問(wèn)抽搐是癲癇么
病情描述:
抽搐是癲癇么
答醫(yī)生回答
病情分析:
抽搐不一定是癲癇。癲癇的目前診斷是,相隔24小時(shí)以上有兩次,或兩次以上的癲癇發(fā)作診斷為癲癇,但是癲癇發(fā)作有全面性發(fā)作,全面性發(fā)作伴隨著意識(shí)喪失,而局灶性發(fā)作,有伴隨意識(shí)喪失也有不伴隨意識(shí)喪失的,需要用發(fā)作期腦電圖來(lái)鑒別。所以癲癇的診斷要考有經(jīng)驗(yàn)的癲癇專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生,根據(jù)臨床癥狀以及腦電圖輔助診斷。
意見(jiàn)建議:
要明確抽搐是不是癲癇,首先要看癥狀,描述癥狀,發(fā)作的時(shí)候是否伴隨意識(shí)喪失,為明確這種癲癇的診斷,我們最好是做一個(gè)發(fā)作期抽搐發(fā)作時(shí)的視頻腦電圖,來(lái)明確抽搐發(fā)生時(shí)是不是有癲癇樣放電。如果抽搐發(fā)生時(shí),有癲癇樣放電,可以診斷為癲癇。如果抽搐發(fā)生的時(shí)候,腦電圖上沒(méi)有明顯放電,則不能診斷為癲癇。
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急性腸胃炎會(huì)引發(fā)癲癇么有些人確實(shí)是肚子疼的越來(lái)越厲害,然后一個(gè)癲癇發(fā)作,這種的表面看起來(lái)是個(gè)消化系統(tǒng)的問(wèn)題,它本質(zhì)上的和消化系統(tǒng)沒(méi)有特別直接的關(guān)系。它是一種神經(jīng)科一個(gè)疾病叫腹型癲癇,他的表現(xiàn)的非常像胃腸炎絞痛,因?yàn)樗旧淼木褪巧窠?jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。神經(jīng)的異常放電產(chǎn)生的腹痛,然后出現(xiàn)一個(gè)癲癇、抽搐大發(fā)作或者說(shuō)是失神發(fā)作。這種的話表現(xiàn)是消化系統(tǒng)起源,但實(shí)際上徹頭徹尾和消化系統(tǒng)沒(méi)有特別大的關(guān)系。所以他的癥狀只有一小部分是和胃腸炎的癥狀是重疊的,它本身并不是一個(gè)消化系統(tǒng)疾病,僅僅是消化系統(tǒng)的表現(xiàn)。它本身的也歸到我們的癲癇這個(gè)疾病。癲癇就以前有些土話叫羊羔瘋,它本身是我們大腦里面存在一些異常放電,異常放電就會(huì)引起胃腸道的神經(jīng)也會(huì)有一些改變。然后,主要是引起病人的意識(shí)喪失抽搐、口吐白沫,這種情況的話不應(yīng)該到消化科就診,應(yīng)該到神經(jīng)科去就診會(huì)獲得專業(yè)的診治。01:48
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什么是癲癇癲癇如果用老百姓的話,就是像羊癲瘋一樣的,這個(gè)人看著平時(shí)好好的,什么事都沒(méi)有,跟正常人都完全一樣,沒(méi)有任何的區(qū)別,但是一來(lái)這人就像換了一個(gè)人一樣,突然的倒地、意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐的這種情況,它是一種發(fā)作性的一個(gè)疾病,它是因?yàn)槲覀兏鞣N各樣的原因,引起來(lái)的腦子的這種神經(jīng)元的,成千上萬(wàn)的神經(jīng)元,同時(shí)的異常的一個(gè)放電,引起來(lái)的一系列的這種臨床的表現(xiàn),所以一般的以肢體的這種強(qiáng)直陣攣的表現(xiàn)為主,這是一次發(fā)作,我們是診斷為顯性發(fā)作,如果診斷為癲癇的話,我們一般是要求有兩次非誘發(fā)因素的這種顯性的一個(gè)發(fā)作,而且是間隔24小時(shí)以上,出現(xiàn)兩次的話,這樣我們就可以診斷一個(gè)癲癇,但是除了臨床表現(xiàn)之外,我們還要借助一些影像學(xué)的,像CT、核磁、腦電圖,還有一些血的生化的檢查,來(lái)盡快的盡早的明確,癲癇的病因。01:24
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癲癇是抽搐嗎目前來(lái)講癲癇病的發(fā)作有很多種類型,最常見(jiàn)的就是癲癇的大發(fā)作的形式,比如說(shuō)經(jīng)常看到電視報(bào)道,突然之間有個(gè)人倒在地上四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁、牙關(guān)緊閉,像這種是癲癇的大發(fā)作,表現(xiàn)出的就是四肢的不斷的抽搐,有的人也會(huì)出現(xiàn)一些小的形式,這種小作也會(huì)表現(xiàn)肢體的抽搐,比如說(shuō)突然之間上肢不停的抽搐或者是下肢,有的也表現(xiàn)在面部或者是頸部。