問(wèn)早期甲減需要治療嗎
病情描述:
早期甲減需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期甲減就是亞臨床甲減,是否需要治療需要根據(jù)甲狀腺功能促甲狀腺激素水平來(lái)決定。需要服藥治療的指征包括:1、促甲狀腺激素TS h大于等于10mIU/L。2、促甲狀腺激素TS h小于10時(shí),如果伴有甲減癥狀,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,血脂異常或者動(dòng)脈粥樣硬化性疾病時(shí)也應(yīng)該治療。上述治療指征還要結(jié)合患者的年齡,生理狀態(tài)比如妊娠備孕等來(lái)決定,老年人輕度亞臨床甲減治療應(yīng)謹(jǐn)慎。
意見(jiàn)建議:
早期甲減如果適合藥物治療,就需要按照醫(yī)囑服藥,不能隨意停藥或減量。定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化。
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甲減的早期癥狀治療甲減是甲狀腺功能低下,造成的一組低代謝的癥候群。甲減的治療,要根據(jù)甲功的水平,如果甲減的早期,可以沒(méi)有任何癥狀,他的促甲狀腺素TSH的水平是輕度增高,往往在5到10之間。在這種情況下,如果患者沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),比如說(shuō)乏力、皮膚干燥、脫發(fā)、水腫、體重上漲等等,此時(shí)可以不用藥物進(jìn)行治療。如果促甲狀腺素在5到10之間,有上述任何一種臨床表現(xiàn),需要用藥物治療,而且是藥物終身替代治療。如果癥狀不是很明顯,患者不愿意終身服藥,可以動(dòng)態(tài)觀察甲功,每三到六個(gè)月復(fù)查甲功。如果他的促甲狀腺素TSH,沒(méi)有進(jìn)行性的上漲,可以不吃藥物。01:22
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亞臨床甲減需要治療嗎亞臨床甲減也需要治療,亞臨床甲減是指甲功損傷得不是很重,輕度的甲減。臨床表現(xiàn)可有可無(wú),化驗(yàn)單促甲狀腺素TSH的水平,多在輕度增高,多表現(xiàn)為5到10之間。如果TSH的水平在5到10之間,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,這種患者需要每三到六個(gè)月復(fù)查甲功。如果甲功沒(méi)有惡化,可以不用藥治療。如果TSH的水平在5到10之間,有臨床表現(xiàn),比如說(shuō)乏力、水腫、體重上漲等等,需要用甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一旦服用,基本上不可停藥,要在??拼蠓蛑笇?dǎo)下調(diào)量。01:18
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早期甲減需要治療嗎早期的甲減,我們稱之為亞臨床甲減,并不是所有的亞臨床甲減,都需要治療的。例如,如果患者的癥狀并不是很重,并且血液學(xué)中tsh小于10毫國(guó)際單位每升,不是孕婦,不伴有血脂異常,沒(méi)有動(dòng)脈硬化,并且也沒(méi)有甲狀腺相關(guān)抗體增高等情況,是不需要治療的。而如果反之,上述情況出現(xiàn)了任何一種,就需要進(jìn)行治療。對(duì)于亞臨床甲減的患者,絕大多數(shù)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)逐步發(fā)展為甲減,并且需要終身治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲減需要治療嗎甲減是需要治療的,因?yàn)榧诇p患者體內(nèi)產(chǎn)生的甲狀腺激素不足或者機(jī)體對(duì)甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗,因而我們需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素維持甲功在一個(gè)正常的范圍,甲減患者主要表現(xiàn)為怕冷,乏力,體重增加,便秘,對(duì)周圍事物不感興趣,體重增加,聲音嘶啞,眼瞼浮腫等著一些低代謝的癥狀,所以我們甲減患者一定是要治療,而且要終生服藥治療。因?yàn)榧诇p是一個(gè)終生性的疾病,如果一旦停藥甲減的癥狀就會(huì)再次出現(xiàn),而如果我們維持甲功,在正常范圍就可以跟正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí),所以甲減患者需要每半年到一年復(fù)查一次甲功,看目前的劑量是否能維持甲功在正常的范圍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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甲減需要治療嗎甲減需不需要治療,要看患者的病情來(lái)進(jìn)行決定,患者如果tsh不超過(guò)12的話,暫時(shí)是不用治療的。 如果出現(xiàn)了超標(biāo)的現(xiàn)象,就應(yīng)該立即馬上進(jìn)行治療,不可以耽誤,并且要定期到醫(yī)院復(fù)查。 在日常飲食中要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘,可以多吃海帶,紫菜等食物。
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早期甲減如何治療病情分析:早期甲減一般治療可以補(bǔ)充鐵劑,維生素b12,葉酸,食欲不振適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸,替代藥物左甲狀腺素鈉片,二到三個(gè)月后,根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量。在日常生活中要注意休息,避免情緒過(guò)于緊張,壓力大,有個(gè)良好的心情,多吃新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),加強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。意見(jiàn)建議:建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不要自行加減藥物劑量,以免對(duì)身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營(yíng)養(yǎng)為主。
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甲減需要治療么甲減是指甲狀腺功能減退癥,該病需要治療。如果身體不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。甲狀腺激素具有促進(jìn)物質(zhì)與能量代謝,促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)和發(fā)育作用。甲狀腺功能減退癥會(huì)導(dǎo)致患者的甲狀腺激素分泌下降,出現(xiàn)疲勞、體重增加、心率減慢等癥狀,影響該人群的生活質(zhì)量
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亞臨床甲減,需要治療嗎?不久之前一位中年女性患者前來(lái)就診,該患者因?yàn)轶w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,來(lái)科室就診。在詢問(wèn)病史的過(guò)程中,該患者表示平時(shí)并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適,只是在進(jìn)行體檢時(shí),血液檢查顯示促甲狀腺激素水平略高于正常范圍,但是T3、T4水平正常。通過(guò)以上信息,我判斷可能是亞臨床甲減,也就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的亞臨床甲狀腺功能減退