問肺結核打多久鏈霉素
病情描述：
肺結核打多久鏈霉素
答醫(yī)生回答
陸海英主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院感染科
2021-12-10
病情分析：
意見建議：
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肺結核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。
01:30
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2342次
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初期肺結核多久能治愈最常見的抗結核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進行兩個月的強化治療，能夠顯著降低結核菌的負荷，患者也可能由菌陽結核變成菌陰結核，然后再通過四個月的異煙肼加利福平的維持治療，進一步降低患者的細菌載荷。當然因為耐藥結核和結核復發(fā)情況增多，通常半年的結核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結核病灶，有可能需要進行更長時間抗菌和治療。初期肺結核一般半年內是有可能治愈的，但是如果結核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長服藥時間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術切除，切除之后基本上就可以達到治愈效果，同時配合藥物進行鞏固治療，初期的肺結核就可以治愈。
01:31
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3077次
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肺結核打鏈霉素嗎肺結核的患者，如果有鏈霉素抗結核治療適應癥的，可以使用鏈霉素來進行抗結核治療。但是千萬不能單純的使用鏈霉素，單純使用這一種藥物，很容易導致耐藥。應該要聯(lián)合其他幾種的抗結核藥物來共同抗結核。除了選擇鏈霉素，還可以選擇其他的藥物，但是要注意的是在使用鏈霉素的過程當中，要注意毒副作用，因為鏈霉素有腎毒性，耳毒性等這些毒副作用，這個一定要充分的告知患者?，F(xiàn)在鏈霉素并不是一線的抗結核藥物，在初治的肺結核患者當中，一般是不贊成使用的。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-09 3733次
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鏈霉素治療肺結核鏈霉素是治療肺結核的一線用藥，在肺結核的治療過程當中，必要的時候可以添加鏈霉素進行治療。鏈霉素也是治療肺結核早期的藥物，因為早期使用的比較廣泛，所以在臨床當中，存在著對鏈霉素耐藥的結核。其實鏈霉素的副作用比較大，容易出現(xiàn)聽力的損害和腎毒性，所以在進行鏈霉素治療肺結核的時候，一定要監(jiān)測不良反應。在抗結核的治療選擇當中，如果是普通的肺結核，一般是不選擇鏈霉素抗結核治療?，F(xiàn)在一般的治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，這是鞏固期的治療方案。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 8151次
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鏈霉素可以治腎結核嗎病情分析：鏈霉素一般情況下是可以治療腎結核，除了鏈霉素，異煙肼，吡嗪酰胺，環(huán)絲氨酸也能夠治療腎結核。患有腎結核，如果對側輸尿管堵塞，腎積水，膀胱痙攣，一般需要做外科手術治療，比如可以做腎臟切除術，或者膀胱擴大術等。意見建議：患有腎結核，要定期復查了解腎結核的具體患病情況，康復期間要多鍛煉身體增強體質。積極預防腎臟感染，或者腎臟外傷，以免加重腎結核病情。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-08-06 201次
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鏈霉素主治啥病病情分析：鏈霉素主要是對結核桿菌有很強的抗菌作用，對革蘭氏陰性桿菌也有抗菌作用如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬等。意見建議：鏈霉素可導致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)的損害，可引起聽力下降甚至聽力喪失。還會引起骨髓抑制和腎毒性，過敏反應等副作用，所以現(xiàn)在臨床很少應用。
馬謙
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-07-04 2404次
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鏈霉素治療肺結核鏈霉素是治療肺結核的一線用藥，在肺結核的治療過程當中，必要的時候可以添加鏈霉素進行治療。鏈霉素也是治療肺結核早期的藥物，因為早期使用的比較廣泛，所以在臨床當中，存在著對鏈霉素耐藥的結核。其實鏈霉素的副作用比較大，容易出現(xiàn)聽力的損害和腎毒性，所以在進行鏈霉素治療肺結核的時候，一定要監(jiān)測不良反應。在抗結
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 438次
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鏈霉素治療肺結核鏈霉素是治療肺結核的一線用藥，在肺結核的治療過程當中，必要的時候可以添加鏈霉素進行治療。鏈霉素也是治療肺結核早期的藥物，因為早期使用的比較廣泛，所以在臨床當中，存在著對鏈霉素耐藥的結核。其實鏈霉素的副作用比較大，容易出現(xiàn)聽力的損害和腎毒性，所以在進行鏈霉素治療肺結核的時候，一定要監(jiān)測不良反應。在抗結
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 434次
