問帕金森早期用什么藥
病情描述:
帕金森早期用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,如果患者以震顫為主,年齡不是很大,可以使用苯海索,對(duì)于緩解震顫是有不錯(cuò)效果的,但是要注意藥物的不良反應(yīng)。第二點(diǎn),如果患者年齡比較輕,可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑,比如吡貝地爾、普拉克索等。第三點(diǎn),金剛烷胺、司來吉蘭也有療效。
意見建議:
建議早期帕金森病的患者要積極的進(jìn)行戶外的體育運(yùn)動(dòng),體育運(yùn)動(dòng)對(duì)于延緩疾病進(jìn)展是有一定的效果的,患者平時(shí)要有良好的心態(tài),保證充足的睡眠。
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帕金森病用什么藥好帕金森病一旦診斷就要終生服藥,長(zhǎng)期治療,因此我們治療帕金森病,最主要的原則,應(yīng)該用最小的制劑量能夠達(dá)到最佳的效果,它應(yīng)該是細(xì)水長(zhǎng)流慢慢的治療,因此我們?cè)谥委熍两鹕。軌蚩刂瓢Y狀,讓我們正常生活就可以。也千萬不能說,一定要達(dá)到像得病之前的那種狀態(tài),當(dāng)然每個(gè)人用藥都是不一樣的,因?yàn)槲覀兊娜藗€(gè)體差異非常大,別人用什么藥,也不等于我們就可以用什么藥。每個(gè)人用藥,應(yīng)該根據(jù)自己對(duì)藥物的反應(yīng)性,自己的年齡,自己的職業(yè),經(jīng)濟(jì)狀況等各種方面的綜合考慮來用藥。目前市場(chǎng)上帕金森病的藥,比較常見的有美多芭、息寧、森福羅、泰舒達(dá)、安坦、金剛烷胺、珂丹等各種各樣的藥,那我們?cè)撛趺催x擇呢?一般來說我們的研究發(fā)現(xiàn),低于60歲以下的患者,都用一些多巴胺受體激動(dòng)劑,包括泰舒達(dá)、森福羅等這些藥,如果年齡超過60歲以上,年齡越大的我們一般建議,直接用多巴胺的制劑來治療,像美多芭、息寧等各種藥物,經(jīng)常我們?cè)谌粘I钪?,大家有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn),認(rèn)為我是不是別吃藥,慢慢拖,拖到后期吃藥,效果會(huì)更好一點(diǎn)?但事實(shí)上我們現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),越早期開始吃藥,它不但不會(huì)加重帕金森病,對(duì)帕金森病還有保護(hù)作用,能夠延緩帕金森病的進(jìn)展。02:36
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早期帕金森有什么癥狀早期帕金森有靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、面具臉、慌張步態(tài)等癥狀。帕金森氏病最為典型的臨床癥狀,大家最為熟悉的其實(shí)是震顫,也就是靜止性震顫。在安靜的時(shí)候手會(huì)出現(xiàn)震顫的癥狀,而且震顫有個(gè)比較典型的特征,有些人描述叫點(diǎn)鈔手,還有一些人認(rèn)為叫搓丸狀。因?yàn)橛幸恍┱痤澥窃谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候容易出現(xiàn),例如小腦的病變或者有一些叫特發(fā)性震顫,可能是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候明顯。震顫并不是帕金森氏病最為核心的癥狀,其實(shí)最為核心的癥狀叫運(yùn)動(dòng)遲緩,包括起身、走路等都很緩慢。還有肌肉強(qiáng)直,就是肌肉特別僵硬,如果伴有震顫叫齒輪樣肌強(qiáng)直,但如果沒有伴有震顫,就叫鉛管樣肌強(qiáng)直,所以肌肉特別僵硬。當(dāng)然還有一些其他的癥狀,包括姿勢(shì)、步態(tài)的異常,面具臉,還有一些叫慌張步態(tài)。01:17
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帕金森早期用什么藥我們知道帕金森病是中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其發(fā)病率僅次于阿爾茨海默病,占據(jù)整個(gè)神經(jīng)退行性疾病的第2位。帕金森病,根據(jù)病程可以分為早期和中晚期,我們一般將H-Y分級(jí)1~2.5級(jí)定義為早期,將H-Y分級(jí)3~5級(jí)定義為中晚期。帕金森病,一旦明確診斷之后,就要盡早的開始治療。掌握疾病的修飾時(shí)機(jī),對(duì)今后帕金森病的整個(gè)治療成敗起關(guān)鍵性的作用。藥物治療主要分為兩大類,一個(gè)就是疾病修飾治療藥物,再一個(gè)就是癥狀性治療藥物。能夠起到疾病修飾治療作用的藥物,有單胺氧化酶B抑制劑,以及多巴胺受體激動(dòng)劑。單胺氧化酶B抑制劑常用的有司來吉蘭和雷沙吉蘭。