問(wèn)病毒性心肌炎的心電圖和生化檢查
病情描述:
病毒性心肌炎的心電圖和生化檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
心電圖可以出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,包括各種期前收縮、室上性和室性心動(dòng)過(guò)速、房顫和室顫、二度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯,心肌受累明顯時(shí)可以見(jiàn)到t波降低、st段的改變,但是心電圖缺乏特異性,強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)觀(guān)察的重要性,反應(yīng)心肌損害的血生化指標(biāo)主要包括磷酸激酶以及一些心肌的肌鈣蛋白,磷酸激酶在病毒性心炎的早期多有增高,其中以來(lái)自心肌的同工酶為主,血清乳酸脫氫酶同工酶增高在心肌炎早期診斷有提示意義,近年來(lái)通過(guò)隨訪(fǎng)觀(guān)察,發(fā)現(xiàn)心肌的肌鈣蛋白它的變化對(duì)于心肌炎的診斷特異性更強(qiáng)。
意見(jiàn)建議:
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說(shuō)是一種感染性疾病,病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷,導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見(jiàn)的癥狀主要有三個(gè),一個(gè)就是病人的癥狀,比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀,還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高,心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌,心肌細(xì)胞被破壞掉以后,心肌內(nèi)的一些酶,通常叫做心肌酶,心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎,主要有三個(gè),一個(gè)癥狀,一個(gè)心電圖的改變,還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問(wèn)題,再結(jié)合病人的病史,比如說(shuō)兩周前有過(guò)腸道感染,或者說(shuō)有呼吸道感染,我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來(lái)說(shuō),對(duì)于成人來(lái)說(shuō)這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血,但對(duì)年輕的尤其青少年來(lái)說(shuō)可能是心肌炎的改變。01:41
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黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短,是由于病毒通過(guò)血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變,病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜,導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死,如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí),病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng),引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎,藥物治療是最主要的方法,臨床上常用中成藥,如好好黃芪顆粒等,該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷,能夠抑制病毒繁殖,可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素,從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對(duì)心肌細(xì)胞造成的損傷,而且能活血益氣,增加津液分泌,患者規(guī)律服用對(duì)身體有較好的調(diào)理作用,藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡,注意休息。如需用藥,可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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病毒性心肌炎的心電圖和生化檢查病毒性心肌炎時(shí)心電圖可以出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,包括各種期前收縮、室上性和室性心動(dòng)過(guò)速、房顫和室顫、二度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯,心肌受累明顯時(shí)可以見(jiàn)到t波降低、st段的改變,但是心電圖缺乏特異性,強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)觀(guān)察的重要性。反應(yīng)心肌損害的血生化指標(biāo)主要包括磷酸激酶以及一些心肌的肌鈣蛋白。磷酸激酶在病毒性心炎的早期多有增高,其中以來(lái)自心肌的同工酶為主,血清乳酸脫氫酶、同工酶增高在心肌炎早期診斷有提示意義。近年來(lái)通過(guò)隨訪(fǎng)觀(guān)察,發(fā)現(xiàn)心肌的肌鈣蛋白,它的變化對(duì)于心肌炎的診斷特異性更強(qiáng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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病毒性心肌炎心電圖異常嗎病毒性心肌炎患者在檢查時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)心電圖改變,比如心肌勞損的表現(xiàn),主要的就是ST段的壓低,T波的低平或倒置,還有可能出現(xiàn)心律失常的問(wèn)題,像房性早搏,室性早搏或者心臟的房室傳導(dǎo)阻滯。病毒性心肌炎的心電圖表現(xiàn)并沒(méi)有特異性,也就是說(shuō)這些表現(xiàn)在其他心臟疾病也可以同時(shí)出現(xiàn),所以它的特異性不強(qiáng),需要結(jié)合患者的病史,臨床癥狀以及心肌酶譜的化驗(yàn)從而做出病毒性心肌炎的診斷,因此病毒性心肌炎在診斷上心電圖只是一種參考指標(biāo),還需要結(jié)合其他的一些檢查綜合判斷分析,也建議有這些癥狀或者是一些檢查異常的患者應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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病毒性心肌炎如何檢查病毒性心肌炎的患者可以出現(xiàn)胸悶,心慌,甚至胸痛的癥狀,出現(xiàn)上述癥狀,建議到醫(yī)院檢查心電圖,心肌酶以及心臟彩超來(lái)檢查確診。病毒性心肌炎屬于感染性心肌疾病,一般是由病毒感染引起的心肌局限性或者彌漫性急性或者慢性炎癥病變,積極給予抗感染治療,要注意多休息,飲食要清淡,多吃一些易消化的富含蛋白質(zhì)的食物。
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病毒性心肌炎怎么檢查病情分析:病毒性心肌炎是因?yàn)椴《靖腥厩址感呐K,引起心臟局限性或者彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變,常見(jiàn)的病毒有流感病毒,柯薩奇病毒,可以進(jìn)行血常規(guī)病毒學(xué)檢查,心肌酶檢查,幫助確診。意見(jiàn)建議:預(yù)防病毒性心肌炎,首先要積極的治療和預(yù)防上呼吸道感染。在病毒感染期間,要注意休息,減少飲食的刺激,避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),減少心臟的負(fù)擔(dān)。
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病毒性心肌炎如何檢查病毒性心肌炎患者可以做體格檢查、血液檢查、胸部X線(xiàn)等。病毒性心肌炎是由病毒感染所致的局限性或彌散性心肌炎性病變,患病后會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、全身倦怠感、肌肉酸痛、心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,若平時(shí)患者出現(xiàn)上述不適癥狀,可以去醫(yī)院做體格檢查,查看一下是否有心臟增大、心率改變、心音改變、心臟雜音、心律失常等情
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如何檢查病毒性心肌炎通過(guò)自身的臨床癥狀和通過(guò)儀器來(lái)檢查。臨床表現(xiàn)多會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、感冒、發(fā)燒等癥狀,然后通過(guò)心電圖、心臟彩超來(lái)進(jìn)行檢查方便確診。在身體出現(xiàn)發(fā)燒、乏力、胸悶呼吸不順暢的時(shí)候就要注意身體的檢查,病毒性心肌炎發(fā)現(xiàn)的時(shí)間越早對(duì)治療的效果會(huì)越好,所以要