問如何知道甲亢或甲減
病情描述:
如何知道甲亢或甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
積極就醫(yī)完善甲狀腺核磁共振,甲狀腺CT檢查,以及甲狀腺激素檢查,血常規(guī)檢查,可以了解甲亢或甲減。甲亢甲減是甲狀腺常見疾病,甲亢通常是指甲狀腺功能亢進(jìn),而甲減通常是指甲狀腺功能不足。
意見建議:
患有甲亢或者甲減,在平時生活中要規(guī)律作息,合理飲食,調(diào)整情緒,避免過度緊張或者過度焦慮。積極用藥治療,治療期間定期監(jiān)測甲亢甲減的恢復(fù)情況。
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甲亢治療如何預(yù)防甲減甲亢治療有三種方式,藥物治療、碘131治療和手術(shù)治療,藥物治療是目前國內(nèi)采取,治療比例最高的一種治療方式,對于絕大多數(shù)甲亢患者,都可以采取。藥物治療可能會導(dǎo)致甲減,但是藥物導(dǎo)致的甲減,是一過性甲減,當(dāng)把藥物減量或者說停藥之后,甲狀腺功能就會恢復(fù),碘131治療是在藥物治療無效,或?qū)τ谀承┗颊呒谞钕俚牟l(fā)癥,比較嚴(yán)重的時候,必須采取的一種治療手段。碘131治療會導(dǎo)致患者,在治療之后五到十年的時候,有50%的患者,發(fā)生甲狀腺功能減退,這個治療方式,雖然會導(dǎo)致甲狀腺功能減退,但是在國內(nèi)和醫(yī)學(xué)大夫,在給患者進(jìn)行碘131,劑量滴定的時候,一般都會盡量地采取,最小劑量的碘131的攝入,來減少甲狀腺功能,減退的發(fā)生比例。但是人的個體性差異很大,我們盡量采取了最小劑量的,碘131的藥物,患者仍然有可能,會發(fā)生甲狀腺功能減退。作為手術(shù)治療,是甲狀腺治療的第三種手段,尤其是對于妊娠期甲亢的患者,手術(shù)治療所導(dǎo)致的,甲狀腺功能減退很難避免,原因是因為我們很難把握,要切多少甲狀腺,才能夠讓甲亢的功能恢復(fù)到正常,所以一般來說甲亢的手術(shù)治療,所切的甲狀腺的體積會偏大,一般都會導(dǎo)致甲減的發(fā)生。02:06
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如何避免甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p甲亢的患者,在我們采用藥物治療碘131治療,和手術(shù)治療的過程當(dāng)中,都存在變成甲減的風(fēng)險。對于我們內(nèi)科醫(yī)生采用藥物治療,如何避免甲減,我們一般是多次監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整抗甲亢藥物的治療,盡量避免甲狀腺功能減退癥的發(fā)生,即使服用藥物的患者,出現(xiàn)了甲狀腺功能減低癥,我們在停用藥物以后,患者的甲狀腺功能多是能恢復(fù)的。01:00
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如何知道甲亢或甲減?如果要診斷患者是否患有甲亢或是甲減,可以于醫(yī)院檢測患者的甲狀腺功能。血中甲狀腺功能的檢測是診斷甲狀腺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。血中甲狀腺功能,如果提示t3t4大于正常,而tsh低于正常,就提示患者存在甲狀腺功能亢進(jìn)。而如果要診斷患者甲減時,需要分析是哪種原因?qū)е碌募诇p。如果是原發(fā)性甲減。甲功會提示t3,t4低于正常,tsh高于正常,而如果是中樞性甲減,甲功會提示t3,t4,tsh都低于正常。語音時長 01:16”
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甲減或甲亢的危害甲減或者是甲亢不治療,對肌體的危害都是很大的,甲減主要是由于機(jī)體合成的甲狀腺激素過少,或者是機(jī)體對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗而出現(xiàn)一系列的代謝癥狀,甲亢是由于血液中甲狀腺激素水平過高而引起循環(huán)、消化、血液等系統(tǒng)興奮性增高等一系列高代謝癥狀,甲亢或者甲減不治療,主要都會影響到身體的各個器官,甲減可能會造成粘液性水腫昏迷,會影響心臟、腎臟、肝臟等各個器官。甲亢不治療也會引起甲狀腺毒癥性心臟病、甲亢危象等著一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,也會影響到腎臟、肝臟等這些各大器官,所以甲減或者是甲亢,雖然是兩個不同的疾病,但是我們都一定要積極治療,甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素,使甲功維持在正常范圍,甲亢可以使用藥物或者碘131或者是手術(shù)來治療。語音時長 01:25”
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甲減或甲亢怎么檢查病情分析:甲減或者甲亢主要檢查甲狀腺功能,甲狀腺超聲。甲亢還需要做甲狀腺核素掃描檢查,甲減需要做甲狀腺自身免疫性抗體檢查。意見建議:建議甲狀腺疾病的患者盡早的明確診斷,選擇正確的治療辦法。比如甲亢可以選擇抗甲狀腺藥物治療,放射性碘治療,而甲狀腺功能減退需要補充甲狀腺激素替代治療。
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甲亢或甲減有什么癥狀甲亢的癥狀一般都是以代謝增多為表現(xiàn)的,患者可有怕熱、多汗、體重減輕、情緒易激動,大便次數(shù)增多等。甲減患者的癥狀主要以代謝緩慢為主,患者可有怕冷,乏力,食欲減退,記憶力減退,周身浮腫,皮膚粗糙,女性可有月經(jīng)不調(diào),不孕等。
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甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來之后,這種甲減是會恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來,這種甲減是終生性的甲減,是
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度,導(dǎo)致甲減的發(fā)生,可能是因為甲狀腺手術(shù)切除大量甲狀腺組織,放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死,也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀,例如多食、易饑餓、消瘦,并出現(xiàn)情緒激動,怕熱。如果發(fā)生甲減,則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠,食欲減退,