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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過禁食水，對(duì)癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒冢赡苋淼陌Y狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 11897次

• 腸梗阻如何預(yù)防

  正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻，一般的發(fā)生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時(shí)候，減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候，人體的消化功能是減退的，這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激，這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的，飯好吃，氣難咽。有了這個(gè)氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食，或者食物的積滯，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三，缺乏運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢，促進(jìn)胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動(dòng)的人，然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運(yùn)動(dòng)，這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，中藥來幫著調(diào)整，可能更會(huì)好一些。

  

  02:25
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 26112次

• 胰腺炎引起麻痹性腸梗阻嗎
  在臨床上胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻，引發(fā)胰腺炎的患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的原因?yàn)榛颊叩囊认侔l(fā)生重癥感染引起患者的腹膜后的組織出現(xiàn)廣泛的炎性水腫，導(dǎo)致支配胃腸道蠕動(dòng)的腹腔神經(jīng)叢受炎性浸潤而產(chǎn)生反射障礙，從而出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。而且在發(fā)病的早期胰腺組織受壞死和出血的影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量的胰酶釋放，產(chǎn)生有大量細(xì)胞因子的炎性體液滲出，導(dǎo)致消化道組織廣泛水腫，胃腸道功能受到抑制而減弱，大量的消化液在腸腔內(nèi)集聚使腸腔擴(kuò)張，從而最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。如果患者的麻痹性腸梗阻和炎癥得不到及時(shí)的緩解患者腹腔內(nèi)的壓力會(huì)進(jìn)一步的增加，腸黏膜通透性會(huì)逐漸的增加，腸上皮的屏障功能會(huì)逐漸的失調(diào)，從而產(chǎn)生內(nèi)毒素引發(fā)患者出現(xiàn)全身性炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合癥，直到患者出現(xiàn)死亡，所以一定要重視這種情況的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:28”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1720次

• 胰腺炎腸梗阻治療
  胰腺炎的患者出現(xiàn)腸梗阻的情況，主要是由于胰腺炎患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，低鉀血癥而引起的腸麻痹可能性比較大。對(duì)于該類的患者可以給予胃腸減壓以及灌腸治療，胰腺炎的治療還要以抑制胰酶分泌，抑制胃酸分泌，以及糾正電解質(zhì)紊亂，抗炎等治療為主。胰腺炎患者急性期應(yīng)當(dāng)禁食，恢復(fù)期要注意清淡易消化飲食，待胰腺炎患者腸梗阻解除后建議行腸鏡檢查明確腸梗阻的原因，排除腸道的器質(zhì)性病變而引起的腸梗阻情況，以免延誤診治，耽誤病情。
  語音時(shí)長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 2099次

• 胰腺炎能引起麻痹性腸梗阻嗎
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病是會(huì)引起麻痹性腸梗阻等情況出現(xiàn)的，大多數(shù)是由于發(fā)生了一些非常嚴(yán)重的感染情況所導(dǎo)致的，在患病期間病人也會(huì)伴有一些胃腸道的功能出現(xiàn)障礙的情況。意見建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后平時(shí)要避免過度勞累，也不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-22 1301次

• 急性麻痹性腸梗阻如何治療
  病情分析：通常情況下患有急性麻痹性腸梗阻的病人是需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院檢查好病因的，然后針對(duì)病因做相應(yīng)的治療。期間病人可以選擇使用一些新斯的明等副交感神經(jīng)興奮劑來進(jìn)行治療，然后再配合做胃腸的減壓來緩解臨床癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在腹痛劇烈的情況下可以使用一些解痙止痛的藥物來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1001次

• 胰腺炎引起麻痹性腸梗阻嗎
  在臨床上胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻，引發(fā)胰腺炎的患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的原因?yàn)榛颊叩囊认侔l(fā)生重癥感染引起患者的腹膜后的組織出現(xiàn)廣泛的炎性水腫，導(dǎo)致支配胃腸道蠕動(dòng)的腹腔神經(jīng)叢受炎性浸潤而產(chǎn)生反射障礙，從而出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。而且在發(fā)病的早期胰腺組織受壞死和出血的影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量的胰酶釋放，產(chǎn)生
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 284次

• 胰腺炎引起的腸梗阻
  胰腺炎引起的腸梗阻一般都是麻痹性的腸梗阻，是因?yàn)橐认傺状罅康母骨粷B出液引起的導(dǎo)致的麻痹性的腸梗阻。胰腺炎這種情況往往是屬于急性出血性壞死性胰腺炎。急性出血性壞死性胰腺炎除了引起麻痹性腸梗阻之外，病人還會(huì)會(huì)表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)黃疸、休克、腹脹等這些癥狀。病人在出現(xiàn)急性出血性壞死性胰腺
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 356次