身體低消耗有關(guān)，另外一方面應(yīng)該和黏性水腫有關(guān)，所以體重的數(shù)值會(huì)增加，所以患者最好是能夠去醫(yī)院查一查甲狀腺的功能，然后看看藥物期待的計(jì)量到底夠不夠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 6936次

• 甲減會(huì)越來(lái)越胖嗎
  甲減的患者也并不會(huì)越來(lái)越胖，甲減患者如果被診斷之后，是一定要立即治療的。甲減患者在未被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一系列的低代謝的癥狀以及體征，比如說(shuō)體重增加，反應(yīng)遲鈍，嗜睡，便秘等。但是一經(jīng)診斷之后，一定要立即治療。治療之后的甲減，甲狀腺功能恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)了，由甲狀腺激素所導(dǎo)致的基礎(chǔ)代謝率的調(diào)整，就會(huì)有相應(yīng)的變化。例如甲狀腺功能正常之后，基礎(chǔ)代謝率也會(huì)正常，就不會(huì)使患者導(dǎo)致體重增加這種變化了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2940次

• 甲減會(huì)越來(lái)越胖嗎
  病情分析：甲減可能導(dǎo)致粘液性水腫出現(xiàn)，隨著甲減程度的加重，粘液水腫的程度會(huì)逐漸加重，患者看起來(lái)會(huì)越來(lái)越胖，其實(shí)只是出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)甲減癥狀一定要立即到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，化驗(yàn)甲狀腺功能進(jìn)行確診。確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并且定期化驗(yàn)甲狀腺功能以調(diào)整藥物用量。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1603次

• 甲減越來(lái)越嚴(yán)重怎么辦
  病情分析：必須在醫(yī)生指導(dǎo)下增加左甲狀腺素片的劑量，甲狀腺功能減退是因?yàn)樽陨砑谞钕偌に胤置跍p少導(dǎo)致，只要口服藥物補(bǔ)充即可。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：甲減患者定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果增加藥物劑量，才能把甲狀腺功能控制平穩(wěn)，以免導(dǎo)致其他系統(tǒng)的損害。還需要多運(yùn)動(dòng)，控制高熱量食物攝入。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 甲減會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重嗎
  甲減通過(guò)積極調(diào)理治療，適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)不會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的，會(huì)向好的方向發(fā)展，大部分患者可以有治愈的可能?；加屑诇p的患者應(yīng)合理膳食，不要吃辛辣刺激性的食物，應(yīng)減少油炸食品的攝入，患者在調(diào)理治療期間，應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)，有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 糖尿病越來(lái)越胖怎么辦
  糖尿病患者越來(lái)越胖這種情況首先應(yīng)該注意控制飲食，必須注意清淡飲食，不要暴飲暴食，否則會(huì)導(dǎo)致血糖增高，血壓增高，還會(huì)表現(xiàn)出血脂增高的現(xiàn)象。有糖尿病平時(shí)還應(yīng)該注意適量的參加體育鍛煉，適量的運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和成分分解的作用，能夠輔助降低血糖，降低血脂，而且還能夠減低體重。平時(shí)應(yīng)該適量
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 531次