問百草枯中毒幾天發(fā)病
病情描述:
百草枯中毒幾天發(fā)病
答醫(yī)生回答
病情分析:
百草枯中毒后通常在數(shù)分鐘內(nèi)急性發(fā)病,早期表現(xiàn)為咽喉部口腔胃腸道的反應(yīng),會出現(xiàn)有口腔、咽喉部的燒灼感,惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道的癥狀。中毒劑量較大時(shí),病情會迅速加重,很快出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷及肺損傷,逐漸出現(xiàn)呼吸衰竭。
意見建議:
百草枯中毒發(fā)生后,要盡早充分洗胃,加速毒物排泄,密切觀察各臟器損傷情況,必要時(shí)盡快血液透析、血液灌流治療。
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百草枯是什么百草枯商品名叫一掃光、克蕪蹤等,是一種高效能的非選擇性接觸型除草劑,能迅速被植物綠色組織吸收,使其枯死,對非綠色組織沒有作用,在土壤中迅速與土壤結(jié)合而鈍化,對植物根部及多年生地下莖及宿根無效。雖然只是一種除草劑。但是這種農(nóng)藥對人畜具有很強(qiáng)毒性,誤服或自服可引起急性中毒,成人致死量為:20%水溶液5~15毫升,百草枯服用后會經(jīng)消化道、皮膚和呼吸道吸收,毒性累及全身多個臟器器官,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能不全綜合癥,肺是主要靶器官,可導(dǎo)致百草枯肺。也就是說,肺部最后就干巴成兩團(tuán)絲瓜囊,完全沒辦法呼吸,最后被活活憋死。這個藥物中毒后,目前臨床上是沒有特效解藥的,建議嚴(yán)禁把百草枯做其它用處。01:55
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酒精中毒后要幾天恢復(fù)酒精中毒后的恢復(fù)一般要12小時(shí)左右,酒精在人體的氧化和排泄速度都比較慢,一般要經(jīng)過肝臟解毒,在肝臟中進(jìn)行酵解以后再由腎臟排出體外。飲酒以后5分鐘酒精就可以出現(xiàn)在血液中,30-40分鐘以后血液中的酒精濃度達(dá)到最高點(diǎn)。24小時(shí)以后大部分酒精會被排出體外,體內(nèi)就不能檢測到酒精的濃度。飲酒過多就會引起酒精中毒,酒精中毒的主要表現(xiàn)是精神異常、話多、易怒、面色潮紅或者蒼白,以及咽部充血、心率加快、頭暈、頭疼、步態(tài)不穩(wěn)、動作笨拙、言語模糊,甚至視物不清、昏睡、昏迷,以至神經(jīng)反射減弱等,還可能會因?yàn)閲I吐物堵塞氣道而出現(xiàn)窒息導(dǎo)致死亡的情況。01:46
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什么是百草枯中毒百草枯是一種高毒類除草劑,口服中毒的致死率非常高,口服大于五毫升就可以導(dǎo)致死亡,許多人尤其是農(nóng)村患者因?yàn)樗容^容易購買到百草枯,所以口服百草枯中毒所占的比例比較高,多數(shù)都是以自殺為目的。為什么百草枯致死率那么高?因?yàn)榭诜卸究梢詫?dǎo)致多器官損害,主要是損害呼吸系統(tǒng),病人可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰,呼吸困難、肺水腫,早期可因?yàn)榧毙院粑狡染C合征、休克、多器官衰竭而死。病人常因極度缺氧而呼吸機(jī)卻不能改善缺氧癥狀而逐漸陷入昏迷,導(dǎo)致死亡,而在此之前,病人絕大多數(shù)都是清醒的,所以非常痛苦,絕大多數(shù)患者服毒之后都會非常后悔,但卻為時(shí)已晚,因此,不要視生命為兒戲,不要因一時(shí)情緒激動而做傻事,請珍愛生命。語音時(shí)長 1:35”
