問膽囊息肉能保膽取肉嗎
病情描述:
膽囊息肉能保膽取肉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上還沒有保膽取肉這個(gè)手術(shù)方式。膽囊息肉如果需要手術(shù)治療,目前只能考慮切除膽囊。并不是所有的膽囊息肉都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
膽囊息肉直徑不超過一公分的建議定期進(jìn)行復(fù)查。息肉超過一公分的,并且伴有膽囊結(jié)石,膽囊壁增厚。年齡較大的患者,我們一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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膽囊息肉保膽手術(shù)后復(fù)發(fā)性大嗎膽囊息肉一般的達(dá)到手術(shù)指征以后,我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),可以絕對(duì)地、徹底地避免術(shù)后的復(fù)發(fā),而做保膽的取息肉手術(shù)。術(shù)后膽囊黏膜的其他部位,可能會(huì)再長(zhǎng)息肉,同時(shí)如果是沒有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來的部位,也有可能再長(zhǎng)出息肉,但是這種具體的概率,目前并沒有一個(gè)明確的統(tǒng)計(jì),主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在做過這種,保膽取息肉的數(shù)量相對(duì)比較少,絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開展這種術(shù)式。01:04
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膽囊息肉能自愈嗎膽囊息肉是一個(gè)比較常見的病,而且膽囊息肉本身一般沒有癥狀,都是體檢發(fā)現(xiàn)的。那么息肉其實(shí)它的治療標(biāo)準(zhǔn),一般來講就是膽囊息肉有單發(fā)的、多發(fā)的,有的是富血供的,有的是僅僅一個(gè)附壁的膽固醇結(jié)晶,在B超上顯示就考慮可能是個(gè)息肉。所以不同的類型,可能處理原則不一樣。一般我們說有可能治愈的膽固醇息肉,實(shí)際上不是一個(gè)真的息肉,而是一個(gè)膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上。所以當(dāng)時(shí)B超顯示的膽固醇上,膽囊壁上有一個(gè)附壁的小的一個(gè)息肉樣的東西,往往是多發(fā)的。這種情況可能吃一些利膽的藥物,有可能會(huì)消失,但實(shí)際上它不是真性的息肉。如果膽囊上真的長(zhǎng)出來一個(gè)病變樣的組織,富有血供的這種情況,它不會(huì)消失,也不會(huì)自愈,它是會(huì)一直存在的。01:21
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膽囊息肉能保膽取肉嗎膽囊息肉如果需要手術(shù)治療,只能考慮膽囊切除,現(xiàn)在臨床上還沒有開展保膽取肉這個(gè)手術(shù)方式。但是并不是所有的膽囊息肉,都需要手術(shù)治療,多數(shù)情況下,膽囊息肉是可以定期復(fù)查的,比如對(duì)于一些小于1cm,沒有明顯臨床癥狀,基底部不寬,生長(zhǎng)發(fā)育比較慢的完全可以定期復(fù)查,但是對(duì)于一些直徑超過1cm單發(fā)病變,并且基底部比較寬大,并且合并有膽囊結(jié)石,膽囊壁明顯增厚,再者年齡比較大,超過50歲,我們一般建議積極行膽囊切除,避免癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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膽囊息肉能保膽取息肉嗎得了膽囊息肉的患者,并不建議患者采用保膽取息肉的辦法進(jìn)行治療,這是缺乏大宗病例報(bào)道的,而且萬(wàn)一膽囊息肉出現(xiàn)了癌變,這種手術(shù)方法對(duì)于患者來說也是不合適的。膽囊息肉一旦發(fā)生,如果患者具備手術(shù)指征的話,建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù),手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉,手術(shù)所切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查,以明確有無(wú)出現(xiàn)癌變,如果沒有出現(xiàn)癌變,這時(shí)候只需要將患者的膽囊進(jìn)行切除便可以了;如果膽囊息肉出現(xiàn)了癌變,患者還需要進(jìn)行膽囊癌根治術(shù),這樣才能從根本上治愈患者的疾病。所以說,膽囊息肉的患者不要采用保膽取息肉的辦法來進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽囊息肉可以保膽取肉嗎病情分析:膽囊息肉不可以保膽取肉,目前臨床的教科書上沒有這種手術(shù)方式,因?yàn)闀?huì)造成復(fù)發(fā)的可能性,膽囊息肉的手術(shù)應(yīng)該切除膽囊,目前首選的手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),手術(shù)損傷小,術(shù)后恢復(fù)快,而且目前應(yīng)用比較廣泛。意見建議:建議患者平時(shí)一定要注意休息,一定要規(guī)律的飲食,不能經(jīng)常不吃飯。要多吃新鮮的蔬菜,水果,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng),不要經(jīng)常吃油膩大的食物,會(huì)引起癥狀的反復(fù)。
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膽囊息肉能保膽去息肉嗎病情分析:可以的。如果是單發(fā)性息肉,可以切開膽囊單獨(dú)切除息肉;如果是多發(fā)性息肉,不建議保留膽囊。要根據(jù)術(shù)前B超結(jié)果來判斷具體的手術(shù)方式。意見建議:手術(shù)后建議患者避免吃高膽固醇以及辛辣的刺激性的食物,加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抵抗力及免疫力規(guī)律,生活及飲食。如果是保膽手術(shù),需要定期復(fù)查B超。
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膽囊息肉能保膽治療嗎膽囊息肉為膽囊粘膜的增生隆起類似息肉一樣的病變,一般患者沒有明顯的不適,多在查體時(shí)發(fā)現(xiàn),少數(shù)病人可以有右上腹悶脹不適的表現(xiàn),多在進(jìn)食油膩食物以后,一般情況下,小的息肉如果直徑<1cm,可以長(zhǎng)期隨訪觀察不治療,如果息肉直徑大于1cm,最好是手術(shù)切除,手術(shù)就是膽囊切除術(shù),不能保膽治療。
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膽囊息肉能保膽治療嗎膽囊息肉部分情況可以保膽治療。如果息肉是良性的,直徑較小,比如小于1厘米,并且患者沒有明顯的癥狀,膽囊功能良好,就可以考慮保膽治療??梢酝ㄟ^內(nèi)鏡微創(chuàng)的方式,只切除息肉而保留膽囊。但如果息肉直徑較大、懷疑惡變或者膽囊功能已經(jīng)喪失,就不適合保膽治療,需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來避免病情惡化。