然后有的人也會(huì)出現(xiàn)另外一種發(fā)作形式叫做失神發(fā)作,就是你跟他之間說(shuō)話或者是工作之間突然不動(dòng)了或者僅僅只能眨眼,人們看他的時(shí)候就像一種發(fā)呆的狀態(tài),持續(xù)一般數(shù)十秒鐘之后自行的好轉(zhuǎn),這種也是癲癇發(fā)作的形式。因此如果出現(xiàn)未知原因的肢體抽搐,并且持續(xù)五分鐘以上,就需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,最好是將當(dāng)時(shí)發(fā)作的,視頻進(jìn)行保存,用手機(jī)錄下來(lái),這樣拿給醫(yī)生看,基本上就能夠大體診斷,如果再次需要,其他的腦電圖或者是頭部核磁也都需要其他的一些檢查措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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抽搐是癲癇嗎一般情況下抽搐是人體很常見(jiàn)的一種反應(yīng),有的時(shí)候俗稱的抽筋,有的是因?yàn)槿扁}的現(xiàn)象而出現(xiàn),當(dāng)然有的時(shí)候我們也會(huì)突然看到一個(gè)人突然倒地,昏迷不醒,口吐白沫,四肢抽搐,有的時(shí)候還伴隨著大小便失禁等這種情況,這種情況下就非常有可能是癲癇。癲癇大發(fā)作就是上述的一種發(fā)作形式有的也會(huì)出現(xiàn)小發(fā)作,比如突然的胳膊持續(xù)性的顫動(dòng)或者是下肢持續(xù)性的顫動(dòng),然后有的人也會(huì)表現(xiàn)出脖子的扭動(dòng),這種情況下也是需要進(jìn)行相關(guān)的鑒別診斷。一般要做一個(gè)頭部ct或者頭部核磁,排除一下顱內(nèi)其他的占位性組織病變,然后在發(fā)作的時(shí)候做一個(gè)腦電圖,這樣可以更加明確的診斷,但是有的時(shí)候比如面肌痙攣也會(huì)造成面部的肌肉抽搐,所以完善相關(guān)檢查進(jìn)行相關(guān)的明確診斷是治療的第一步。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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抽搐是癲癇嗎不一定。抽搐,即全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作是癲癇發(fā)作的常見(jiàn)類型。有人認(rèn)為,“抽搐”就一定是癲癇發(fā)作,但事實(shí)上,有些患者以及家屬描述的“抽搐”可能為肢體的抖動(dòng)或者是不規(guī)則的手足亂動(dòng)等情況,不屬于癲癇發(fā)作。相反的,很多癲癇發(fā)作也并不表現(xiàn)為“抽搐”,僅表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)障礙或者異常感覺(jué),但都屬于癲癇的范疇。因此,有沒(méi)有抽搐并不能作為判斷是否癲癇發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)。
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小兒抽搐是癲癇嗎兒童出現(xiàn)抽搐不能完全認(rèn)為就是癲癇病,癲癇疾病的癥狀有渾身抽搐,口吐白沫,意識(shí)喪失,語(yǔ)言不清晰。如果是單純的抽搐,可能是肌痙攣所導(dǎo)致的。這種情況還應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確病因。在此期間患者避免過(guò)度勞累,避免情緒緊張。
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發(fā)燒抽搐的是癲癇嗎發(fā)燒在臨床中稱為發(fā)熱,患者發(fā)熱、抽搐的不一定是癲癇,還可能是高熱驚厥、顱內(nèi)感染等原因?qū)е碌模枰獙?duì)癥治療。1、高熱驚厥:主要是由于腦部發(fā)育未成熟或者發(fā)熱初期不及時(shí)治療病情加重導(dǎo)致的上述不適癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射鎮(zhèn)靜劑治療,比如地西泮注射液、注射用苯巴比妥鈉、咪達(dá)唑侖注射液等。還要配合應(yīng)
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癲癇是基因遺傳么并不是所有的癲癇病都是基因遺傳,有一些癲癇病,如果適合基因缺陷,染色體的異常有關(guān),這些患者的癲癇可能具有遺傳敏感性,但是這些遺傳也分為常染色體顯性遺傳以及常染色體隱性遺傳,所以并不是所有的癲癇病都是100%遺傳。還有一些患者如果是由于繼發(fā)性因素導(dǎo)致的癲癇發(fā)作,比如患者由于顱腦外傷、腦出血、腦梗死或者