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百草枯中毒的診斷百草枯是接觸滅生性除草劑,診斷要點(diǎn)是:1、有百草枯接觸的病史。2、有劇烈嘔吐,粘膜紅腫,疼痛和潰瘍形成,流淚和結(jié)膜炎,鼻咽刺激癥狀。3、攝入百草枯的量小于每千克體重二毫克,沒有臨床癥狀或者是出現(xiàn)嘔吐腹瀉,多數(shù)患者能夠完全恢復(fù),攝入量達(dá)到每千克體重二十到四十毫克,多數(shù)患者在兩到三周內(nèi)死于肺功能衰竭,攝入量達(dá)到打體重四十毫克的多在一到四天內(nèi)死于多臟器功能衰竭。4、實(shí)驗(yàn)室的檢測,要盡快進(jìn)行毒物的測定,洗胃抽出液殘余毒物等等,那就是血清的低量分析可以預(yù)測病情的嚴(yán)重程度和對預(yù)后做出判斷。語音時(shí)長 1:32”
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百草枯中毒幾天有反應(yīng)病情分析:百草枯中毒起病非常急,通常幾分鐘內(nèi)就出現(xiàn)癥狀,主要先出現(xiàn)消化道癥狀,如口咽疼痛,黏膜糜爛,吞咽困難,惡心嘔吐,腹脹、腹痛等。緊跟著出現(xiàn)肝腎功能損傷和肺部損傷,表現(xiàn)為少尿,無尿,乏力,身目黃染,咳嗽咳痰,胸悶氣短,呼吸困難等。意見建議:建議發(fā)生百草枯中毒時(shí),要積極推吐、洗胃處理,并導(dǎo)瀉,利尿積極促排,監(jiān)測肝腎功能和肺部情況,必要時(shí)血液凈化治療。
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百草枯中毒如何救治病情分析:百草枯中毒需盡快行清洗污染部位,口服患者需盡快催吐,口服泥漿水,并送醫(yī)院洗胃處理,通常洗胃液中可加入活性炭。清洗至徹底后,然后予以患者綜合治療,包括促進(jìn)毒物排出,如使用利尿劑呋塞米,導(dǎo)瀉劑如乳果糖、果導(dǎo)片等。然后進(jìn)一步護(hù)肝,護(hù)胃,滬腎等,完善并動態(tài)監(jiān)測患者肝腎功能及肺部滲出情況。有條件者行血,尿百草枯檢,根據(jù)病情選擇血液凈化治療。意見建議:建議百草枯中毒患者要及時(shí)脫離中毒環(huán)境,爭分奪秒的將患者送醫(yī)院行綜合治療,盡快盡早將毒物排出體外,從而避免百草枯對機(jī)體造成嚴(yán)重的損傷。
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百草枯中毒救治百草枯中毒沒有特效解毒劑,臨床上緊急處置一般為皮膚接觸患者洗凈皮膚接觸部位,口服者催吐洗胃然后以白陶土加藥用炭進(jìn)行全胃腸消洗治療。后期如出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀(中毒性肺水腫&肺纖維化),糖皮質(zhì)激素沖擊輔以呼吸支持(氧療&機(jī)械通氣)有條件者可實(shí)行體外膜式氧合(ECMO),如肺部出現(xiàn)微循環(huán)障礙可使用抗凝藥肝素
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百草枯中毒癥狀肺為百草枯中毒主要靶器官,最突出表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)損害,主要有胸悶、氣短,血?dú)夥治鰹榈脱跹Y,隨后進(jìn)行性呼吸困難。嚴(yán)重者1~3天內(nèi)可表現(xiàn)為肺水腫肺炎,一周后存活患者其病情為進(jìn)行性肺滲出性炎性病變、纖維化造成的呼吸衰竭,一月后肺纖維化進(jìn)展減慢,但仍有不少患者死于肺纖維化引起的呼吸衰竭。主要靶器官胃腸道肝膽