問急性心梗如何選擇藥物還是手術
病情描述:
急性心梗如何選擇藥物還是手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有急性心梗的病人,如果在發(fā)病以后的3~6小時之內(nèi),梗塞的面積超過了75%,就應該急診做介入手術治療。如果梗塞面積不是很大,可以考慮做溶栓治療。
意見建議:
急性心梗病人經(jīng)過治療以后,短時間內(nèi)要盡量減少活動,避免焦慮、緊張,可以吃一些蛋白質含量多的食物,保持室內(nèi)空氣清新,一定要戒煙、戒酒。
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男性脫發(fā)藥物如何選擇首先男性建議一毫克的非那雄胺,但有些朋友買到五毫克的非那雄胺掰成五份,這種方法是不推薦的。因為五毫克的非那雄胺,首先的抑雄作用會更強一些,它是治療男性前列腺增生肥大的,這么一種藥物,即使掰成五份,也不能保證每一份是五等份,是均勻的,可能有的時候某一天吃的多了,某一天吃的少了。所以建議要購買一毫克的非那雄胺,外用就是5%的米諾地爾溶液,有些朋友用完以后,可能局部會出現(xiàn)一些刺激性皮炎。如果癥狀輕不影響用藥,可以局部用一點激素軟膏,緩解以后繼續(xù)用,嚴重的刺激的時候就需要停用了。再就是外用藥,一定要嚴格的掌握方法,不要噴涂過多,過多可能會引起局部,或全身的多毛。再就是可能還會引起頭疼,因為它本身有一定的降壓作用,正確的涂抹是發(fā)揮療效的關鍵。外用的米諾地爾溶液,建議早晚不超過七噴,它們噴涂以后要局部的按摩,促進藥液的吸收。再就是頭發(fā)要干爽的時候噴,油膩的頭發(fā)噴涂以后會影響藥效,噴完以后不要接著去洗,往往建議四小時以后再洗掉,噴的時候要緊貼著頭皮,分份的涂抹。否則你噴在發(fā)梢上,這個藥效會影響,而且也浪費藥液,也不要像噴香水似的噴,這樣會噴灑在其他的地方。如果有留在其他面部,要及時用濕毛巾擦干,這是用藥要注意一些這樣的事項。02:21
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如何選擇近視手術現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展,近視手術也是越來越先進,從最初的放射狀的角膜切開,到后面的LASIK手術,包括更先進的飛秒半飛秒,包括還有最新的ICL。這些手術,已經(jīng)日益地成熟,而且解決了大部分患者的近視問題,使很多患者,都成功地摘掉了眼鏡。對于這些手術如何選擇,還是要根據(jù)患者自身的情況,首先如果做準分子激光手術,要考慮角膜的情況,角膜的厚度,還有屈光的度數(shù),看是否能夠通過手術來解決。如果不行,還有更先進的ICL手術。ICL手術是通過,在眼內(nèi)植入一枚晶體,一枚特殊的晶體,來解決視力的問題。對于一些準分子激光手術,不能解決的高度的近視,都能做到很好地解決。所以具體的情況,根據(jù)您的檢查情況,是您的自身的條件,來決定采取哪種手術方式。01:24
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急性心梗如何選擇藥物還是手術急性心肌梗死患者在發(fā)病3-6小時內(nèi),應選擇到能夠實施急診PCI手術的醫(yī)院進行急診PCI手術治療,這樣可以迅速開通閉塞的冠狀動脈,使心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌能夠得以存活,或使梗死的范圍縮小,減輕梗死后心肌重塑,預后改善,是一種積極的治療措施。如果患者沒有條件到達介入醫(yī)院,或者是轉運將錯過介入手術的時間,則可先行溶栓治療,待溶栓治療后仍應轉至能夠實施介入手術的醫(yī)院行介入治療。因為溶栓只能夠暫時溶開剛剛發(fā)生閉塞的部位,而不能使原先固有的狹窄再通,因此還是需要行介入手術治療。語音時長 01:22”
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急性心梗溶栓藥物的選擇第一個是特異性纖溶酶原激活劑,可選擇性的激活血栓中與纖維蛋白結合的纖維酶原,對于全身心溶活性影響比較小,沒有抗原性,重組組織型纖溶酶原激活劑阿替普酶是目前最常用的溶栓劑,半衰期比較短,為了防止梗死相關動脈再阻塞需要聯(lián)合應用肝素。再就是非特異性的先容酶原激活劑,對血栓部位或者是體循環(huán)當中的纖溶系統(tǒng)都有作用,常導致全身性的纖溶活性增強,常用的有尿激酶或者是尿激酶原沒有抗原性和過敏反應。語音時長 1:05”
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急性心梗如何預防病情分析:患者在日常生活中應該保持穩(wěn)定的情緒,避免情緒起伏過大,進而誘發(fā)急性心梗。另外飲食方面,患者需要適當多吃一些水果、豆類等食物,幫助補充纖維素等營養(yǎng)物質。患者還應該適當增加飲水量,遠離會例如酒精、咖啡等會刺激心臟的食物。意見建議:患者外出的時候,建議隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物,避免急性心梗發(fā)作,導致嚴重后果。同時建議患者定期復查,結合臨床癥狀,在醫(yī)生的指導下,適當調整藥物劑量。
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如何預防急性心梗病情分析:患有冠狀動脈硬化的病人,有可能導致急性的心肌梗塞,平時一定要在醫(yī)生的指導下服用硝酸酯類的藥物進行治療,要定期的復查。并且配合合理飲食和運動的方法,來預防心肌梗塞。意見建議:平時要保持穩(wěn)定的情緒,避免突然的過度激動,生氣,不要飲酒,抽煙,也不要太劇烈的運動。應該保持室內(nèi)環(huán)境安靜,空氣清新,避免突然的冷熱刺激。也不要喝濃茶,咖啡。
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急性心梗的預后如何急性心肌梗死目前溶栓和介入治療的開展,預后比以前大大提高,沒有介入和溶栓治療前死亡率達到30%左右,目前死亡率有10%左右。心肌梗死最主要強調早期治療,而且早期介入治療可以減少心肌壞死,減少發(fā)生惡性心律失常、心衰,減少死亡率。預防心肌梗死,
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如何自測心梗可以根據(jù)心梗的臨床癥狀進行自測。1、有心絞痛的癥狀:約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,通過休息和含服硝酸甘油后癥狀不能緩解。2、上腹部位疼痛:這個癥狀很容易被診斷為胃穿孔、急性胰腺炎等,還有少部分患者表現(xiàn)為頸部、下頜、咽部及牙齒疼等。3、