問陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
病情描述:
陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
陰道鏡檢查可以篩查宮頸癌前病變。但是,宮頸癌的篩查主要還是靠宮頸刮片,可以在陰道鏡下取活檢送病理學(xué)檢查,這些項目都是非常重要的。
意見建議:
建議女性要重視宮頸癌篩查。并且,平時要定期進(jìn)行健康查體,尤其是宮頸的健康狀況檢查。另外,平時也要注意性伴侶的單一性。
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陰道鏡正常會得宮頸癌嗎陰道鏡的原理,是在醋酸染色或者是碘染色之后,看宮頸著色或者不著色,或者是可疑病變的范圍來確定,她有可能是什么問題。陰道鏡如果提示正常,我們還需要根據(jù)病理結(jié)果、病理報告,來確定有沒有宮頸的問題。宮頸的問題除了宮頸癌,還有若干的宮頸癌前病變,比如CIN1、CIN2、CIN3,還有高級別、低級別病變,還有宮頸的柱狀上皮外移等等。這些問題需要根據(jù)病理報告來作為金標(biāo)準(zhǔn),來確定宮頸有沒有問題。01:17
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陰道鏡活檢能查出宮頸癌嗎陰道鏡的活檢,是指在陰道鏡,把宮頸放大以后,我們在就比較異常的地方取得活檢?;顧z是取一塊組織下來送到病理科,由病理科進(jìn)行染色,然后在顯微鏡下判定是不是有病變。那么可以病變判定什么,就是癌前病變癌,所以陰道鏡是可以診斷癌的。但是我們臨床上的,一般的宮頸癌的篩查分為三階梯,所謂三階梯就是,先篩病毒感染還有TCT,就是有沒有異常,如果沒有HPV感染宮頸癌的可能性非常小。那么有HPV感染同時又有細(xì)胞改變,這時候才去做陰道鏡。因?yàn)殛幍犁R,畢竟是有創(chuàng)的,他要取一部分組織。如果陰道鏡診斷疑似癌,可疑情況下,還有進(jìn)一步的手段,可以做宮頸的錐切,就是宮頸環(huán)形切下一塊來,這時候再做12點(diǎn)的切片,就是環(huán)形,就像鐘表樣,每個點(diǎn)都要做切片,這時候才能明確診斷,宮頸癌到底到什么程度,宮頸癌的診斷,陰道鏡的占了相當(dāng)大一部分。01:38
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陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎陰道鏡是可以篩查宮頸癌前病變的。陰道鏡是特殊的儀器可以觀察宮頸的情況,比如組織結(jié)構(gòu),血管的走形,根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),大致評估宮頸的情況。如果發(fā)現(xiàn)有異常,必要時在陰道鏡下取宮頸組織病理檢查可以確診的。如果宮頸沒有問題,每年定期的做宮頸TCT和HPV病毒的檢測,這屬于宮頸癌前篩查。如果檢查宮頸有病變,必要時需要做宮頸的錐切手術(shù),把病變的組織切除,這樣宮頸才能恢復(fù)到正常治愈。語音時長 01:09”
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陰道鏡可以篩查癌前病變嗎宮頸癌的篩查一般需要經(jīng)過三階梯的檢查來進(jìn)行篩查,初篩一般進(jìn)行TCT和HPV的檢查,如果初篩有異常時可以選擇進(jìn)行陰道鏡檢查,陰道鏡檢查可以通過醋白實(shí)驗(yàn)和碘試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)宮頸的病變區(qū)域,在陰道鏡指導(dǎo)下,把病灶取下來去做活檢,送病理檢查,明確診斷。如果病理檢查確定為宮頸的癌前病變,也就是高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,是需要進(jìn)一步手術(shù)治療的,根據(jù)術(shù)后錐切的病理結(jié)果,決定是需要進(jìn)一步手術(shù)治療,還是定期隨診觀察。語音時長 01:10”
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陰道鏡可以篩查癌前病變嗎病情分析:陰道鏡是可以篩查宮頸癌前病變的。陰道鏡是有特殊的儀器,可以將宮頸陰道內(nèi)擴(kuò)大數(shù)十倍。通過醋酸白染色,碘染,觀察宮頸及陰道壁,如果發(fā)現(xiàn)異常,取宮頸組織或者陰道壁組織做病理檢查,可以明確診斷,給予對癥治療。意見建議:建議女性每年做婦科的檢查,比如做盆腔彩超的檢查和宮頸的癌前篩查。如果發(fā)現(xiàn)異常及時的處理,避免發(fā)生癌變。
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宮頸癌篩查前注意什么病情分析:宮頸癌篩查前三天最好不要有陰道上藥和陰道灌洗,也不要有性生活,最好是在月經(jīng)干凈后的3~7天去正規(guī)的醫(yī)院做宮頸癌篩查。意見建議:宮頸癌篩查一般會做HPV病毒和宮頸TCT的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來進(jìn)行對癥的處理。如果檢查有不良的情況,可以繼續(xù)選擇陰道鏡的檢查或者取病理進(jìn)行檢查。
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宮頸癌篩查前要注意哪些宮頸癌篩查前有以下幾個方面是需要注意的:1,篩查前24小時內(nèi)是避免性生活的。2,檢查前24到48小時內(nèi)不要沖洗陰道或者陰道內(nèi)放入藥物,也不要進(jìn)行陰道內(nèi)診檢查。3,有炎癥時要先進(jìn)行炎癥的治療,然后再刮片,這樣可以避免刮片中充滿大量白細(xì)胞和炎性細(xì)胞,影響診斷。4,檢查時最好安排在非月經(jīng)期間。另外在宮頸癌
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宮頸癌篩查幾歲宮頸癌篩查,一般認(rèn)為有規(guī)律性生活史的女性超過三年的,就應(yīng)該進(jìn)行宮頸癌篩查。一般我們建議,從21歲開始,21歲以前,發(fā)生性生活的人少,21歲之前發(fā)生宮頸癌,或者癌前病變的幾率非常低。即便,有HPV病毒感染,也不會在太短的時間內(nèi),發(fā)生惡變。30歲之前,每3年檢測一次TCT,不用做HPV檢測。30歲以上女