問(wèn)坐骨神經(jīng)痛如何分類
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
坐骨神經(jīng)痛是梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)。按照病因主要分兩大方面。一方面由于臀部外傷出血,黏連,疤痕形成。注射藥物導(dǎo)致梨狀肌變性,纖維攣縮。髖臼后上部骨折,骨痂過(guò)大均可以使坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓,引起坐骨神經(jīng)痛。另一方面,是少數(shù)病人的坐骨神經(jīng)出骨盆時(shí)行徑變異,穿行于梨狀肌內(nèi),當(dāng)髖臼外旋,當(dāng)梨狀肌強(qiáng)力收縮,會(huì)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)損傷。
意見建議:
坐骨神經(jīng)痛首先根據(jù)病因,要保守治療或者手術(shù)。保守治療多數(shù)都可以緩解疼痛。如果病因不能解除的,黏連重的,骨痂壓迫的,要盡早選擇手術(shù)。手術(shù)越早做,預(yù)后效果越好。
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坐骨神經(jīng)痛防治坐骨神經(jīng)痛如何防治,我們從常見的原因來(lái)講,一般來(lái)自于幾個(gè)方面,一個(gè)就是腰椎的退行性改變,比如我們久坐久站缺乏鍛煉,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)坐骨神經(jīng),椎間盤有一個(gè)擠壓,它會(huì)形成勞損,椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),就會(huì)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,第二個(gè)是我們的骨質(zhì)增生,當(dāng)我們腰椎變形,我們長(zhǎng)期從事某一項(xiàng)職業(yè),導(dǎo)致我們的腰椎變形,或者說(shuō)勞損導(dǎo)致腰椎變形、骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)出口的位置有骨刺,它刺激坐骨神經(jīng),或者椎管狹窄壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,還有一大類是我們的肌肉病變,比如坐骨神經(jīng)從脊柱發(fā)出來(lái)以后,經(jīng)過(guò)臀大肌經(jīng)過(guò)臀中肌、臀小肌,包括梨狀肌向下,下行過(guò)程中,經(jīng)過(guò)大腿小腿的肌肉的時(shí)候,如果有一些肌肉增生,或者是肌肉水腫,肌肉發(fā)生攣縮,對(duì)它經(jīng)過(guò)坐骨神經(jīng)有刺激,也會(huì)產(chǎn)生疼痛,這些都是我們發(fā)生坐骨神經(jīng)痛的原因,我們?cè)谌粘I钪?,避免比如像翹二郎腿,避免久坐,避免彎腰搬重物,這些預(yù)防措施都能有效地減少坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。01:45
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坐骨神經(jīng)痛癥狀坐骨神經(jīng)痛的癥狀,一般是沿坐骨神經(jīng)走形,出現(xiàn)的局部的肌肉,這個(gè)皮膚出現(xiàn)疼痛、麻木,發(fā)涼、發(fā)熱等異常感覺,那么一般來(lái)說(shuō),坐骨神經(jīng)的走形是沿著大腿的,從臀部的后側(cè)外側(cè)向下,走到大腿的外側(cè)后側(cè),以及小腿的后外側(cè),一直向下到我們的足的外側(cè),這是它的走形,那么沿著這個(gè)走形出現(xiàn)疼痛,麻木、涼感、熱感,這都屬于我們坐骨神經(jīng)的,一些常見的表現(xiàn),坐骨神經(jīng)痛就是沿這個(gè)路線,去疼痛、引發(fā)癥狀。01:16
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坐骨神經(jīng)痛如何分類坐骨神經(jīng)痛,分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染、中毒等直接損害坐骨神經(jīng)引起,也叫坐骨神經(jīng)炎,臨床上相對(duì)少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時(shí)發(fā)生,受寒、受潮等可為發(fā)作誘因。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。臨床上所見的坐骨神經(jīng)痛大多為繼發(fā)性,常見的原因有以下幾種:1.椎管內(nèi)病變壓迫腰骶神經(jīng)根:如脊髓腫瘤、炎癥、血管畸形、外傷等。2.脊柱病變侵及腰骶神經(jīng)根:腰椎間盤突出、脊柱骨關(guān)節(jié)病、脊柱炎癥、腫瘤、結(jié)核、椎管狹窄等。3.骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神經(jīng)干:骶髂關(guān)節(jié)病、炎癥、結(jié)核、盆腔內(nèi)子宮附件炎癥及腫瘤、妊娠、子宮壓迫等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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坐骨神經(jīng)痛的分類坐骨神經(jīng)性疼痛在臨床當(dāng)中是一種非常明顯的癥狀,有很多的疾病都可以引起。對(duì)于坐骨神經(jīng)性疼痛的分類,主要是根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行分類,一般來(lái)講可以分為兩種類型,第一種類型是由于腰椎的疾病引起的,比如腰椎椎間盤突出癥;還有一種類型是局部的病變導(dǎo)致的,比如梨狀肌綜合征。腰椎間盤突出癥,主要是由于多種原因?qū)е铝搜底甸g盤突出之后產(chǎn)生的,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會(huì)刺激周圍的神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)性疼痛。突出的椎間盤也有可能會(huì)直接壓迫神經(jīng)根,也會(huì)引起坐骨神經(jīng)性疼痛。對(duì)于坐骨神經(jīng)性疼痛是由于局部的病變引起的,常常見于梨狀肌綜合征,主要是多種原因?qū)е铝死鏍罴〉寞d攣以及收縮,從梨狀肌當(dāng)中通過(guò)的坐骨神經(jīng)就會(huì)受到擠壓,所以會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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如何防治坐骨神經(jīng)痛病情分析:通常情況下病人可以通過(guò)平時(shí)保護(hù)好腰椎,并且經(jīng)常做中醫(yī)理療來(lái)防治坐骨神經(jīng)痛這種疾病。期間病人應(yīng)該要避免做重體力的勞動(dòng)或者劇烈性的運(yùn)動(dòng),要盡量減少久蹲、久站的情況,應(yīng)該適當(dāng)?shù)呐P床休息。意見建議:建議病人在飲食上應(yīng)該多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,以增強(qiáng)體質(zhì),也是可以起到防治的作用的。
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坐骨神經(jīng)痛如何保養(yǎng)坐骨神經(jīng)出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下是由于腰椎間盤突出癥所導(dǎo)致的,首先一定要注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。一般也不建議推拿,按摩,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,可以進(jìn)行腰圍固定,臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)。
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坐骨神經(jīng)痛癥狀坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的病,是因?yàn)閴浩茸巧窠?jīng)而引起的癥狀表現(xiàn)。是以坐骨神經(jīng)所在的區(qū)域,臀部、小腿后外側(cè)等為主的放射性疼痛。一般多為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,少數(shù)為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。繼發(fā)性神經(jīng)痛包括:腰椎間盤突出、有長(zhǎng)期腰痛史、腰骶椎先天畸形、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都可伴有坐骨神經(jīng)痛的癥狀。原發(fā)性神經(jīng)痛是以炎癥
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如何治療坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)一般治療、藥物治療、針灸治療等方式治療。1、一般治療:身體過(guò)于肥胖、久坐、久站等因素有可能會(huì)誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛,患病后腰部、臀部、大腿后側(cè)等部位可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)下肢無(wú)力、麻木感等。為了防止疾病進(jìn)一步加重,平時(shí)生活中應(yīng)避免久坐或者久站,還應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)。2、藥物治療:疼痛較