問面神經(jīng)損傷怎么治療
病情描述:
面神經(jīng)損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
面神經(jīng)損傷在早期應(yīng)該以改善局部血液循環(huán)消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進神經(jīng)機能恢復(fù)為主要治療原因的,面癱及時發(fā)現(xiàn)病情,要立即去醫(yī)院正規(guī)治療,也會經(jīng)歷四個發(fā)展階段,在第一周至第二周癥狀會有加重的表現(xiàn),這不是因為治療的效果不好,而是疾病發(fā)展的正常表現(xiàn)。
如果不進行治療癥狀可能會加重,如果是急性的面癱,確診后沒有藥物禁忌,要及早的使用激素或者是對癥治療,若是耽誤了最佳治療時機,則容易造成面癱的各種并發(fā)癥和后遺癥,其實也可以選擇中藥治療。
意見建議:
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因為臂叢神經(jīng)它整個支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會因為一些不適當(dāng)?shù)膭趧踊驌p傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運動功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運動問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運動問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對一些頑固性占位性病變,導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對病因做一些手術(shù)切除??偠灾?,臂叢神經(jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴(yán)重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復(fù)的。01:49
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頸脊髓損傷怎么治療頸椎前路間盤切除植骨融合術(shù),是治療頸椎外傷的,這種常用術(shù)式之一。那么這種手術(shù)的特點是前路手術(shù),切口在頸部的前方,這個時候往往需要切除病變的間盤,適用于頸椎骨折或者頸椎外傷時,頸椎的壓迫主要來自于前方的情況。比如說頸椎椎體的骨折的骨片的這種壓迫,頸椎間盤的壓迫等等。在前方的手術(shù),從前方進去清除這些骨折的骨片,或者突出的間盤,徹底對脊髓的壓迫進行減壓,同時從頸椎的前方進行一個,頸椎穩(wěn)定性的重建的手術(shù)方式。那么這類手術(shù)由于恢復(fù)快,重建穩(wěn)定性比較好,所以深受骨科醫(yī)生喜愛。但是往往由于這類的手術(shù),從前方的進入,由于前方的這種重要的解剖組織比較多,比如說頸部的動脈大血管、食道、氣管等等,因此也有一定的手術(shù)風(fēng)險性。01:22
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面神經(jīng)損傷怎么治療面神經(jīng)損傷在早期應(yīng)該以改善局部血液循環(huán),消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進神經(jīng)機能恢復(fù)為主要治療原因,面癱一旦發(fā)現(xiàn)病情,要立即去醫(yī)院正規(guī)治療。也會經(jīng)歷四個發(fā)展階段,在第一周至第二周癥狀會有加重的表現(xiàn),這不是因為治療的效果不好,而是疾病發(fā)展的正常表現(xiàn)。如果不進行治療,癥狀可能會加重,如果是急性的面癱,確診后沒有藥物禁忌,要及早的使用激素或者是對癥治療,若是耽誤了最佳治療時機,則容易造成面癱的各種并發(fā)癥和后遺癥,其實也可以選擇中藥治療。語音時長 1:04”
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面神經(jīng)損傷的治療由于面神經(jīng)損傷恢復(fù)的可能性較大,因此在損傷的早期應(yīng)該以非手術(shù)治療為主,采用地塞米松以及適量的脫水藥,以減輕創(chuàng)傷后的反應(yīng)以及局部的水腫,給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物以及鈣通道阻滯劑以改善神經(jīng)代謝及血管的供血情況,常常可以促使神經(jīng)機能進行恢復(fù)。外科性的治療僅僅在于神經(jīng)已經(jīng)離斷或者嚴(yán)重的面癱,經(jīng)過四到六個月非手術(shù)治療毫無效果的病人。目的不僅在于恢復(fù)面肌的運動功能,而且有助于矯正容貌,解除患者心理上的壓力。在耳部神經(jīng)外科,對于面神經(jīng)膝部附近的損傷常常經(jīng)中耳或者是乳突入路行早期探查,發(fā)現(xiàn)離斷者應(yīng)給予吻合術(shù)。如果受壓導(dǎo)致缺血則可以考慮做減壓術(shù)來進行治療,并且敞開神經(jīng)外膜的結(jié)締組織鞘,在神經(jīng)外科對持久的面神經(jīng)癱瘓,多數(shù)采取代替療法來進行治療。語音時長 1:34”
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面神經(jīng)癱瘓怎么治療病情分析:關(guān)鍵是針對病因進行治療,比如:第一點,如果是特發(fā)性面神經(jīng)炎導(dǎo)致的,治療方面通常使用糖皮質(zhì)激素以及B族維生素,可以采取針灸、理療等方面的治療手段。第二點,如果是格林巴利綜合征引起的,通常使用免疫球蛋白治療。第三點,如果是腦干梗死引起的,主要使用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。意見建議:建議患者及時就診,明確病因,必要時完善顱腦核磁共振檢查,對于特發(fā)性面神經(jīng)炎,要注意面部保暖,要注意保護角膜,不要吃辛辣刺激性食物。
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面神經(jīng)損傷怎么檢查顱腦損傷和醫(yī)源性損傷是造成面神經(jīng)損傷主要因素,面神經(jīng)損傷導(dǎo)致的面癱等臨床表現(xiàn),對患者的工作生活帶來諸多的不良影響,不同部位的損傷有相應(yīng)的解剖和臨床特征,手術(shù)治療方法也不盡相同。對于面神經(jīng)損傷的檢查,可以使用放射學(xué)檢查,也就是乳突x線片,薄層ct掃描,mri可發(fā)現(xiàn)骨折血腫的結(jié)構(gòu)異常,可以使用面神經(jīng)電圖,可以了解到面神經(jīng)纖維變性的百分?jǐn)?shù),在稍后三到四天到二到三周內(nèi)有診斷價值,也可以使用經(jīng)皮神經(jīng)興奮實驗,這個應(yīng)該在早期后三到四天查出面神經(jīng)軸突再生情況,其次也可以使用肌電圖,肌電圖適合在十到十四天后反應(yīng),面神經(jīng)再生情況。
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面神經(jīng)疼痛怎么治療如果考慮為病毒感染,可應(yīng)用抗病毒藥物及雙黃連、清開靈等中藥治療,同時應(yīng)用皮質(zhì)激素如地塞米松和潑尼松等。如有面癱,早期應(yīng)用短波、超短波、紅外線或超聲波等在耳根部進行理療,可以局部溫度升高,血液循環(huán)改善,消除水腫,緩解疼痛的感覺。這里特別要強調(diào)超聲波療法,神經(jīng)系統(tǒng)對超聲波非常敏感,大劑量超聲波可對神經(jīng)造
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面神經(jīng)損傷分級顱腦損傷和醫(yī)源性損傷是造成面神經(jīng)損傷的主要因素面神經(jīng)損傷導(dǎo)致面癱等臨床癥狀對患者生活、工作帶來諸多的不良影響,面神經(jīng)損傷分類主要有五大類:1、一度損傷,是指傳導(dǎo)阻滯也就是神經(jīng)纖維連續(xù)性保持完整,一般無需特殊處理,通常傷后數(shù)日或數(shù)周內(nèi)隨著傳導(dǎo)功能恢復(fù),神經(jīng)功能可完全自行恢復(fù)。2、二度損傷,軸突中斷,但