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• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因?yàn)榘螂變?nèi)有異物，有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些其他的問(wèn)題，比如說(shuō)感染的問(wèn)題、或者結(jié)石的問(wèn)題。在這種情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問(wèn)題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話(huà)，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說(shuō)常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來(lái)說(shuō)十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3147次

• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子，這個(gè)管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的，這個(gè)造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面，在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話(huà)，一般是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)治療的，通過(guò)一個(gè)內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過(guò)膀胱造瘺孔這個(gè)通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來(lái)或者吸出來(lái)等等。當(dāng)然如果說(shuō)本身尿道，如果還能利用的話(huà)，也可以經(jīng)過(guò)尿道，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來(lái)。

  

  01:32
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3624次

• 膀胱造瘺口感染怎么辦
  膀胱造瘺口感染這是一種局部感染，建議每天用碘伏消毒，用無(wú)菌紗布包扎。如果感染的區(qū)域有明顯的紅腫，有膿性的分泌物可以吃抗菌素，也可以行膿液細(xì)菌培養(yǎng)，找到有什么細(xì)菌存在選擇敏感的抗菌素。對(duì)于留置膀胱造瘺管三天以上感染率大于50%，七天以上感染率大于100%，因?yàn)榕c外界相通，所以非常容易感染，建議每天必須消毒造瘺管的管口。同時(shí)應(yīng)該多喝水、多排尿，如果沒(méi)有典型的癥狀，消毒、多喝水就可以。如果有發(fā)熱、血尿、有膀胱區(qū)脹痛可以考慮更換到造瘺管，必要時(shí)口服抗菌素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-12 5398次

• 膀胱造瘺吃什么藥
  對(duì)于膀胱造瘺原則上建議再繼續(xù)吃藥，膀胱造瘺后尿液就會(huì)有造瘺管流出，就不會(huì)有尿潴留或者尿失禁，沒(méi)有尿潴留和尿失禁，尿路感染的可能性就很低，對(duì)于尿潴留可能需要吃解除梗阻的藥物。當(dāng)膀胱造瘺后尿液就從造瘺管流出，這類(lèi)藥物也可以暫時(shí)停止，膀胱造瘺后如果有血尿、有膿尿或者有尿管感染，這種情況可以考慮吃消炎藥，比如最常見(jiàn)的頭孢菌素類(lèi)，喹諾酮類(lèi)、以及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。這些藥物都是廣譜抗生素，常用的有左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢菌素、羅紅霉素，多西環(huán)素等。也可以吃中成藥，比如，熱淋清，癃清片，具有清熱、解毒、利尿、消炎的功能，建議膀胱造瘺后多喝水，定時(shí)更換尿路管，平時(shí)應(yīng)該尿管夾閉，定時(shí)開(kāi)放，這樣就有效地避免感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-12 3499次

• 膀胱造瘺容易感染嗎
  膀胱造瘺并不容易感染，造瘺只是在膀胱的區(qū)域建立從皮膚到膀胱的穿刺通道，然后將導(dǎo)尿管置入到膀胱內(nèi)部，是膀胱將尿液引流到體外最近的途徑，患者只需要保持造瘺口周?chē)稍锛纯桑綍r(shí)多喝水、勤排尿。如果出現(xiàn)尿液混濁，以及出現(xiàn)白色絮狀物，需要去泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-06 2202次

• 膀胱造瘺手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：膀胱造瘺分為膀胱穿刺造瘺和開(kāi)放手術(shù)造瘺，穿刺造瘺可以在局部麻醉下完成。創(chuàng)傷小，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，相對(duì)來(lái)說(shuō)并不危險(xiǎn)。主要適用于尿道梗阻，不能自行排尿，留置導(dǎo)尿管失敗的患者。意見(jiàn)建議：開(kāi)放手術(shù)做膀胱造瘺需要在手術(shù)室腰部麻醉下完成，手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)也很低，只是多了麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-29 2104次

• 膀胱造瘺容易感染嗎
  針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們還是要根據(jù)具體病人的病情進(jìn)行分析。膀胱造瘺管它是有一個(gè)感染的易發(fā)因素，所以說(shuō)有膀胱造瘺管的病人，他比正常人是容易發(fā)生尿路感染的。但是如果我們平時(shí)進(jìn)行精心的護(hù)理，然后讓病人多喝水，產(chǎn)生的尿量比較多，及時(shí)的通過(guò)將尿液中容易感染的隱形物質(zhì)及時(shí)的排出體外，也不是很容易感染的。如果平時(shí)病人護(hù)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 212次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長(zhǎng)六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開(kāi)。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開(kāi)膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線(xiàn)兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次