問(wèn)胰腺癌晚期怎么止疼
病情描述:
胰腺癌晚期怎么止疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
晚期胰腺癌患者腹痛十分頑固,可以在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下治療。如中度疼痛可用弱阿片類藥物,如曲馬多緩釋片;重度疼痛則應(yīng)使用強(qiáng)阿片類,口服藥物,如磷酸嗎啡,劑量可逐漸增加;注射劑可選用哌替啶、嗎啡等。也可采用50%酒精行腹腔神經(jīng)叢注射或椎管內(nèi)注射嗎啡等鎮(zhèn)痛。
意見(jiàn)建議:
胰腺癌晚期患者飲食宜清淡、易消化,低脂肪飲食,少吃多餐,如稀藕粉、豆?jié){等。忌油膩性食物及高動(dòng)物脂肪食物,如肥肉、羊肉等;忌堅(jiān)硬、黏滯、不易消化食物,避免暴飲暴食、飲食過(guò)飽;蛋白質(zhì)、糖也要適當(dāng)控制。
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胰腺癌晚期治療腫瘤到了晚期階段,治療起來(lái)手段就比較少了,這個(gè)晚期階段胰腺癌,主要是消化不好,還有一個(gè)疼痛、消瘦這些情況,中醫(yī)要常用它來(lái)這個(gè)止痛,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),設(shè)法提高他的脾胃的功能,來(lái)延長(zhǎng)壽命,這個(gè)具體活多久,那每個(gè)人具體情況不一樣了,要看他身體的元?dú)馐欠襁€充足,治療的時(shí)候是不是有效果,這都很難說(shuō),所以具體到每一個(gè)人,很難講他能活多久。01:06
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胰腺癌晚期治療胰腺癌,也是我們老百姓講的癌中之王,好多患者發(fā)現(xiàn)胰腺癌的時(shí)候可能已經(jīng)是到晚期了,患者已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。到了晚期以后,首先就是姑息性的化療。如果患者一般狀態(tài)還可以,沒(méi)有大量地腹水,沒(méi)有蛋白,沒(méi)有大血管的侵犯,我們是可以嘗試用一些姑息性的化療手段做一些化療??纯茨懿荒茏屇[瘤縮小,或者降級(jí),爭(zhēng)取讓腫瘤從晚期降級(jí),然后達(dá)到一個(gè)手術(shù)切除的可能。如果進(jìn)一步來(lái)講,沒(méi)有手術(shù)的可能了,患者最常見(jiàn)的晚期癥狀就是疼痛。我們一定要做好人文關(guān)懷,積極的鎮(zhèn)痛治療。如果是一個(gè)胰頭的晚期的胰腺癌,患者可能會(huì)有膽道梗阻,梗阻性黃疸,那我們一定要積極地降黃,對(duì)癥處理。還有就是胰腺癌的晚期,還有患者的食欲不會(huì)很好。因?yàn)樗囊认俜置诠δ芤呀?jīng)不好了,積極地給他吃一些胰酶,幫助他消化,這也是一個(gè)治療的一些手段。01:47
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胰腺癌晚期怎么止疼對(duì)于胰腺癌晚期的患者,如果出現(xiàn)劇烈的疼痛不適,需要按照腫瘤的三階梯鎮(zhèn)痛原則,從非阿片類藥物過(guò)度到弱阿片類藥物,然后到強(qiáng)阿片類藥物,如果患者已服用弱阿片類藥物或者是非阿片類藥物之后效果不好,需要考慮服用強(qiáng)阿片類的藥物,以硫酸嗎啡緩釋片為代表。一般建議患者每隔12小時(shí)定時(shí)的予以服用,在服用藥物的過(guò)程當(dāng)中,患者還要注意充分的予以休息。另外部分患者可以考慮進(jìn)行腫瘤局部的重離子治療,或者是放射治療。當(dāng)瘤體縮小之后,患者局部的疼痛感多會(huì)明顯的減輕。另外部分患者可以考慮進(jìn)行全身的靜脈化療,以及使用單抗的靶向藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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胰腺癌晚期止疼藥對(duì)于胰腺癌或者是各種腫瘤的晚期的疼痛,我們可以根據(jù)三階梯給藥的原則,從相對(duì)鎮(zhèn)痛強(qiáng)度較弱的非甾體類藥物,過(guò)度到鎮(zhèn)痛程度中等的一些弱阿片類的藥物,在逐漸過(guò)度到強(qiáng)度最高的強(qiáng)阿片的藥物,根據(jù)患者的疼痛程度的不同,選擇不同類型和不同階段的給藥。在進(jìn)入到晚期疼痛十分劇烈時(shí),可以通過(guò)縮短給藥的間隔和給藥的劑量來(lái)達(dá)到相應(yīng)的鎮(zhèn)痛的目的,同時(shí)對(duì)于阿片類藥物的一些副作用也應(yīng)該提醒嚴(yán)密的觀察。對(duì)于出現(xiàn)晚期患者也可以采用埋入嗎啡泵的模式,來(lái)進(jìn)行持續(xù)性的鎮(zhèn)痛,以緩解患者的生活的日常中的一些疼痛和改善患者的生存的質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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胰腺癌晚期用什么止疼病情分析:疼痛是最常見(jiàn)的癥狀且非常劇烈,很多患者晚期會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況,夜間尤為突出。建議按癌癥止痛三級(jí)治療方案進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,早期可以口服止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋片等。意見(jiàn)建議:患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,不可以擅自增加使用劑量或者盲目延長(zhǎng)使用時(shí)間,否則有可能會(huì)引起腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)以上不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。并且在用藥期間需要清淡飲食,可以喝小米粥、蔬菜粥等,還可以適當(dāng)吃一些水果,比如蘋果、香蕉等,避免吃生冷、油膩、辛辣刺激的食物,比如冰激凌、紅燒肉、麻辣小龍蝦等。
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胰腺癌止疼藥怎么吃病情分析:在胰腺癌患病期間病情如果非常嚴(yán)重的情況下病人是會(huì)出現(xiàn)劇烈性的疼痛的,病人可以通過(guò)每天按時(shí)按量的吃一些止疼的藥物來(lái)進(jìn)行治療,而且一定要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議病人可以搭配用中醫(yī)針灸或者按摩的方式來(lái)緩解疼痛,然后期間要忌油膩、忌辛辣。
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胰腺癌晚期嘔吐臨床上胰腺癌晚期的患者,通常會(huì)出現(xiàn)嘔吐,這是由于晚期的癌腫,通常會(huì)侵及十二指腸,所以會(huì)出現(xiàn)上消化道梗阻?;颊邥?huì)出現(xiàn)嘔吐,而且嘔吐物通常為胃內(nèi)容物,患者還伴隨有其他的癥狀,比方說(shuō)上腹部的劇烈疼痛,這是由于晚期的時(shí)候,腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢引起的,而且疼痛向腰背部放射,患者不能平臥,呈卷曲坐位,而且影響患者
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晚期胰腺癌怎么治療?對(duì)于局部晚期的胰腺癌,一般采用兩種方式,首先是先放化療,然后是放療,如果是先化療,如果病情沒(méi)有進(jìn)展,無(wú)轉(zhuǎn)移的疾病的病灶可再進(jìn)行放化療。先來(lái)說(shuō)一下第一種,首先進(jìn)行放化療,在此應(yīng)該根據(jù)病情,選擇合適的手術(shù)和化療方案,最好用于有難以控制的疼痛癥狀,或者是局部梗阻癥狀的患者。放療時(shí)可以選用吉西他濱、卡培他濱