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• 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動(dòng)脈，它隨著我們身體的成長(zhǎng)和衰老，它會(huì)出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見(jiàn)的改變就叫動(dòng)脈粥樣硬化，一般來(lái)說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過(guò)50%以上，或者說(shuō)是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23113次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 11706次

• 冠狀動(dòng)脈硬化鈣化是冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化鈣化不屬于冠心病，冠心病它全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病。由于各種原因所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致心肌缺血缺氧出現(xiàn)一些臨床癥狀。冠心病共分五大類型：一、無(wú)癥狀性心肌缺血型，又稱之為隱匿性冠心病，患者有確診的依據(jù)例如心電圖，心臟彩超都提示缺血，但是患者沒(méi)有任何癥狀。二、心絞痛，表現(xiàn)為心前區(qū)或者是胸骨后部位疼痛，疼痛持續(xù)時(shí)間一般是三到五分鐘，不超過(guò)半小時(shí)。三、心肌梗塞型，心肌梗塞患者疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，一般超過(guò)三十分鐘的疼痛比較劇烈。四、缺血性心肌病。五、猝死型冠心病，冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影來(lái)確診的，一般遠(yuǎn)端超過(guò)70%的狹窄近端超過(guò)50%的狹窄就稱之為冠心病。而冠動(dòng)脈硬化鈣化是通過(guò)冠脈ct發(fā)現(xiàn)的，冠脈ct不是診斷冠心病的這種金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-27 2876次

• 冠狀動(dòng)脈硬化是冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化并不是冠心病，但是冠狀動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠心病冠狀動(dòng)脈的硬化主要分為兩大類：1.類是冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化，也就是由于高血壓，糖尿病的原因?qū)е聝?nèi)皮受損，而引起脂質(zhì)成分進(jìn)入環(huán)形成的一種病變。2.種是隨著年齡的增長(zhǎng)所導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)的彈性纖維斷裂而引起的硬化。一般來(lái)說(shuō)冠心病是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)之上形成的，一旦患者的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，斑塊有可能會(huì)逐漸擴(kuò)大，這樣的話可以使人體的冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，引起心肌供血下降，也就是我們所說(shuō)的穩(wěn)定性心絞痛。如果斑塊突然破裂，可能會(huì)在局部形成血栓，也就是我們所說(shuō)的急性心肌梗死，這些都屬于冠心病
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2022-04-24 1587次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化就是冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化和冠心病是兩回事，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成官腔狹窄，而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，出現(xiàn)一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。但是冠狀動(dòng)脈鈣化，并不一定是狹窄，做冠脈CT對(duì)鈣化比較好，冠脈造影看狹窄比較好，所以兩者是有區(qū)分的。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-04 3601次

• 動(dòng)脈硬化是冠心病嗎
  病情分析：全身的血管包括動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管等。分布在心臟的動(dòng)脈叫做冠狀動(dòng)脈。一般冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化、狹窄、閉塞以后稱之為冠心病。意見(jiàn)建議：冠心病又叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，發(fā)生在頸動(dòng)脈叫做頸動(dòng)脈粥樣硬化，所以動(dòng)脈硬化并不是單指冠心病。具體要看動(dòng)脈硬化發(fā)生的部位。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-11 2003次

• 左冠狀動(dòng)脈硬化是冠心病嗎
  左冠狀動(dòng)脈硬化可能是冠心病，但是也不排除是心肌缺血的原因，可以針對(duì)病因?qū)ΠY治療。1、冠心病：是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)，也有可能是患有高血壓的原因，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)左冠狀動(dòng)脈硬化的現(xiàn)象，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛的癥狀，一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用硝酸甘
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 344次

• 冠狀動(dòng)脈硬化等于冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化不等于冠心病，冠狀動(dòng)脈硬化是冠心病的基本前提，冠心病通常是冠狀動(dòng)脈硬化后發(fā)展的結(jié)果。臨床冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊可導(dǎo)致管腔狹窄，如果狹窄沒(méi)有超過(guò)50%，定義為冠狀動(dòng)脈硬化，當(dāng)狹窄超過(guò)50%，定義為冠心病。冠狀動(dòng)脈發(fā)生斑塊，逐漸形成硬化的過(guò)程，是心臟疾病的危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，包括血壓、血脂、血糖
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 312次