問卡介苗為什么要做皮試
病情描述:
卡介苗為什么要做皮試
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說出生以后24小時之內(nèi)就應(yīng)該接種卡介苗的,如果超過了這個時間段,需要進行PPD的實驗,特別是這個孩子出生三個月以后,應(yīng)該進行PPD的實驗。這個檢查結(jié)果是陰性,說明孩子沒有感染結(jié)核,這樣才可以放心的接種卡介苗,不然接種以后會出現(xiàn)比較嚴重的疫苗反應(yīng),甚至有可能會出現(xiàn)結(jié)核感染,對孩子的身體影響是比較大的。
意見建議:
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青霉素皮試陰性為什么會過敏還有一個就比較常見的問題,就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后,我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了,這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前,要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了,但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢,我就一定不會過敏的呢,答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢,有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的,但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發(fā)生了過敏,那其實呢,這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢,我們青霉素的皮試,它本身會存在一些假陰性的結(jié)果,就比如說,你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥,像撲爾敏啊這些,還有糖皮質(zhì)激素啊,就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥,我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的,都會含有一些像撲爾敏這樣的成分,那么這些成分呢,就有可能掩蓋他一個過敏的一個現(xiàn)象,導致我們皮試出現(xiàn)一個假陰性的結(jié)果。另外的話呢,像我們皮試液的濃度啊,還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊,注射的皮試液的量啊,都會對這個結(jié)果會造成一定的影響,另外一個方面呢,就是我們青霉素過敏的時候,它的過敏源是有兩個的,一個是大抗原的決定組,還有一個是小抗原的決定組,那么我們青霉素皮試陽性的時候呢,它主要反映的是小抗原決定組,那么還有一部分大抗原決定組呢,它是反映不出來的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應(yīng),而且。我們青霉素做皮試的時候,我們的觀察時間只有15分鐘左右,那么有一些病人呢,他在使用青霉素類藥物之后,他發(fā)生過敏的時間,可能是二十四小時以后甚至很多天以后了,才出現(xiàn)一個過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應(yīng),所以呢,在這里要提醒大家千萬不要認為,青霉素皮試陰性就是非常安全的了,我就是對青霉素不過敏了。02:36
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用藥做皮試是向皮內(nèi)注射嗎需要進行皮試的藥物絕大多數(shù)都是采取的皮內(nèi)注射方法完成,但是也有極個別的藥物采取其他的形式進行皮試,例如抑肽酶注射液,所采取的皮試方法是使用靜脈注射的方法進行皮試。藥物在進行皮試時均采取的藥物配置以后小劑量的皮內(nèi)注射,觀察15到20分鐘以后,確定皮試的檢查結(jié)果,陰性的藥物可以繼續(xù)使用。這樣做的目的是為了防止藥物在使用過程中出現(xiàn)嚴重的過敏反應(yīng),甚至過敏休克,可以更好的保證患者使用藥物的安全性。在臨床當中,目前必須進行皮試的藥物包括青霉素類的抗菌藥物、抗毒素類的藥物和血清類的藥物,應(yīng)該做皮試的藥物包括頭孢類的藥物以及鏈霉素等等。01:54
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破傷風要做皮試嗎打破傷風抗毒素之前是需要進行破傷風皮試的,如果對破傷風抗毒素不過敏的情況下才能夠接種,過敏的就不贊成接種或者可以進行脫敏注射。破傷風抗毒素畢竟是一種生物制劑,有一些人就存在著過敏,破傷風是因為破傷風桿菌感染人體之后在身體大量的生長繁殖復制,產(chǎn)生的一些痙攣外毒素,然后就會導致身體出現(xiàn)一系列的癥狀,容易出現(xiàn)全身肌肉痙攣,特別嚴重的還會導致死亡。所以如果傷口有明顯的污染,傷口比較深,那就需要進行破傷風抗毒素的注射。語音時長 01:12”
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肺結(jié)核要做皮試嗎在診斷肺結(jié)核的程序上,最好要做結(jié)核的皮試,一般來說活動性結(jié)核皮試通常為強陽性。除了結(jié)核皮試,還需要進行胸部CT或者是胸片,還需要結(jié)合臨床癥狀。臨床癥狀通常會有反復的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗,甚至痰中帶血、咯血等情況,還需要結(jié)合痰找結(jié)核桿菌,痰培養(yǎng)以及必要時候進行結(jié)核抗體、血沉加感染T細胞等檢測來進行綜合判斷。如果痰液當中找到結(jié)核桿菌,就是金標準,一旦明確是活動性肺結(jié)核,就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。一般肺結(jié)核都是可以徹底治愈的,抗結(jié)核治療半年左右,絕大部分都可以徹底治愈,而且并不容易復發(fā)。語音時長 1:06”
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頭孢為什么要做皮試口服頭孢藥物是不需要做皮試的,如果是注射用頭孢藥物,必須做皮試?;颊咦⑸漕^孢類藥物,有時會出現(xiàn)過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、皮疹等。重者會危及生命。所以為防止發(fā)生過敏現(xiàn)象,注射頭孢,應(yīng)做皮試。
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輸液前為什么要做皮試很多抗生素用藥以前要注意做皮試,例如青霉素類抗生素以及頭孢類抗生素擁有以前需要首先進行皮試。做皮試主要是為了看看患者是否對藥物有過敏的情況。如果有對藥物過敏的情況而靜脈輸入抗生素,有可能會導致患者過敏,輕者可以引起過敏性皮疹,嚴重者可以出現(xiàn)過敏性休克,從而有可能危及患者的生命,在應(yīng)用類似藥物之前要嚴格的按照要求進行皮試。
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頭孢為什么要做皮試口服頭孢藥物是不需要做皮試的,如果是注射用頭孢藥物,必須做皮試?;颊咦⑸漕^孢類藥物,有時會出現(xiàn)過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、皮疹等。重者會危及生命。所以為防止發(fā)生過敏現(xiàn)象,注射頭孢,應(yīng)做皮試。
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青霉素為什么要做皮試青霉素做皮試主要是為了避免使用藥物過程當中導致患者出現(xiàn)過敏性休克等情況,使用藥物一定要遵醫(yī)囑,個人不可以盲目用藥。青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素,藥物成分可以直接作用于細菌菌體內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白,這樣就能夠抑制細菌細胞壁的合成,使細菌失去屏障,然后死亡。青霉素里面含有青霉烯酸、青霉噻唑等致敏原,這些物質(zhì)