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    1. 問(wèn)乙肝小三陽(yáng)是哪三項(xiàng)陽(yáng)性

      女, 67歲

      2021-09-09 4295次

      病情描述:

      乙肝小三陽(yáng)是哪三項(xiàng)陽(yáng)性

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      乙肝五項(xiàng)檢查,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)、乙肝核心抗體(抗-HBc)。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,表示患者已經(jīng)感染乙肝病毒,病毒復(fù)制相對(duì)降低或產(chǎn)生基因變異,傳染性相對(duì)較弱。但是基因變異的患者仍病情較重,需盡快就醫(yī)做進(jìn)一步的評(píng)估。

      意見(jiàn)建議:

      通過(guò)檢查評(píng)估,如果患者的肝功能正常,肝纖維化指標(biāo)正常,乙肝病毒是非活動(dòng)性復(fù)制狀態(tài),定期隨訪觀察即可;如果乙肝病毒含量過(guò)高,肝功能不正常,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或者膽紅素升高,肝纖維化指標(biāo)也升高的情況,需要抗病毒治療。一般多選擇不良反應(yīng)少,安全性較好的核苷類(lèi)似物來(lái)治療,而在常用的核苷類(lèi)似物中還可以根據(jù)耐藥性問(wèn)題選擇用藥劑量更小,耐藥性更低的丙酚替諾福韋,比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片,可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制。以上方案僅供參考,如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

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