多巴胺受體激動(dòng)劑,常用的有普拉克索,羅匹尼羅,比貝地爾等。對(duì)于早發(fā)病的患者,如果不伴有智能減退的情況下,可以有這么幾個(gè)選擇,第一個(gè)就是非麥角類的多巴胺受體激動(dòng)劑。第二個(gè)就是MAO-B抑制劑。第三個(gè)就是金剛烷胺。第四個(gè)就是復(fù)方左旋多巴。第五個(gè)就是復(fù)方左旋多巴加COMT抑制劑。在臨床上要根據(jù)患者的主要的癥狀,以及對(duì)患者造成最主要困擾的癥狀,還有根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)來進(jìn)行藥物的組合和調(diào)整,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的帕金森病門診就診。語音時(shí)長(zhǎng) 02:04”
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帕金森用什么藥建議就是還是要去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)的接受治療,進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查以及系統(tǒng)的檢查來確定帕金森的病情程度以及病癥分型,具體吃藥應(yīng)該根據(jù)病情的癥狀來進(jìn)行對(duì)癥治療,一般而言帕金森治療最為有效的藥物是左旋多巴,左旋多巴有效率可以達(dá)到75%或者是更高。左旋多巴服用是從小劑量開始的,并且可以逐漸增量,到顯效以后改為維持量。左旋多巴包括美多芭還有帕金寧片,另外多巴胺受體激動(dòng)劑與左旋多巴合并使用,既減少左旋多巴的用量,減少其副反應(yīng),又可以大大的提高療效,目前應(yīng)用主要就是有以下幾種,包括溴隱亭以及普拉克索等等,另外抗膽堿藥適用于癥狀突出而且年齡較輕的患者,還有氧化酶抑制劑等等這些對(duì)于我們治療帕金森病都是比較有效果的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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帕金森用什么藥病情分析:帕金森用藥是通過藥物最小劑量,使癥狀初步緩解,患者能夠生活自理。藥物種類主要包括抗膽堿藥;單胺氧化酶抑制劑;鹽酸金剛烷胺;多巴胺受體激動(dòng)劑;復(fù)方多巴胺制劑等,具體用藥需在檢查后,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:帕金森患者在患病期間一定需要保持皮膚清潔、干燥,及時(shí)清洗患者的床單被褥,勤換自己的衣褲。帕金森患者在生活中一定要養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,千萬不要暴飲暴食,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。
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帕金森抑郁用什么藥病情分析:帕金森病抑郁的藥物治療:1、多巴胺受體激動(dòng)劑普拉克索有確切的抗帕金森病抑郁作用。2、SSRI類抗抑郁藥帕羅西?。ǔa屍┖蚐NRI類抗抑郁藥文拉法辛(緩釋膠囊)對(duì)帕金森抑郁亦有確切療效。3、三環(huán)類抗抑郁藥地昔帕明、阿米替林可以改善癥狀,但要注意認(rèn)知功能下降、體位性低血壓及心律失常等不良反應(yīng)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:帕金森病抑郁比較常見,建議及時(shí)就診。家屬要幫助患者舒緩內(nèi)心的恐懼,給予足夠的情感支持,多關(guān)心安慰,患者不必過度害怕抑郁癥狀的出現(xiàn)。
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帕金森早期用什么藥我們知道帕金森病是中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其發(fā)病率僅次于阿爾茨海默病,占據(jù)整個(gè)神經(jīng)退行性疾病的第2位。帕金森病,根據(jù)病程可以分為早期和中晚期,我們一般將H-Y分級(jí)1~2.5級(jí)定義為早期,將H-Y分級(jí)3~5級(jí)定義為中晚期。帕金森病,一旦明確診斷之后,就要盡早的開始治療。掌握疾病的修飾時(shí)機(jī),對(duì)
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帕金森用什么藥治療目前有很多種藥物都可以用來治療帕金森病,比如說苯海索,金剛烷胺,復(fù)方左旋多巴,普拉克索,雷沙吉蘭,恩他卡朋等藥物。帕金森病的治療上用藥原則,要有效的控制改善患者的癥狀,提高工作能力和生活質(zhì)量為目標(biāo),盡可能的以少劑量達(dá)到滿意的臨床效果,不求全效??诜幬锏臅r(shí)候一定要定期到神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查,在大夫的指導(dǎo)