問嬰兒腹股溝斜疝怎么辦
病情描述:
嬰兒腹股溝斜疝怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
嬰兒腹股溝斜疝怎么治療要看病情的嚴重程度,如果患兒的癥狀較輕,沒有影響嬰兒的生長發(fā)育,可以暫時觀察病情變化。如果患兒癥狀比較明顯,腸管有發(fā)生嵌頓的風險,要及時進行手術治療。
意見建議:
發(fā)生腹股斜疝的嬰兒要注意加強護理,避免嬰兒過度的哭鬧,避免患兒腹腔內壓力升高。同時要注意調整好飲食,避免嬰兒發(fā)生大便干燥,減少腸管脫出的次數。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側,或者在韌帶的哪一側,最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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嬰兒腹股溝斜疝怎么辦一般來說,一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝,可以暫時的不用進行手術治療,只需要進行保守治療即可,患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進行保守治療,這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解,而且一歲以下的嬰兒如果進行保守治療,隨著人體的成長發(fā)育,患者的腹肌有可能會出現(xiàn)逐漸的增強,所以患者的腹股溝斜疝有可能會得到自愈。但是需要注意的是,如果是一歲之上的嬰兒,出現(xiàn)腹股溝斜疝,建議患者選擇進行手術治療為好,而且手術方式一般為疝囊高位結扎術,經過積極的手術治療之后,患者的恢復良好,手術以后,只需要進行定期的隨訪復查就可以了,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復情況,從而有利于患者的身體健康。語音時長 01:13”
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腹股溝斜疝怎么辦腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝,斜疝是指腹腔內臟器通過位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(huán)突出,向內下、向前斜行經腹股溝管,再穿出腹股溝淺環(huán),直至進入陰囊的一種腹股溝疝,腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%,腹股溝斜疝右側比左側多見,男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因,主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹壁強度降低以及腹內壓增高。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性的包塊,以站立或者活動時明顯,平臥或手托時腫物可以消失。腹股溝疝可以發(fā)生崁頓,如果崁頓內容物為腸管,則可以并發(fā)腸梗阻、腸壞死、腸破裂、穿孔等。根據臨床典型的癥狀查體和b超,或者ct等檢查,可以明確腹股溝斜疝的診斷。腹股溝斜疝最主要的治療方法是手術治療,包括傳統(tǒng)的疝修補術和無張力疝修補術,現(xiàn)在還有腹腔鏡下的疝修補術。腹股斜疝通過手術大多都可以治愈,但是有少數可以復發(fā),如果有慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難,妊娠腹水或腹內壓等因素的話,進行手術前應先予以治療處理。語音時長 02:00”
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嬰兒腹股溝斜疝嚴重嗎病情分析:嬰兒腹股溝疝氣是否嚴重,需要根據嬰幼兒腹股溝疝氣的具體情況來進行判斷。單純性的腹股溝疝氣,如果沒有出現(xiàn)嵌頓的情況下是不嚴重的,一周歲以內有可能會出現(xiàn)自愈的現(xiàn)象。但是如果腹股溝疝氣出現(xiàn)嵌頓時,是比較嚴重的,有可能會導致疝內容物出現(xiàn)缺血壞死的現(xiàn)象。意見建議:嬰幼兒腹股溝疝氣一旦出現(xiàn)嵌頓現(xiàn)象時,應該及時進行手術治療。平時要避免讓嬰幼兒過度哭鬧,以免增加腹壓,導致腹股溝疝氣出現(xiàn)加重。
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嬰兒腹股溝斜疝怎么治療病情分析:嬰兒腹股溝斜疝首先應該進行保守治療,大多數可以自行恢復,患者以復查隨訪為主就可以了,在日常生活中家長一定要合理的喂養(yǎng),安撫好嬰兒的情緒,避免出現(xiàn)大哭大鬧的情況。意見建議:建議嬰兒可以通過局部壓迫的方式來進行恢復,對身體健康的影響是不太大的,可以放心,平時要避免增加腹壓,不要劇烈性的活動。
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嬰兒腹股溝斜疝怎么辦一般來說,一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝,可以暫時的不用進行手術治療,只需要進行保守治療即可,患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進行保守治療,這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解,而且一歲以下的嬰兒如果進行保守治療,隨著人體的成長發(fā)育,患者的腹肌有可能會出現(xiàn)逐漸的增強,所以患者的腹股溝斜疝有可能會得到自愈。但是需
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腹股溝斜疝怎么辦腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝,斜疝是指腹腔內臟器通過位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(huán)突出,向內下、向前斜行經腹股溝管,再穿出腹股溝淺環(huán),直至進入陰囊的一種腹股溝疝,腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%,腹股溝斜疝右側比左側多見,男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因,主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